夏月安

【摘 要】目的：探究循證護理在高血壓患者護理中的效果。方法：篩選2018年1月-2019年9月我科收治的高血壓患者62例作為研究對象，按照患者住院號末尾數(shù)的奇偶性分為探究組和對照組，對照組31例，探究組31例，對照組進行常規(guī)護理干預(yù)，探究組采用循證護理干預(yù)，對比分析兩組的血壓狀況和自我管理能力評分。結(jié)果：數(shù)據(jù)分析結(jié)果：探究組收縮壓與舒張壓均小于對照組，自我管理能力評分明顯大于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：在高血壓患者護理中應(yīng)用循證護理方式，可顯著影響護理對血壓控制的效果，提高患者的自我管理能力評分，對患者長期病癥控制有重要價值，應(yīng)該推廣運用。

【關(guān)鍵詞】循證護理;高血壓;護理療效

【中圖分類號】R473.6 ? 【文獻標識碼】A【文章編號】1002-8714（2020）10-0201-02

高血壓是較為常見的一種慢性疾病，發(fā)病機制較為復(fù)雜，主要的治療方式為藥物治療，患者需進行長期治療，傳統(tǒng)護理中以患者病癥護理、健康指導(dǎo)和藥物護理為主，對具體病癥發(fā)展的因素掌握有限，也不能較好的針對患者的自身狀況開展護理干預(yù)，因此在臨床中的護理效果有限?，F(xiàn)就我院2018年1月-2019年9月收治的62例高血壓患者，研究循證護理在高血壓護理中的應(yīng)用效果，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選?。?018年1月-2019年9月，共62例高血壓患者進行此次研究，依據(jù)住院號末尾數(shù)的奇偶性將研究對象分為2組，探究組31例，性別比男：女（17：14），年齡資料：最小36歲，最大76歲，平均值為（60.7±6.2）歲;對照組31例，性別比男：女（18：13），年齡資料：最小35歲，最大78歲，平均值為（61.2±5.9）歲，兩組基線資料對比沒有顯著差異，P>0.05。

選取標準：選取對研究內(nèi)容了解并簽署知情同意書參與此次研究的患者;選取未合并其它心腦血管疾病或者嚴重并發(fā)癥的患者;排除標準：排除臨床病歷資料不完整的患者;排除精神異?；蛘哒Z言交流障礙不能配合臨床研究的患者;排除過敏體質(zhì)的患者;排除嚴重偏食或者護理依從性差的患者[1]。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護理干預(yù)，在患者病癥確診后了解患者的生活習(xí)慣，包括日常活動、飲食等，指導(dǎo)患者改善生活習(xí)慣，祛除不良因素，同時遵照醫(yī)囑指導(dǎo)患者進行藥物運用。探究組進行循證護理干預(yù)，內(nèi)容有：

1.2.1提出問題

在進行護理干預(yù)之前對患者的相關(guān)信息進行收集，除了常規(guī)的生活習(xí)慣以外，還需要了解家族史、家庭成員以及工作狀況等，在此基礎(chǔ)上查閱相關(guān)的資料，對患者高血壓病癥的發(fā)生與發(fā)展狀況進行評估，提出患者存在的護理問題，針對患者的自身狀況進行制定護理方案。

1.2.2病情觀察

患者在進行良好運用藥物的過程中，嚴格遵照護理方案實施護理干預(yù)，在此過程中需指導(dǎo)患者監(jiān)測與記錄血壓狀況，護理人員在了解患者血壓控制狀況的同時能夠更加明確影響患者病情發(fā)展的因素，在此基礎(chǔ)上進一步完善護理方案，提升護理的針對性[2]。

1.2.3心理護理

高血壓屬于終身性疾病，沒有良好的根治措施，患者需較長時間的進行病癥治療與護理，在此過程中患者易出現(xiàn)焦慮、緊張以及恐懼等不良心理，嚴重的不良心理可對血壓控制造成顯著影響，因此護理人員需要針對患者的狀況予以心理疏導(dǎo)，使患者保持積極的心態(tài)面對病癥。

1.2.4健康指導(dǎo)

患者對高血壓本身的健康知識了解比較有限，因此在臨床中會出現(xiàn)不良心理或者不能正確應(yīng)對病癥的狀況，護理人員宣講與高血壓相關(guān)的健康知識，促使患者良好了解病癥，既有助于穩(wěn)定患者的心理，也能夠使患者較好的進行血壓控制，減免并發(fā)癥的發(fā)生[3]。

1.3觀察指標

對比兩組的血壓狀況和自我管理能力評分，血壓包括收縮壓與舒張壓，自我管理能力評分采用我院自制量表，選擇20項基本的血壓控制問題，設(shè)置為選擇題，總分100分，分數(shù)越高患者的自我管理能力越強。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

用軟件SPSS20.0對兩組的臨床數(shù)據(jù)予以統(tǒng)計學(xué)處理，計數(shù)資料以n（%）表示，行X檢驗;計量資料采用均數(shù)±標準差（-x±s）表示，采用t檢驗。檢測標準以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

探究組收縮壓與舒張壓均小于對照組，自我管理能力評分明顯大于對照組，對比差異顯著P<0.05。見表1。

3 討論

高血壓是一種長期治療病癥，血壓控制易受多種因素影響，患者在臨床中由于對疾病的認識不足，在進行血壓控制的過程中，不能較好的祛除不良因素的影響，以遵照醫(yī)囑、良好運用藥物為主要方式，在實際臨床中的血壓控制效果有限[4]。

此次研究結(jié)果為：高血壓患者采用循證護理方式，可以有效的評估與分析，對影響患者病情的因素進行更準確的判斷，在此基礎(chǔ)上開展健康教育，指導(dǎo)患者良好應(yīng)對病癥，在實際臨床中可以顯著的提升護理效果，降低舒張壓與收縮壓，提升患者的自我管理能力評分，在臨床中的整體護理效果較好，應(yīng)該在臨床中推廣運用。

綜上：循證護理在高血壓患者護理中，可以有效提升血壓控制效果，降低收縮壓與舒張壓水平，提高自我管理能力評分，在實際臨床中值得推廣。

參考文獻

[1]溫明照.對腦梗死伴高血壓患者進行循證護理的效果探究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2020，18（5）：276-277.

[2]丁增芹，高小涵，楊蔚，等.觀察循證護理預(yù)防高血壓腦出血術(shù)后并發(fā)癥的效果[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2020，12（4）：56.

[3]孫慧，顏燕，張秀芬，等.循證護理在社區(qū)高血壓護理中的應(yīng)用效果分析[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（2）：191-192.

[4]宋麗，占建華.循證護理在妊娠期高血壓早期護理中的應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2019，11（36）：177-179.