蔡邦姬
(青海省黃南州尖扎縣措周衛(wèi)生院,青海 尖扎 811299)
呼吸病學(xué)的研究進(jìn)展及發(fā)展趨勢
蔡邦姬
(青海省黃南州尖扎縣措周衛(wèi)生院,青海 尖扎 811299)
由于呼吸系統(tǒng)疾病的高病死率和高致殘率,使其成為社會關(guān)注的焦點(diǎn),同時也促進(jìn)了人們對呼吸病學(xué)的研究和認(rèn)識。近年來,我國對呼吸系統(tǒng)疾病的研究和認(rèn)識不斷深入,新的診斷方法、診斷技術(shù)、以及治療技術(shù)不斷的出現(xiàn),在本文中我們對呼吸病學(xué)的研究進(jìn)展以及其發(fā)展趨勢進(jìn)行綜述。
呼吸病學(xué);研究進(jìn)展;發(fā)展趨勢
呼吸系統(tǒng)疾病是臨床上較為常見的一種疾病,這種疾病的發(fā)病原因有很多種,例如吸煙、大氣污染等,導(dǎo)致支氣管炎、肺癌等疾病的發(fā)病率逐年升高,尤其是近幾年,我國大氣污染嚴(yán)重,呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率呈上升趨勢。在本文中我們對呼吸病學(xué)的研究進(jìn)展進(jìn)行分析,認(rèn)識這種疾病的發(fā)展趨勢。
自從我國改革開放以來,國民經(jīng)濟(jì)、工業(yè)等的快速發(fā)展,空氣污染、人口老齡化、吸煙人群等不良的生活習(xí)慣和生活環(huán)境,導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢。呼吸系統(tǒng)疾病影響著我國人民的身體健康,成為一種較為常見的疾病和多發(fā)病,這種疾病的治療費(fèi)用也呈現(xiàn)增長的趨勢[1,2]。根據(jù)國家衛(wèi)生統(tǒng)計2011年,我國患者疾病中呼吸系統(tǒng)疾病占據(jù)第一位,而且這種疾病的病死率在所有疾病病死率中占據(jù)第四位,我們有此可知,呼吸系統(tǒng)疾病給我國人民帶來嚴(yán)重的危害[3,4]。
呼吸系統(tǒng)疾病的嚴(yán)重危害性使其成為社會關(guān)注的焦點(diǎn),使呼吸病學(xué)成為我國醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的一大學(xué)科,從我國呼吸病學(xué)的發(fā)展研究進(jìn)行分析,相對于其他病學(xué)的研究,我國呼吸病學(xué)的研究相對落后,主要體現(xiàn)在[5-7]:①呼吸病學(xué)研究中的發(fā)明創(chuàng)造少,沒有較多的研究成果。②呼吸病學(xué)研究隊伍的建設(shè)較弱,沒有專一的研究隊伍,專心對這種疾病進(jìn)行研究。正是因為我國呼吸病學(xué)研究的滯后性,使得當(dāng)前我國呼吸病學(xué)研究存在一定的不足,面臨嚴(yán)峻的發(fā)展形勢。
相對于我國在呼吸病學(xué)方面的研究,國外在呼吸病學(xué)方面的研究有很好的成果。國外對呼吸病學(xué)的研究注重將其和危重癥醫(yī)學(xué)進(jìn)行結(jié)合[8]。例如,美國很早就將危重癥作為呼吸病學(xué)學(xué)科的必修內(nèi)容,想要成為一名合格的呼吸內(nèi)科醫(yī)師,必須接受過正規(guī)的危重病癥學(xué)習(xí)和培訓(xùn),并且要有1年以上的工作經(jīng)驗。歐洲國家對呼吸病學(xué)的研究,也有進(jìn)行相關(guān)的危重癥醫(yī)學(xué)方面的培訓(xùn)。
我國的重癥監(jiān)護(hù)建設(shè)是在20世紀(jì)70年代,當(dāng)時是以肺源性心臟病的監(jiān)護(hù)為主,進(jìn)入新世紀(jì)隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展,呼吸病學(xué)方面的技術(shù)在臨床上得到應(yīng)用[9,10]。國內(nèi)一些大型的綜合型醫(yī)院都建立了呼吸重癥監(jiān)護(hù)設(shè)施以及病房。
介入肺臟病學(xué)是呼吸病學(xué)的一個分支,為呼吸系統(tǒng)疾病的診斷和研究提供了新的領(lǐng)域,近年來,國內(nèi)外對介入肺臟病學(xué)領(lǐng)域的研究取得了矚目的成果,新的技術(shù)、方法不斷出現(xiàn)[11]。在國外介入肺臟病學(xué)在呼吸系統(tǒng)疾病的診斷和治療等方面取得了飛躍的發(fā)展,而介入肺臟病學(xué)對呼吸系統(tǒng)疾病的診斷主要有:①復(fù)雜性氣道病變的處理。②病變引起的中央氣道阻塞。③肺血管病變、胸膜疾病等的診斷和治療。其中涉及到的診斷技術(shù)和治療技術(shù)有:支氣管鏡氣道內(nèi)超聲檢查、支氣管鏡檢查術(shù)、內(nèi)科胸腔鏡、自熒光支氣管鏡檢查術(shù)等。我國在介入肺臟病學(xué)中的研究進(jìn)展也有較大的突破,在國外一些先進(jìn)技術(shù)的基礎(chǔ)上,大膽創(chuàng)新,形成獨(dú)具特色的呼吸系統(tǒng)疾病診斷、治療技術(shù)。
在新時代,對呼吸病學(xué)的研究不斷突破,大量新技術(shù)、新科技不斷出現(xiàn),將呼吸系統(tǒng)疾病的診治水平提高。而國呼吸病學(xué)的有著重要的作用,比如說2003年發(fā)生的非典,我國在抗擊非典中呼吸病學(xué)發(fā)揮了關(guān)鍵性的作用[12]。SARS病癥的成功抗擊,使得呼吸病學(xué)在醫(yī)學(xué)專業(yè)中的地位得到提升,為呼吸病學(xué)的發(fā)展提供了堅實(shí)的基礎(chǔ),之后有出現(xiàn)的禽流感、甲型流感等,我國呼吸病學(xué)界的同仁共同努力,將呼吸病學(xué)在衛(wèi)生領(lǐng)域中的地位進(jìn)一步加強(qiáng)。
雖然我國在呼吸病學(xué)方面的研究,取得了一定的進(jìn)展,但是我國呼吸病學(xué)的研究仍然面臨著巨大的挑戰(zhàn)。呼吸系統(tǒng)疾病的治療不斷有新型藥物的出現(xiàn),也有一定的治療效果,但是呼吸系統(tǒng)疾病是一種感染性疾病,近幾年感染性病菌不斷的增多,使得呼吸系統(tǒng)感染疾病的患者不斷增加,這種疾病的傳染性和危險性很高,在我國也出現(xiàn)過很多中感染性嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病,患者的病死率較高[13]。在加上我國空氣污染嚴(yán)重,吸煙人群眾多,呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病率居高不下,并呈現(xiàn)上升趨勢,隨著診斷技術(shù)以及診斷意識的不斷提高,呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率顯著增高[14]。呼吸系統(tǒng)疾病的危害性我們不能小視,需要有更高的診斷技術(shù)和治療技術(shù),才可以將這些呼吸系統(tǒng)疾病進(jìn)行合理、有效的診治。在呼吸病學(xué)研究中,要堅定的將呼吸病學(xué)和危重癥病學(xué)進(jìn)行在一起進(jìn)行研究,在促進(jìn)呼吸病學(xué)發(fā)展的同時,也將危重癥學(xué)進(jìn)行發(fā)展,兩種學(xué)科的結(jié)合必然是大于2的效果。加強(qiáng)呼吸病學(xué)和其他學(xué)科之間的交流,呼吸系統(tǒng)疾病在腫瘤、肺臟、等領(lǐng)域都有影響,不同學(xué)科之間交流可以將呼吸病學(xué)的主導(dǎo)作用進(jìn)行發(fā)揮,同時利用學(xué)科之間的互補(bǔ)和競爭,促進(jìn)呼吸病學(xué)領(lǐng)域的研究發(fā)展。將呼吸病學(xué)研究中新的研究成果快速的轉(zhuǎn)向臨床醫(yī)學(xué),進(jìn)行使用,鼓勵我國呼吸病學(xué)學(xué)科研究的人員進(jìn)行創(chuàng)新,將文獻(xiàn)、學(xué)說中的知識應(yīng)用到實(shí)際研究中,采用一切可以使用的資源進(jìn)行呼吸病學(xué)研究方面的創(chuàng)新,多學(xué)科、多方面的結(jié)合,適用當(dāng)前國際呼吸病學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展形式,通過實(shí)際應(yīng)用將問題解決[15]。
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