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        逍遙丸加味治驗(yàn)舉隅

        2014-01-25 08:41:33劉軍燕董秀麗
        中國(guó)民間療法 2014年2期
        關(guān)鍵詞:川牛膝合歡花易怒

        劉軍燕 董秀麗

        (山東省榮成市人民醫(yī)院,264300)

        患者,女性,72歲,2008年10月17日診。因胸悶心煩4余年,加重2個(gè)月而來(lái)診。

        患者4年前因精神刺激后出現(xiàn)胸悶心煩,漸急躁易怒,唉聲嘆氣,伴頭昏頭漲,記憶力減退,憂思多慮,時(shí)時(shí)欲哭,右側(cè)頭頸及右側(cè)脅腹攻沖脹滿灼熱不適,納呆,口干口苦,夜寐欠佳,大便干燥。近2月上證加重,胸悶如窒,心煩欲死,急躁易怒,唉聲嘆氣連連,伴頭昏頭漲,健忘,憂思多慮,時(shí)時(shí)欲哭,右側(cè)頭頸及右側(cè)脅腹攻沖脹滿灼熱難忍,納呆,口干口苦,夜寐欠佳,大便干燥??淘\:老年女性,形體略瘦,神志清楚,精神不振,抑郁寡歡,嘆氣連連,舌質(zhì)偏紅,苔薄略黃,脈弦細(xì)。

        處方:牡丹皮12g,梔子12g,柴胡15g,當(dāng)歸20g,白芍15g,茯神15g,薄荷10g,生地黃30g,郁金15g,玄參15g,麥冬15g,葛根20g,玫瑰花15g,合歡花30g,佛手12g,丹參20g,川牛膝15g,郁李仁30g。6劑,水煎服,日2次。

        二診:患者面帶喜色,高興無(wú)比,訴病去十之八九,胸悶如窒,心煩欲死,急躁易怒,唉聲嘆氣基本消失,無(wú)頭昏頭漲,心情平和,右側(cè)頭頸及右側(cè)脅腹無(wú)攻沖脹滿灼熱感覺(jué),納食增加,無(wú)口干口苦,夜寐尚可,大便正常。效不更方,守方再服6劑,鞏固療效。后跟蹤至今病未再發(fā)。

        體會(huì)

        四診合參,該患者因精神刺激后致肝郁氣滯,郁而化熱,熱擾心神,故胸悶如窒,心煩欲死,急躁易怒,唉聲嘆氣連連;肝郁化熱,熱邪循經(jīng)上擾清竅,故頭痛頭暈,右側(cè)頭頸及右側(cè)脅腹攻沖脹滿灼熱不適,記憶力減退;口干口苦,大便干燥為肝膽郁火內(nèi)熾;舌質(zhì)偏紅,苔薄略黃,脈弦細(xì)為肝郁化熱,熱邪傷陰。故以加味逍遙丸疏肝解郁,泄熱柔肝;生地黃、玄參、麥冬、葛根養(yǎng)陰清熱,解肌生津止渴;玫瑰花、合歡花、佛手、郁金、丹參疏肝解郁,清心涼血;川牛膝以引郁熱下行;郁李仁潤(rùn)腸通便以助熱邪外出,獲事半功倍之效。

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