姚廣中 劉 鋒
(江蘇省新沂市高流中心衛(wèi)生院,221411)
痔瘡是臨床常見病、多發(fā)病,其中混合痔及內(nèi)痔多有出血癥狀,長期慢性出血或急性大量出血多會造成失血性貧血。筆者用貞芪扶正顆粒配合鐵劑治療痔瘡術(shù)后合并中度失血性貧血患者15例,效果良好,報(bào)道如下。
我院2012年6月~2013年5月共收治痔瘡合并中度失血性貧血患者29例,其中男19例,女10例;年齡30~72歲,平均42歲;內(nèi)痔5例,混合痔24例;長期慢性出血27例,急性大量出血2例。血紅蛋白為60~90g/L。隨機(jī)分為治療組15例,對照組14例。兩組患者的年齡、性別、貧血程度等具可比性。
兩組均在常規(guī)手術(shù)(內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)、混合痔外切內(nèi)扎術(shù))后即開始治療,所有患者均常規(guī)使用鐵劑治療。治療組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上口服貞芪扶正顆粒(修正藥業(yè)集團(tuán)),每次15g,每日2次。
療效評定標(biāo)準(zhǔn):治療3周后復(fù)查血常規(guī),血紅蛋白女性患者>110g/L,男性患者>120g/L為治愈;未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)但血紅蛋白>90g/L為有效;經(jīng)治療血紅蛋白<90g/L者為無效。
結(jié)果:治療組治愈12例(80.0%),有效3例(20.0%);對照組治愈3例(21.4%),有效11例(78.6%)。兩組治愈率比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
痔瘡術(shù)后合并中度失血性貧血當(dāng)屬中醫(yī)學(xué)“血虛證”。貞芪扶正顆粒中黃芪具有補(bǔ)中益氣作用。氣和血在生理上相互滋生、相互依存,治療上補(bǔ)氣亦可起到補(bǔ)血作用,正所謂“有形之血不能速生,無形之氣所當(dāng)急固”(清·程國彭《醫(yī)學(xué)心悟·論補(bǔ)法)。女貞子具有補(bǔ)益肝腎之陰的作用,而中醫(yī)學(xué)認(rèn)為陰津是血液的重要組成部分。貞芪扶正顆粒氣陰雙補(bǔ),從而達(dá)到補(bǔ)血的目的。本文觀察結(jié)果顯示,貞芪扶正顆粒配合鐵劑治療中度失血性貧血效果較好,值得推廣。