蔣妮珊 甘麗紅 韋 連

（廣西貴港市中西醫(yī)結(jié)合骨科醫(yī)院，廣西 貴港 537100）

護理是臨床日常工作不可缺少的內(nèi)容，可以為患者提供良好的醫(yī)療服務，促進病況在一定周期內(nèi)得到有效的恢復。婦產(chǎn)科是現(xiàn)代醫(yī)院建設十分重要的科室之一，為廣大產(chǎn)婦提供了專業(yè)的康復護理中心，保證產(chǎn)婦得到最佳的醫(yī)療服務[1]。對于所有產(chǎn)婦而言，分娩是一個新生命誕生的過程，有著重要的人生價值意義[2]。與此同時，很多產(chǎn)婦在分娩前后以出現(xiàn)不同的心理狀態(tài)，影響到了分娩過程的有序進行[3]。其中，精神狀態(tài)異常不僅給分娩造成了困難，也會引起一系列的不良癥狀，增加了剖宮產(chǎn)人數(shù)。臨床要建立“人性化”護理決策，幫助產(chǎn)婦保持良好的健康狀態(tài)[4,5]。

1 人性化護理干預的意義

早期的醫(yī)學研究注重于疾病治療方式，對臨床護理工作沒有取得正確的認識，大大降低了臨床疾病處理的效果。產(chǎn)科是現(xiàn)代醫(yī)院設定的重點科室，每年有許多新生嬰幼兒誕生，對產(chǎn)婦而言是一件意義非凡的事情。為了改變原有臨床工作模式的不足，現(xiàn)代醫(yī)學提出為產(chǎn)婦擬定良好的護理方案，使其以最佳狀態(tài)完成整個分娩過程，以此減小產(chǎn)婦分娩后期的康復難度。當前，“人性化”護理是較為先進的概念，其注重人性化護理發(fā)展，從產(chǎn)婦個人需求開展相關的護理工作。人性化護理是完全注重個人需求的方式，其改變了患者原來不正確的分娩心態(tài)，大大減小了分娩階段承受的心理疼痛[6]。

回顧臨床分娩護理發(fā)展過程，人性化護理在產(chǎn)婦分娩中發(fā)揮了關鍵作用，有效避免了各種突發(fā)性病變事件，提升了護士人員的工作效率，共同營造了安全可靠的分娩環(huán)境[7]。此外，孕婦對產(chǎn)科專業(yè)知識缺少相關的認知，臨床分娩容易形成一層的心理狀態(tài)，思想壓力過大而增加了分娩的難度[8]。同樣，為其提供人性化護理措施，促進了產(chǎn)婦生理系統(tǒng)保持良好的狀態(tài)，避免分娩期產(chǎn)婦身體一層而引起的諸多不適[9]。

2 人性化護理干預在分娩中的相關對策

2.1 產(chǎn)前健康教育

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大部分產(chǎn)婦對臨床分娩缺乏科學的認識，在分娩階段出現(xiàn)了不同程度的異常心理，這些都是不利于分娩的。人性化護理方案中，根據(jù)患者的文化知識水平，提供了切實可行的產(chǎn)前教育方案，向孕婦講解相關的專業(yè)知識，增強了其對分娩的認知水平，也減小了臨床護理的難度[10]。例如，把生理知識講解給孕婦，從生活保健方面擴大其知識面，做好了充分的分娩準備。

2.2 人性化護理環(huán)境

人性化護理不僅是服務于產(chǎn)婦分娩，還要考慮醫(yī)院能夠提供的具體環(huán)境，才能保證護理方案發(fā)揮出最佳效果。從文獻資料分析，人性化護理要注重待產(chǎn)室環(huán)境的營造，盡量保持室內(nèi)安定溫馨，不易過多的打擾產(chǎn)婦，從而使其心境保持相對平穩(wěn)的狀態(tài)[11]。

2.3 陪伴分娩

分娩過程要給產(chǎn)婦足夠的鼓勵，在感情方面給予最大的鼓勵，使其度過艱難的分娩過程。一般情況下，丈夫或母親陪產(chǎn)是最合適的，既能從情感方面緩解產(chǎn)婦的壓力，也能為產(chǎn)后處理提供一定的幫助。例如：擦汗、喂水、更衣等，這些都是比較實用的[12]。

2.4 人性化的態(tài)度

護士是整個護理工作的服務者，其應當樹立正確的職業(yè)價值觀念，才能為產(chǎn)婦提供最優(yōu)質(zhì)的服務。護士要堅持人性化的工作態(tài)度，一切以產(chǎn)婦需要為準，嚴格按照要求執(zhí)行護理方案[13]。比如，對待不同產(chǎn)婦要及時調(diào)整護理方式，注重護理方案的針對性應用，才能達到特定的護理效果[14]。

2.5 家庭社會支持

醫(yī)學專家指出，人性化護理要發(fā)揮家庭及社會的作用，特別是親屬語言方面的關心，往往增加了產(chǎn)婦接受分娩的信心[15]。分娩之前，家屬給予產(chǎn)婦語言關心，讓其樹立堅定的分娩信心；分娩之后，同樣要引導其放松心理，保持良好心情以盡快恢復，這些都是不可缺少的。

2.6 導樂陪伴分娩

進入分娩之后，要觀察產(chǎn)婦的情緒變化，對其心情調(diào)節(jié)給予適當?shù)厥鑼В瑺I造和諧溫馨的分娩環(huán)境。作為護士，要時刻關注產(chǎn)婦身體組織的變化，盡可能利用語言交談方式分散其注意力，這有助于避免情緒過度緊張造成的不適感[16]。如注重產(chǎn)婦護理節(jié)奏的調(diào)節(jié)，通過播放音樂、語言交談等方式，緩解患者的精神壓力[17]。

2.7 疼痛護理

參照臨床護理收集的資料，疼痛是所有產(chǎn)婦面臨主要困惑，許多產(chǎn)婦因無法承受疼痛而出現(xiàn)異常標準。人性化護理需特別注意疼痛情況的處理，提高產(chǎn)婦在臨床中的承受能力，采用多種措施緩解疼痛壓力[18]。通常，減小分娩疼痛要盡快分散注意力，及時調(diào)節(jié)產(chǎn)婦的臨床狀態(tài)，調(diào)節(jié)產(chǎn)婦承受疼痛的狀態(tài)。

2.8 心理護理干預

譚亞杰[19]報道：產(chǎn)婦在進入待產(chǎn)室常會表現(xiàn)出一種緊張情緒，擔心分娩過程及分娩后會出問題，這種心理狀態(tài)對產(chǎn)婦順利分娩極為不利。對此，我們在護理過程中針對產(chǎn)婦對分娩的恐懼、焦慮等不良情緒，及時準確地做好產(chǎn)婦心理、生理、社會、文化、精神評估，對其分娩全程進行心理護理干預，講解分娩是生理過程，告訴其可能產(chǎn)生的疼痛及原因，疼痛出現(xiàn)的時間及持續(xù)時間，讓其有充分的思想準備，使其增加自信心和自控感；產(chǎn)程中耐心地做好各項解釋工作，傾聽產(chǎn)婦的傾訴，滿足其依賴、保護情緒，使其情緒能夠安定放松；產(chǎn)后加強對產(chǎn)婦的關心和無微不至的照顧，鼓勵配偶及家屬為產(chǎn)婦提供良好的社會支持。

2.9 產(chǎn)后護理

林東梅[20]報道：分娩之后嚴密觀察子宮收縮和陰道出血指導進行早吸吮早接觸并且有效的調(diào)節(jié)產(chǎn)婦的情緒采取親切的問候和關注加強對其舒適的護理 對產(chǎn)婦講解一些產(chǎn)后護理事項和哺乳以及育嬰的經(jīng)驗等從而使產(chǎn)婦快速的適應于母親的角色。

3 小結(jié)

人性化護理干預是以現(xiàn)代護理觀為指導，以護理程序為核心，體現(xiàn)了以患者為中心的服務理念[21]。通過護理干預可以改變圍生產(chǎn)期的服務觀念，并且人性化護理干預是有針對性的護理每個產(chǎn)婦，根據(jù)其實際情況的不同開展相關的護理指導工作，給產(chǎn)婦充分的心理準備和護理支持，可減輕其對分娩的心理壓力及恐懼感，可緩解其焦慮情緒，減輕其對分娩應激反應程度，調(diào)動產(chǎn)婦的主觀能動性和自我控制能力，達到以最佳的心理狀態(tài)順利分娩，確保產(chǎn)婦分娩順利進行，保障母嬰安全健康。

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