亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        多層螺旋CT與磁共振成像聯(lián)合診斷腕關(guān)節(jié)損傷的臨床價(jià)值

        2014-01-25 09:05:04郭鵬舉
        中國(guó)醫(yī)藥指南 2014年18期
        關(guān)鍵詞:腕骨腕關(guān)節(jié)磁共振

        郭鵬舉

        (長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,吉林 長(zhǎng)春 130021)

        多層螺旋CT與磁共振成像聯(lián)合診斷腕關(guān)節(jié)損傷的臨床價(jià)值

        郭鵬舉

        (長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,吉林 長(zhǎng)春 130021)

        目的 探討多層螺旋CT與磁共振成像聯(lián)合診斷腕關(guān)節(jié)損傷的臨床價(jià)值。方法 對(duì)2011年2月至2013年3月我院收治的65例腕關(guān)節(jié)損傷患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,上述患者分別行多層螺旋CT與磁共振成像聯(lián)合檢查、單獨(dú)多層螺旋CT檢查以及單獨(dú)磁共振成像檢查,分析三組方法對(duì)腕關(guān)節(jié)的骨折或脫位的顯示情況。結(jié)果 本研究中,65例腕關(guān)節(jié)損傷患者的多層螺旋CT與磁共振成像共發(fā)現(xiàn)有63例(96.9%)骨折或關(guān)節(jié)脫位,而單獨(dú)多層螺旋CT檢查以及單獨(dú)磁共振成像檢查分別只發(fā)現(xiàn)有52例(80%)、50例(76.9%)骨折或關(guān)節(jié)脫位。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理有顯著差異性(P<0.05)。結(jié)論 多層螺旋CT與磁共振成像聯(lián)合采用能夠清晰、準(zhǔn)確的顯示腕關(guān)節(jié)損傷的具體情況,從而為臨床診斷及手術(shù)方案的制定提供重要的影像學(xué)依據(jù),因此值得在臨床上繼續(xù)推廣和應(yīng)用。

        腕關(guān)節(jié)損傷;多層螺旋CT;磁共振成像;臨床價(jià)值

        腕關(guān)節(jié)是由尺橈遠(yuǎn)側(cè)骨、腕骨、掌端近段骨構(gòu)成的,是人體骨骼最多、結(jié)構(gòu)最復(fù)雜的關(guān)節(jié)之一,同時(shí)也是人體活動(dòng)最頻繁的關(guān)節(jié)之一[1]。腕關(guān)節(jié)骨折、脫位損傷在臨床上非常多見(jiàn),一般可以通過(guò)影像學(xué)檢查能夠準(zhǔn)確、快速地判斷患者腕關(guān)節(jié)損傷的情況。由于腕關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜,關(guān)節(jié)較多,又加之腕骨的形態(tài)也是各式各樣的,一般在X線片上多會(huì)出現(xiàn)重疊或失真等方面的現(xiàn)象,這也為腕關(guān)節(jié)損傷的臨床診斷帶來(lái)較大的困難[2]。目前,已有研究顯示采用多層螺旋CT與磁共振聯(lián)合診斷腕關(guān)節(jié)損傷具有明顯的臨床意義,不僅能夠提供較大的信息資料,還具有非常強(qiáng)大的后處理功能,如表面重建及多平面重建能夠清晰、全面、直觀的顯示腕骨的排列分布與骨折、脫位情況?,F(xiàn)將我院收治的65例腕關(guān)節(jié)損傷患者的多層螺旋CT與磁共振成像聯(lián)合診斷報(bào)道介紹如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2011年2月至2013年3月我院收治的65例腕關(guān)節(jié)損傷患者,其中男性患者有37例,女性患者有28例,患者年齡為19~67歲,平均年齡為48歲。上述所有患者均表現(xiàn)有明顯的腕部疼痛、腫脹及活動(dòng)受限等臨床表現(xiàn)及體征。其中單獨(dú)左側(cè)損傷有17例,單獨(dú)右側(cè)損傷有27例,雙側(cè)均有損傷有21例。開(kāi)放性損傷有33例,機(jī)械性損傷有19例,車(chē)禍性損傷有13例。

        1.2 檢查方法

        所有患者均行X線射片,多層螺旋CT與磁共振成像檢查,且應(yīng)用多種重建技術(shù)。

        1.2.1 多層螺旋CT檢查

        本臨床研究采用德國(guó)西門(mén)公司生產(chǎn)的16層螺旋CT掃描機(jī)來(lái)對(duì)患者的腕關(guān)節(jié)進(jìn)行掃描與檢查,其額定電壓為120 kV,電流為50 mA;掃描層的厚度為5 mm,重建層的厚度為2 mm。待數(shù)據(jù)傳輸至工作者后需進(jìn)行后處理,主要包括表面成像顯示、容積顯示、曲面重組等方法。

        1.2.2 磁共振成像檢查

        本臨床采用菲利普公司生產(chǎn)的NOVAL. 5T超導(dǎo)性磁共振成像儀,其含有腕關(guān)節(jié)相控線圈。具體掃描方式主要包括矢狀面快速自旋回波序列T2WI(TR/TE:3800 ms/100 ms),冠狀面及矢狀面自旋回波序列T1Wl(TR/TE:500 ms/17 ms),冠狀面脂肪抑制技術(shù)STIR序列(TR/TE:2500 ms/50 ms),間距為0.1 mm,層厚為5 mm[3]。

        1.2.3 圖像處理技術(shù)

        通常情況下,對(duì)于原始的圖像,需要經(jīng)過(guò)工作站完成圖像的后處理。首先對(duì)橫斷面圖像進(jìn)行觀察,然后對(duì)冠狀面及矢狀面的三維重建和多平面重建的的圖像加以觀察,根據(jù)上述結(jié)果進(jìn)而對(duì)患者的腕關(guān)節(jié)損傷情況進(jìn)行全面診斷與評(píng)估。

        1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        采用SPSS11.0軟件來(lái)完成對(duì)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與處理,以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        本研究中,65例腕關(guān)節(jié)損傷患者的多層螺旋CT與磁共振成像共發(fā)現(xiàn)有63例(96.9%)骨折或關(guān)節(jié)脫位,而單獨(dú)多層螺旋CT檢查以及單獨(dú)磁共振成像檢查分別只發(fā)現(xiàn)有52例(80%)、50例(76.9%)骨折或關(guān)節(jié)脫位。且經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理有顯著差異性(P<0.05)。

        3 討 論

        腕關(guān)節(jié)是由尺橈骨遠(yuǎn)端、三角纖維軟骨盤(pán)、掌骨、腕骨等多骨組成的關(guān)節(jié)。腕關(guān)節(jié)的損傷機(jī)制比較復(fù)雜,通常情況下,造成腕關(guān)節(jié)損傷的力都是由三維方向混合而成的。臨床上常見(jiàn)的三維方向力包括尺偏方向力、旋轉(zhuǎn)分力及背伸方向力,因此腕關(guān)節(jié)損傷大多都是混合型的,一般情況下為腕骨骨折,往往還伴有軟骨損傷、關(guān)節(jié)脫位以及皮下組織水腫等狀況。目前,影像學(xué)檢查仍是診斷關(guān)節(jié)損傷的有效方法,但在很長(zhǎng)時(shí)間以來(lái),腕關(guān)節(jié)損傷的臨床診斷主要以X線光片為標(biāo)準(zhǔn),由于其結(jié)構(gòu)及損傷機(jī)制的復(fù)雜性,常會(huì)給患者的臨床診斷與治療帶來(lái)一定的困難。磁共振成像檢查能夠使骨組織與周?chē)M織形成明顯的對(duì)比,并且還能夠顯示出線樣骨折線,由于其僅是二維圖像,因此卻對(duì)碎骨片的顯示不佳。磁共振成像則可以利用CT工作站完成MPR、VR、CPR等多種重建模式,進(jìn)而可以清晰地完成腕骨骨折或脫位情況的還原[4]。

        綜上所述,將磁共振成像與多層螺旋CT聯(lián)合應(yīng)用診斷腕關(guān)節(jié)損傷,可以清晰、準(zhǔn)確的顯示關(guān)節(jié)損傷具體情況,從而為臨床診斷及手術(shù)方案的制定提供重要的影像學(xué)依據(jù),故值得在臨床上繼續(xù)推廣和應(yīng)用。

        [1] 賈玉柱,楊光釗.多層螺旋CT不同重建技術(shù)在復(fù)雜腕關(guān)節(jié)損傷中的應(yīng)用[J].浙江創(chuàng)傷外科,2012,16(1):109-110.

        [2] 代小兵,李木生,何瑜.多層螺旋CT對(duì)復(fù)雜腕關(guān)節(jié)損傷診斷價(jià)值[J].中華實(shí)用診斷與治療雜志,2009,21(3):189-191.

        [3] 李廣明.多層螺旋CT與磁共振成像聯(lián)合診斷腕關(guān)節(jié)損傷的臨床應(yīng)用分析[J].河北醫(yī)藥,2013,35(1):90-91.

        [4] 楊瑩,丁燕萍,奚彬.多層螺旋CT在腕關(guān)節(jié)損傷中的臨床應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊,2008,10(2):284-285.

        R681

        B

        1671-8194(2014)18-0242-02

        猜你喜歡
        腕骨腕關(guān)節(jié)磁共振
        糖友常按腕骨穴
        中老年保健(2021年9期)2021-12-03 00:30:45
        超聲及磁共振診斷骶尾部藏毛竇1例
        磁共振有核輻射嗎
        幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎累及腕關(guān)節(jié)MRI表現(xiàn)及其分布特點(diǎn)研究
        寒濕痹阻及濕熱痹阻型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的腕關(guān)節(jié)MRI表現(xiàn)的相關(guān)性研究
        磁共振有核輻射嗎
        高頻彩超與磁共振成像對(duì)類(lèi)風(fēng)濕性腕關(guān)節(jié)早期病變的診斷價(jià)值分析
        螺旋CT及X線平片在腕骨隱匿性骨折診斷中的比較分析
        關(guān)于舉辦國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目—第三屆《腕關(guān)節(jié)損傷新技術(shù)學(xué)習(xí)班》的通知
        多排螺旋CT 對(duì)腕骨骨折診斷的應(yīng)用價(jià)值
        亚洲av色香蕉一区二区三区av | 亚洲国产成人久久综合电影| 成人精品一级毛片| 在线视频一区二区观看| 女同性恋一区二区三区av| 国产精品无码无在线观看| 精品国精品国产自在久国产应用| 天堂Av无码Av一区二区三区| 国产成人精品久久二区二区91| 特黄aaaaaaaaa毛片免费视频| 色噜噜狠狠色综合成人网| 久久久久综合一本久道| 久久99精品久久只有精品| 国产精品久久久久9999无码| 超薄肉色丝袜一区二区| 少妇高潮惨叫久久久久电影| 精品三级国产一区二区三| 中文天堂国产最新| 少妇太爽了在线观看免费视频| 国产精品女同久久久久久| 国语淫秽一区二区三区四区| 亚洲妇女无套内射精| 伊人一道本| 中文字幕久久国产精品| 久久人人爽人人爽人人片av高请 | 18岁日韩内射颜射午夜久久成人| 中国丰满大乳乳液| 久九九久视频精品网站| 国产精品熟女一区二区三区| 欧美 国产 综合 欧美 视频| 无码av免费永久免费永久专区| 美女性色av一区二区三区| 免费无码又爽又刺激网站直播| 抽搐一进一出试看60秒体验区| 日本一区二区三区小视频| 国产情侣自拍在线视频| 白天躁晚上躁麻豆视频| 99成人无码精品视频| 日本人妻97中文字幕| 国产伦理一区二区| 欧美综合区|