云南省疾病預(yù)防控制中心，云南 昆明 650022

天麻的研究現(xiàn)狀與展望

李娟娟劉志濤王曉雯阮元張強(qiáng)余思洋萬(wàn)青青萬(wàn)蓉*

云南省疾病預(yù)防控制中心，云南 昆明 650022

總結(jié)天麻的研究現(xiàn)狀，對(duì)其化學(xué)成分、藥理作用及臨床應(yīng)用等方面的研究進(jìn)展進(jìn)行綜述，為進(jìn)一步開(kāi)發(fā)利用提供基礎(chǔ)信息。

天麻；天麻素；天麻多糖

天麻又名赤箭、定風(fēng)草、獨(dú)搖蘭、離母、合離草，為蘭科植物天麻(Gastrodia elata Bl.)的干燥塊莖。作為我國(guó)傳統(tǒng)名貴中藥材之一，《本草綱目》載“赤箭辛，溫，無(wú)毒，久服益氣力，長(zhǎng)陰肥健，輕身增年”，《神農(nóng)本草經(jīng)》亦列其為上品，認(rèn)為有“主殺鬼精物，蠱毒惡氣”之功效。得益于得天獨(dú)厚的自然環(huán)境，我省彝良昭通小草壩天麻的天麻素含量居世界第一，故稱“云天麻”[1]，是治療頭痛、頭暈的特效中草藥。本文就天麻的化學(xué)成分、藥理作用、臨床應(yīng)用以及今后的開(kāi)發(fā)利用等方面進(jìn)行探討。

1 化學(xué)成分

天麻的主要化學(xué)成分是天麻素、天麻苷元、香草醇、香草醛、嘌呤類、天麻多糖、氨基酸和微量元素等，其中天麻素和天麻多糖是目前已知的主要活性成分。天麻素是活性成分中含量最高的有效單體成分，是衡量天麻藥材質(zhì)量?jī)?yōu)劣的關(guān)鍵指標(biāo)[2]。彝良小草壩天麻的天麻素平均含量達(dá)1.13%，天麻多糖含量為10.4% ～ 21.6%，均高于其他地區(qū)[3-5]。

我國(guó)學(xué)者致力于天麻化學(xué)成分研究已有二十余年，過(guò)去的測(cè)定方法主要是紫外分光光度法、薄層層析法、高效液相色譜法等，近年來(lái)又發(fā)展出毛細(xì)管電泳法。其中，高效液相色譜法目前為天麻素的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)測(cè)定方法[2]。

2 營(yíng)養(yǎng)價(jià)值

中科院昆明植物所、云南中醫(yī)學(xué)院和昭通藥檢所曾經(jīng)對(duì)全國(guó)主產(chǎn)地的天麻進(jìn)行成分檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)彝良小草壩天麻的天麻素、礦物質(zhì)和氨基酸含量明顯高于其他：天麻素平均含量顯著高于中國(guó)藥典規(guī)定；含人體必需的多種微量元素、宏量元素和氨基酸[1]。

3 藥理作用

3.1 天麻素

3.1.1 鎮(zhèn)靜催眠作用 天麻素可明顯減少小鼠的自主活動(dòng)次數(shù)，顯著縮短小鼠入睡所需時(shí)間，增加入睡只數(shù)，作用與巴比妥鈉類似[6]。

3.1.2 抗驚厥作用 天麻素可激活海馬興奮性氨基酸神經(jīng)遞質(zhì)受體谷氨酸(Glu)和抑制海馬性神經(jīng)遞質(zhì)受體γ-氨基丁酸(GABA) 的活性與表達(dá)，降低大腦皮層的興奮性[7]。

3.1.3 鎮(zhèn)痛作用 天麻素可抑制長(zhǎng)春新堿誘導(dǎo)的大鼠神經(jīng)病理性疼痛，其痛閾值隨天麻素劑量增大而提高，疼痛抑制作用也隨用藥時(shí)間延長(zhǎng)而持續(xù)[8]。

3.1.4 益智、改善記憶作用 天麻素可通過(guò)下調(diào)P53表達(dá)、抑制海馬神經(jīng)細(xì)胞凋亡來(lái)明顯提高血管性癡呆 (VD)大鼠的學(xué)習(xí)和記憶能力[9]。

3.1.5 對(duì)心血管系統(tǒng)和微循環(huán)的作用 多項(xiàng)實(shí)驗(yàn)表明天麻能夠降低血壓和外周血管阻力，改善動(dòng)脈順應(yīng)性，對(duì)心血管系統(tǒng)起到很好的保護(hù)作用。大鼠中動(dòng)脈閉塞引發(fā)局灶性腦缺血狀況下，應(yīng)用天麻素可減輕腦水腫、明顯縮小梗死面積[10]，改善神經(jīng)功能。

3.1.6 保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞作用 天麻素可通過(guò)下調(diào)胱天蛋白酶3( casepase-3) mRNA 的表達(dá)減少大腦神經(jīng)細(xì)胞凋亡[11]，同時(shí)能夠改善脊髓損傷區(qū)域的微環(huán)境，促進(jìn)神經(jīng)元的生長(zhǎng)，對(duì)大鼠脊髓損傷后神經(jīng)元具有保護(hù)作用[12]。

3.1.7 抗炎作用 馮宇等[13]觀察到在小鼠應(yīng)用天麻素可明顯減輕二甲苯刺激引起的耳廓腫脹和棉球所致肉芽腫，天麻素對(duì)急、慢性炎癥均有顯著療效。

3.2 天麻多糖

3.2.1 抗衰老、改善記憶作用 謝學(xué)淵等[14]發(fā)現(xiàn)天麻多糖可增高氧化代謝相關(guān)酶活性，清除自由基，發(fā)揮抗氧化作用，提高小鼠的學(xué)習(xí)和記憶能力。

3.2.2 降血壓作用 繆化春等[15]研究發(fā)現(xiàn)天麻多糖可使高血壓模型大鼠的收縮壓和舒張壓明顯降低，且其降壓效果呈劑量依賴性。

3.2.3 抗眩暈作用 虞磊等[16]在跳臺(tái)實(shí)驗(yàn)與迷宮實(shí)驗(yàn)中觀察到，天麻多糖能顯著縮短眩暈小鼠躲避電擊所用時(shí)間，改善眩暈所致的惡心嘔吐和增加進(jìn)食量。

3.2.4 免疫增強(qiáng)作用 汪鋆植等[17]研究發(fā)現(xiàn)天麻多糖可通過(guò)升高免疫抑制小鼠的免疫球蛋白含量，同時(shí)使胸腺和脾臟指數(shù)增加，發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)作用。

3.2.5 抑菌作用 張夢(mèng)娟[18]發(fā)現(xiàn)天麻多糖可明顯抑制大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、根霉的生長(zhǎng)，對(duì)腸炎沙門氏菌和枯草芽孢桿菌也有一定程度的抑制作用。

4 臨床應(yīng)用

在臨床上，天麻素主要用于心血管和神經(jīng)系統(tǒng)疾病的輔助治療。

4.1 心血管系統(tǒng) 陸育紅[19]研究發(fā)現(xiàn)，與單純應(yīng)用拜新同相比，聯(lián)用天麻素可明顯改善老年性高血壓病的臨床癥狀、減少血壓波動(dòng)、降低并發(fā)癥發(fā)生率和改善生活質(zhì)量。苗凱等[20]也發(fā)現(xiàn)，與應(yīng)用常規(guī)藥物相比，聯(lián)用天麻素治療冠心病心絞痛，可改善血管順應(yīng)性，使療效顯著提高。

4.2 神經(jīng)系統(tǒng) 天麻素不僅可以減輕眩暈程度，還可緩解惡心、嘔吐等癥狀。天麻醒腦膠囊用于治療頸性眩暈，其有效率高達(dá)90%[21]。天麻素對(duì)偏頭痛[22]、緊張性頭痛[23]均證實(shí)具有顯著療效。

此外，天麻素還可以用于治療聽(tīng)覺(jué)異常[24]、認(rèn)知功能障礙[25]、血管性癡呆[26]、消化不良[27]、急性皰疹性皮膚病[28]等。

5 開(kāi)發(fā)利用及展望

天麻是最早應(yīng)用于臨床的傳統(tǒng)中藥之一，早在《神農(nóng)本草經(jīng)》中就作為上品藥物被記載下來(lái)。其功效可平肝熄風(fēng)、祛風(fēng)止痛，因而被廣泛運(yùn)用于頭痛、眩暈、肢體麻木、半身不遂等。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，天麻還具有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗氧化、抗炎抑菌等作用，因而具備良好的醫(yī)用價(jià)值。

隨著科技的發(fā)展及廣大的市場(chǎng)需求，以天麻作為主要原材料的煙、酒、茶、食品及化妝品均已出現(xiàn)。目前全國(guó)有上百家企業(yè)進(jìn)行天麻產(chǎn)品的加工生產(chǎn)，產(chǎn)品有片劑、丸劑、膠囊、注射液、口服液、酒等，還有天麻與其它中藥組方的復(fù)方產(chǎn)品。

國(guó)家規(guī)定天麻為“可用于保健食品的物品”，然而雖然天麻產(chǎn)品數(shù)量繁多，但以天麻為主原料注冊(cè)的保健品品種單一，多為改善睡眠、免疫調(diào)節(jié)、益智健腦之類，而抗氧化、緩解疲勞、抗炎抑菌等功能的保健品較少。此外，已開(kāi)發(fā)的天麻產(chǎn)品功效成分主要是天麻素，以天麻多糖為功效成分的產(chǎn)品開(kāi)發(fā)明顯不足，天麻多糖清除自由基、降血壓、增強(qiáng)免疫力等作用在今后天麻保健產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)應(yīng)用中尚有較大的空間。大環(huán)境尚且如此，作為邊遠(yuǎn)地區(qū)的昭通彝良的開(kāi)發(fā)現(xiàn)狀就更不容樂(lè)觀了。雖然天麻品質(zhì)優(yōu)良，但當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)落后，交通不便，且缺乏先進(jìn)技術(shù)的支持，所以當(dāng)?shù)靥炻槎嘁栽牧系男问綄?duì)外銷售，無(wú)法創(chuàng)造更大的經(jīng)濟(jì)效益。如何把天麻產(chǎn)品的研究與開(kāi)發(fā)從簡(jiǎn)單的直接粗加工向精加工轉(zhuǎn)化，提高其質(zhì)量和藥效；如何在現(xiàn)有工藝基礎(chǔ)上大量引入高科技技術(shù)，開(kāi)發(fā)新劑型、新產(chǎn)品以適應(yīng)臨床和市場(chǎng)需求是當(dāng)前最亟待解決的問(wèn)題。

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ResearchstatusandProspectofRhizomaGastrodiae

LI Juan-juan LIU Zhi-tao WANG Xiao-wen RUAN Yuan ZHANG Qiang YU Si-yang WAN Qing-qing WAN Rong

Yunnan center for disease control and prevention, Kunming 650022,China

Introduces the research status of Xiaocaoba Rhizoma Gastrodiae in Yiliang, the research progress on the chemical constituents, pharmacological effects and clinical applications were reviewed, and provide basic information for the further development and utilization.

Rhizoma Gastrodiae; Gastrodin ; Gastrodia elata polysaccharide

李娟娟，女，碩士，主治醫(yī)師，研究方向：營(yíng)養(yǎng)與食品安全。E-mail：21808858@qq.com

萬(wàn)蓉，女，本科，主任醫(yī)師，研究方向：營(yíng)養(yǎng)與食品安全。E-mail：wanrong_53@sina.com

R282.2

A

1007-8517(2014)14-0016-02

2014.06.02)