蘇 穎 蘇 騰

（鐵嶺市銀州區(qū)醫(yī)院內(nèi)科，遼寧 鐵嶺 112000）

冠心病心絞痛患者不僅僅表現(xiàn)出明顯的心絞痛狀況，且其機(jī)體較多相關(guān)指標(biāo)也往往呈現(xiàn)出異常的狀態(tài)，其中循環(huán)狀態(tài)，尤其是微循環(huán)狀態(tài)較差也是此類患者表現(xiàn)較為突出的方面，而這也是臨床中應(yīng)用活血化瘀藥物的原因之一[1]。本文中我們即就大株紅景天注射液對冠心病心絞痛患者血液黏滯度的影響進(jìn)行觀察研究，以了解其在此類患者中的應(yīng)用價值，現(xiàn)將研究結(jié)果分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2012年6月至2013年7月于本院進(jìn)行常規(guī)治療的30例冠心病心絞痛患者為對照組，并選取同時間段內(nèi)以常規(guī)治療加大株紅景天治療的30例患者為觀察組。對照組的30例患者中，男性18例，女性12例，年齡40～76歲，平均年齡（58.2±7.7）歲，病程1.0～10.5年，平均（4.7±0.6）年，分類：穩(wěn)定型18例，不穩(wěn)定型12例。觀察組的30例患者中，男性19例，女性11例，年齡39～77歲，平均年齡（58.4±7.5）歲，病程1.2～10.8年，平均（4.8±0.5）年，分類：穩(wěn)定型18例，不穩(wěn)定型12例。兩組患者均對研究知情同意，并且個人基本資料與疾病情況相關(guān)數(shù)據(jù)比較，P均＞0.05，因此兩組患者具有可比性。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)的調(diào)脂、抗凝、改善微循環(huán)、擴(kuò)張冠脈及其他對癥治療等，另外積極給予其他并發(fā)癥等方面的指標(biāo)。觀察組則在對照組的基礎(chǔ)上再加用大株紅景天進(jìn)行治療，將10 mL大株紅景天加入5%GS中靜滴，1次/天，連續(xù)治療10 d。然后將兩組患者治療前1 d、治療后5 d、10 d時不同切變率的全血黏度進(jìn)行檢測，上述指標(biāo)分別采用SA9000自動錐板式血液流變測試儀進(jìn)行檢測，然后將其進(jìn)行分別統(tǒng)計及比較。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

數(shù)據(jù)處理軟件為SPSS14.0。本文中的年齡、病程、不同切變率的全血黏度及紅細(xì)胞聚集指數(shù)均為計量資料，進(jìn)行t檢驗處理，而性別構(gòu)成與分類構(gòu)成均為計數(shù)資料，進(jìn)行卡方檢驗處理，P＜0.05表示有顯著性差異。

2 結(jié)果

治療前對照組切變速率為115/S時的全血黏度為(9.14±0.59)mPa?s，切變速率為11.5/S時的全血黏度為（15.35±1.10）mPa?s，觀察組切變速率為115/S時的全血黏度為（9.15±0.57）mPa?s，切變速率為11.5/S時的全血黏度為（15.37±1.09）mPa?s，兩組治療前的檢測結(jié)果比較，P均＞0.05，均無顯著性差異。

治療后5 d對照組切變速率為115/S時的全血黏度為(8.20±0.48)mPa?s，切變速率為11.5/S時的全血黏度為（13.76±0.99）mPa?s，觀察組切變速率為115/S時的全血黏度為（6.13±0.41）mPa?s，切變速率為11.5/S時的全血黏度為（11.04±0.90）mPa?s；治療后5 d對照組切變速率為115/S時的全血黏度為（6.57±0.43）mPa?s，切變速率為11.5/S時的全血黏度為（12.57±1.02）mPa?s，觀察組切變速率為115/S時的全血黏度為（4.20±0.36）mPa?s，切變速率為11.5/S時的全血黏度為（10.31±0.87）mPa?s。觀察組患者治療后5 d及10 d時不同切變率的全血黏度均低于對照組，并且治療后5 d與10 d的檢測水平均低于治療前，P均＜0.05，均有顯著性差異。

3 討論

冠心病心絞痛患者在臨床極為常見，其可造成患者機(jī)體不適及心理壓力的增大，因此對患者生理及心理等綜合生存狀態(tài)的不良影響十分突出。而本病患者不僅僅表現(xiàn)出心絞痛等不適感，機(jī)體中較多相關(guān)指標(biāo)，如微循環(huán)較差等表現(xiàn)也較為明顯[2,3]，因此臨床對于此類患者的治療也越來越重視對微循環(huán)的改善等。而隨著中成藥在改善微循環(huán)中的效果日益受到肯定，其在本類患者中的應(yīng)用研究也越來越多，其中大株紅景天作為臨床中肯定程度較高的一類活血化瘀藥物[4]，其對患者的循環(huán)尤其是微循環(huán)狀態(tài)的影響作用日益受到肯定。但是對于本藥在改善冠心病心絞痛患者血液黏滯度方面的研究相對少見。因此，本文中我們就大株紅景天注射液對冠心病心絞痛患者血液黏滯度的影響進(jìn)行觀察，結(jié)果顯示，應(yīng)用大株紅景天注射液治療的患者其不同切變速率下的全血黏度均顯著降低，從而肯定了其在改善患者微循環(huán)狀態(tài)中的效果。

綜上所述，我們認(rèn)為大株紅景天注射液可有效降低冠心病心絞痛患者的血液黏滯度，對于本類患者微循環(huán)狀態(tài)較差的情況有積極的改善作用。

[1]王強(qiáng).丹參多酚酸鹽注射液對不穩(wěn)定型心絞痛的血液流變學(xué)及炎性因子的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,22(20):2193-2195.

[2]余德文,蘇勇,楊宇,等.大株紅景天治療高齡老年人不穩(wěn)定型心絞痛臨床分析[J].西南國防醫(yī)藥,2011,21(12):1309-1311.

[3]劉毅,郭艾武,陸齊,等.葛根素對不穩(wěn)定性心絞痛患者高敏C-反應(yīng)蛋白及血液流變學(xué)的影響[J].交通醫(yī)學(xué),2012,26(5):452-453.

[4]王加林,曹勇,羅正義.大株紅景天注射液治療冠心病心絞痛療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2010,19(16):1978-1979.