江西中醫(yī)藥大學(xué)（南昌，330006） 徐春娟 鄒立君 指 導(dǎo) 陳 榮

婺源醫(yī)家醫(yī)籍考釋*

江西中醫(yī)藥大學(xué)（南昌，330006） 徐春娟 鄒立君1指 導(dǎo) 陳 榮2

婺源是我國歷史上的名醫(yī)之鄉(xiāng)。據(jù)《中國分省醫(yī)籍考》統(tǒng)計：“婺源醫(yī)家甚多，醫(yī)家著作竟達(dá)120余部，占江西總數(shù)的四分之一?！北疚木玩脑粗饕t(yī)家、醫(yī)著及其學(xué)術(shù)貢獻(xiàn)以及其他撰有醫(yī)著的醫(yī)家狀況進(jìn)行探索。從而認(rèn)為，作為一縣之境，婺源醫(yī)家之多，著作之廣，影響之大，在我國醫(yī)學(xué)史上是絕無僅有的。該縣尚有幾十上百部醫(yī)著散佚，亟待發(fā)掘整理。婺源縣涌現(xiàn)如此多的名醫(yī)及醫(yī)著，其文化淵源也值得深思。

婺源醫(yī)家 中醫(yī)地方流派 醫(yī)籍 考釋 新安醫(yī)學(xué)

婺源縣位于江西省東北部，皖贛浙三省交界處，現(xiàn)屬江西省上饒市。它是南宋文化名人朱熹的故里，現(xiàn)為國家5A級旅游景區(qū)，被譽(yù)為“中國最美的鄉(xiāng)村”。鮮為人知的是，婺源又是我國歷史上的名醫(yī)之鄉(xiāng)。據(jù)郭靄春《中國分省醫(yī)籍考》統(tǒng)計：“婺源醫(yī)家甚多，醫(yī)家著作竟達(dá)120余部，占江西總數(shù)的四分之一。”婺源，歷唐宋元明清皆屬歙州、徽州、徽州路、徽州府，民國元年廢府留縣，直屬安徽省，民國二十三年（1934年）改隸江西省，1947年復(fù)隸安徽，1949年5月又劃至江西。婺源籍醫(yī)家被認(rèn)為是安徽新安醫(yī)學(xué)的重要組成部分。數(shù)典不忘祖，它同樣也是江西醫(yī)學(xué)的主要組成部分。

婺源主要醫(yī)家、醫(yī)著及其學(xué)術(shù)貢獻(xiàn)

婺源主要醫(yī)家指有著作傳世及現(xiàn)代有探討者，含王國瑞、戴葆元、余國珮、江考卿、李文來、黃光霽、俞世球、俞煥、余燕峰、汪蓮石、程門雪共11家。

1.王國瑞

元代著名針灸醫(yī)家。約生于公元13世紀(jì)末到14世紀(jì)初。著《扁鵲神應(yīng)針灸玉龍經(jīng)》一卷。該書至清代被《四庫全書》所收載?，F(xiàn)代有抄本和《四庫全書》刻本在國內(nèi)圖書館館藏[1]129?！队颀埥?jīng)》中首載《玉龍歌》，并首創(chuàng)“透穴針刺”法。這種一針多穴、多向透刺的方法現(xiàn)代還廣泛在臨床應(yīng)用。王氏還首創(chuàng)“飛騰八法”，該法是把古代哲學(xué)的九宮八卦學(xué)說與中醫(yī)奇經(jīng)八脈的理論相結(jié)合，以日時干支推演的數(shù)字變化，按時針刺八脈交會穴的方法。他又創(chuàng)立十二經(jīng)夫妻相合逐日按時取原法，發(fā)展了子午流注針術(shù)。明代徐鳳的《針灸大全》中“靈龜八法”就是在王氏的“飛騰八法”基礎(chǔ)上演變而來。此外，《玉龍經(jīng)》書中精心注解《標(biāo)幽賦》，其書部分文詞簡奧難明，王氏首先為之撰注，對文義進(jìn)行逐句詳解。王國瑞為我國針灸學(xué)術(shù)的發(fā)展作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)[2]。關(guān)于王國瑞的故里，還前雖有一些爭議，但筆者認(rèn)為只是根據(jù)康熙年間浙江《蘭溪縣志》有同名王國瑞而臆測的一家之言，并不可取[3]。道理很簡單，王氏弟子周仲良元天歷二年(1329年)在《玉龍經(jīng)·后序》中明確指出：“《玉龍經(jīng)》者，婺源王先生所傳針灸之書。”還有什么比其同時代弟子的第一手記載更真實可靠的呢？

2.戴葆元

戴葆元 (1818-？年)，字心田，又守愚，清婺源桂巖人。著有《本草綱目易知錄》、《家傳課讀》兩部著作。《本草綱目易知錄》光緒十三年丁亥婺源思補(bǔ)山房刻本[1]178、《家傳課讀》光緒四年戊寅刻本[1]351及其《金匱湯頭歌》、《溫病條辨湯頭歌》、《臨癥指南方歌》單行本等分別在江西省圖書館和安徽中醫(yī)學(xué)院圖書館等單位有收藏[1]100-101，241，376。《本草綱目易知錄》將《本草綱目》綜合凝煉，選取其中較為常見、實用的部分收進(jìn)書中，藥名也采用當(dāng)時比較常見的名稱，并以“葆按”、“葆驗”等按語形式表達(dá)個人見解，淋漓盡致地創(chuàng)新發(fā)揮?！都覀髡n讀》為一部歌括式叢書，便于初學(xué)者誦讀記憶，內(nèi)含《金匱湯頭歌括》、《溫病條辨湯頭歌括》、《臨證指南方歌括》3種。該書對3種古典書中內(nèi)容和方劑進(jìn)行歌括式的再加工，是不可多得的醫(yī)學(xué)門徑書[4]。

3.余國珮

余國珮，字振行。清代婺源沱川人，人稱“婺源余先生”，并被后世尊為具有“新安醫(yī)學(xué)十大學(xué)術(shù)思想”的醫(yī)家之一。他中年棄儒習(xí)醫(yī)，著有《痘疹辨證》2卷、《燥濕論》1卷、《醫(yī)案類編》4卷、《吳余合參》4卷、《金石醫(yī)原》4卷、《醫(yī)理》1卷。余國珮咸豐元年（1851年）著、蔣希原宣統(tǒng)二年（1910年）精抄本《醫(yī)理》1卷，余國珮同年著、劉祉純抄本《婺源余先生醫(yī)案》1卷以及《痘疹辨證》抄本、清道光三十年庚戍（1852年）刻本在中國中醫(yī)科學(xué)院圖書館、安徽中醫(yī)藥大學(xué)圖書館等單位有收藏[1]521，[5]。余國珮在六氣之中，獨重燥、濕兩氣，首創(chuàng)以燥濕為綱，統(tǒng)領(lǐng)病因、診斷、治法、方藥。察脈診斷之方法，著重以剛?cè)岫直嬖餄?。在治法上，余氏認(rèn)為藥物、體質(zhì)亦有潤燥之分，以分治燥濕之病。對于外科、婦科等專科疾病，余氏提出也從燥濕分治。對于內(nèi)傷之病，余氏認(rèn)為雖有種種名目，以精、氣、神三字即可括之。如“仍覺多事，以心字盡之可矣”；“內(nèi)傷之因，但以心字為要”。這種“內(nèi)傷之病，心字為要”的防病治病觀，具有臨床指導(dǎo)意義[5]。

4.江考卿

江考卿，字國興，清婺源清華人，生卒年代不詳。著《江氏傷科方書》。其書主要由“斷死癥秘訣”、“秘授不治法”、“受傷治法”、“通用方”、“秘傳方”及“金氏附錄驗方”等6部分組成。1924年浙江名醫(yī)裘吉生主辦的《三三醫(yī)報》將此書排印出版。1931年，上海國醫(yī)書局將此書納入《國醫(yī)小叢書》刊行。1936年裘氏又把此書選入《珍本醫(yī)書集成》刊行。1958年，科技衛(wèi)生出版社以《三三醫(yī)報》刊行本為底本又進(jìn)行了再版。書中江氏首重診斷，精于辨?zhèn)?；又諳熟穴道，辨穴論治，詳細(xì)羅列了36大穴位置、大穴打傷后的癥狀和治療時加減用藥的方法。江氏不光長于傷科，還精通外科，熟練掌握了外科手術(shù)縫合，還用一種“八厘寶麻藥”來進(jìn)行骨移植手術(shù)，這是我國已知的最有說服力的骨移植手術(shù)。江氏治傷亦常有奇巧妙法，主張復(fù)位手法以輕靈為要，“法之所施，使人不知其所苦”，達(dá)到了出神入化的境界[6]。

5.李文來

李文來，字昌期。清代婺源縣人。精于醫(yī)術(shù)，對方藥研究造詣較深。曾與名醫(yī)汪昂相往還。文來嘗合編汪氏《醫(yī)方集解》、《本草備要》二書。經(jīng)汪氏校正，李文來《李氏醫(yī)鑒》刊于康熙三十五年丙子（1696年）。該書貽安堂刻本在中國中醫(yī)科學(xué)院圖書館、浙江省圖書館、軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院圖書館均有收藏[1]225-226。

6.俞世球

俞世球，字得琈。清婺源長灘人。幼穎悟，能文章。太平天國時棄儒學(xué)醫(yī)，活人甚眾。后援例捐縣丞，官至知縣。年85歲卒。一生著作頗豐。著有《麻痘新編》、《摘錄經(jīng)驗醫(yī)案》、《醫(yī)學(xué)及門》、《摘錄經(jīng)驗奇談》、《續(xù)醫(yī)宗摘要》、《白喉治驗新編》等書，均存?！堵槎恍戮帯?卷，光緒九年癸未（1883年）、光緒十年甲申（1884年）刻本藏于上海中醫(yī)大學(xué)圖書館、蘇州中醫(yī)院圖書館等單位[1]523；《摘錄經(jīng)驗醫(yī)案》于1914、1916年由上海商務(wù)印書館鉛印出版[1]647；《醫(yī)學(xué)及門》清光緒甲辰（1904年）刻印本已由上海時中書局鉛印出版[1]682；《續(xù)醫(yī)宗摘要》12卷，江西省圖書館藏有鉛印本[1]354；《續(xù)醫(yī)宗摘要幼科》1911、1921年由上海商務(wù)印書館鉛印出版[1]486；《白喉治驗新編》1914年石印本藏于上海圖書館[1]598。

7.黃光霽

黃光霽，字步周。清婺源縣人。潢川監(jiān)生。少失雙親，伯父（黃流）鐘愛之。習(xí)醫(yī)術(shù)，既精，縣壺于世，活人甚眾。金陵、姑蘇俱知其名。人以董奉比之，繪“春滿杏林圖”相贈，題詠者皆一時名士，侍郎景濂額之以“杏林春水”。著有《本草衍句》一書。該書手抄本藏于中華醫(yī)學(xué)會上海分會圖書館[1]193。此外，裘慶元將此書編入大型醫(yī)學(xué)叢書《三三醫(yī)書》，不過題為“著者佚名，金山農(nóng)錄”。

8.俞煥

俞煥，字曉園。知藥性，嘗與兄俞爾介、俞彥方精選藥料，自制“寸金丹”、“催生丸”、“太乙靈膏”等藥，施濟(jì)病者，毫不取值，后又念“傳藥不如傳方”，故訂補(bǔ)錢峻《丹方類編》，重刊于世?！兜し筋惥帯酚置督?jīng)驗丹方匯編》，陳彥吾續(xù)補(bǔ)后稱《觀心書屋經(jīng)驗良方》。今存于中國中醫(yī)科學(xué)院圖書館的《觀心書屋經(jīng)驗良方》，署名為錢峻（青）編，俞曉園補(bǔ)，陳彥吾續(xù)補(bǔ)，為清道光二十五年乙巳（1845年）觀心書屋主人刻本[1]261。

9.余燕峰

余燕峰，精醫(yī)術(shù)。著有《脈理》一書，經(jīng)其侄孫余顯廷校補(bǔ)，易名《脈理存真》刊刻于世。《脈理存真》3卷，署名余顯廷（廉齋、橘泉子）撰，有清光緒二年丙子（1876年）慎德堂刻本藏于中國中醫(yī)科學(xué)院圖書館、上海中醫(yī)藥大學(xué)圖書館等單位[1]118。又有清光緒三讓堂刻本藏于山西中醫(yī)研究院圖書館[1]118。

10.汪蓮石

汪蓮石（1848-約1935年），字嚴(yán)昌，號棄叟。婺源縣曉起村人，據(jù)汪蓮石評本《診余集》（余聽鴻醫(yī)案）一書，每卷書首均署有“婺源汪蓮石先生編輯”字樣，可知他確是江西婺源人氏[7]。早年因其父患病醫(yī)治無效去世，汪氏痛惜之余，決心立志學(xué)醫(yī)。在堂叔的指引下，開始入門，奮發(fā)攻讀經(jīng)典，猶重傷寒。他細(xì)研各家《傷寒》注本，覺得各有所長，各有所偏，后得江西舒馳遠(yuǎn)的《傷寒集注》，疑者煥然冰釋，深入鉆研，于是成為傷寒名家。汪氏編撰《傷寒論匯注精華》9卷，于1920年掃葉山房校印出版，現(xiàn)藏于軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院圖書館、北京中醫(yī)藥大學(xué)圖書館、上海圖書館等單位，惲鐵樵等分別題跋[1]60，[7]。晚年移居上海，擅用經(jīng)方大劑，屢起沉疴，時有神醫(yī)之譽(yù)。諸多名醫(yī)曾就教于其門下，如民國初期海派醫(yī)學(xué)大師惲鐵樵、丁甘仁及晚近海派名醫(yī)程門雪等均問業(yè)于汪蓮石先生[8]。

11.程門雪

程門雪（1902-1972年），又名振輝，字九如，號壺公等，著名中醫(yī)教育學(xué)家和臨床專家。他著述有《金匱篇解》、《傷寒論歌訣》、《未刻本葉氏醫(yī)案校注》、《葉案存真評注》、《藏心方》、《女科歌訣》、《西溪書屋夜話錄歌訣》等，計200余萬言，并在報刊發(fā)表醫(yī)學(xué)論文多篇。1956年，首任上海中醫(yī)學(xué)院院長。在他任職期間，對中醫(yī)現(xiàn)代教育事業(yè)作出較大貢獻(xiàn)。他幼年師從名醫(yī)汪蓮石，后轉(zhuǎn)承孟河丁甘仁。程門雪對傷寒和溫病學(xué)說有深邃的學(xué)術(shù)造詣，他從葉天士入手，以躋仲景學(xué)術(shù)之室，融會傷寒、溫病證治方藥，從而成為統(tǒng)一傷寒與溫病學(xué)說的先行者，對現(xiàn)代中醫(yī)熱病學(xué)的創(chuàng)立具有較大的影響。在臨床上融合經(jīng)方、時方于一爐，處方簡潔，用藥精當(dāng)，以輕巧、靈動見長。晚年以后，他常接治久治不效的疑難雜癥，針對患者虛實寒熱錯雜、病情復(fù)雜的情況，制定出一套“復(fù)方多法”的治療方案。所謂“復(fù)方多法”，是揉合若干成方，撮其主藥，匯集溫散、疏化、宣導(dǎo)、滲利、祛瘀、清利諸法，加減變動，攻補(bǔ)兼施，寒熱并用，根據(jù)病證主次標(biāo)本等具體情況，先后逆從處治，從而提高臨床療效。程門雪“余事為詩、書、金石之嗜”，且有很高的造詣。按他的說法是“借以開拓胸襟，陶冶性情，增廣學(xué)殖”[9]。

婺源其他醫(yī)家、醫(yī)著狀況

婺源有名可考的醫(yī)家多達(dá)百余人，可謂繁多?，F(xiàn)擇其有記載、有著作者列入，無著作者暫予剔除。但其著作一般亡佚，僅《縣志》有記載，且大多標(biāo)以“已佚”、“未見傳世”、“未刊”、“未見刊行”、“未見梓行”、“未付梓”、“家藏”、“藏于家”等字樣。目前國內(nèi)圖書館未見館藏。這一部分書籍可能散落民間，亟待發(fā)掘整理。

1.宋代

練謙，字孟叔，婺源縣人。著有《本草釋義》一書，已佚。

2.元代

程汝清，婺源縣城人。著有《醫(yī)方圖說》、《醫(yī)藥圖說》，已佚。

3.明代

江時途，字正甫，婺源江灣人。著有《醫(yī)學(xué)原理》30卷、《丹溪發(fā)明》5卷，醫(yī)家爭傳誦之，今未見。汪繼昌，字伯期，婺源大畈人。著有《痘科秘訣》一書，已佚。汪朝邦，字用賓，婺源段莘人。著有《方書集說》一書，已佚。鮑山，著有《野菜博錄》，已佚。吳文獻(xiàn)，婺源花橋人，著有《三三醫(yī)稿》、《藥性標(biāo)本》，已佚。

4.清代

王廷桂，字任攀，婺源中云人，著有《醫(yī)學(xué)集要》四卷。王炳照，字彥文，清源人，著有《命理脈訣》。王桂元，字鄧林，號喬軒，清源人，著有《內(nèi)經(jīng)探微》2卷。王蔭陵，下三坦人，編有《手錄方》。方一樂，字成于，平盈人，著有《痘治答疑》。方文柱，荷田人，輯有《外科經(jīng)驗方》一書。朱日輝，字充美，沱川人，輯有《醫(yī)學(xué)元要》、《加減十三方》、《試驗奇方》等書。朱文玉，字小琴，羅田人，著有《便用良方》等書。朱有治，字君平，羅田人，著有《便用良方》2卷。朱廷鑾，字殿臣，號芝圃，帶川人，著有《芝圃醫(yī)學(xué)治法》。朱佩湘，字莞山，號蘅谿，帶川人，著有《明醫(yī)存養(yǎng)》、《脈訣》、《蘅谿詩集》等書。齊功枚，字毓麟，輯有《醫(yī)方》一書。江龍錫，字策旗，曾注釋喻昌《尚論篇》。江廷鏞，字景昭，旃坑人，著有《江抱一公醫(yī)論》、《醫(yī)案參補(bǔ)》、《痘疹心法補(bǔ)遺》等書。江芬，字誦清，號秋帆，漳溪人，著有《人子須知》4卷。江南春，字敬修，號梅嶼，著有《敬修醫(yī)說》等書。許嘉謨，字宗武。著有《醫(yī)學(xué)纂要》。吳甸，字禹南，號志堂，著有《麻診切要篇》。吳賡飏，號也述，賦春人，著有《醫(yī)考》4卷。吳梅玉，著有《醫(yī)學(xué)源流》。余冠賢，字耀廷，沱川人，著有《醫(yī)學(xué)險證隨筆》、《活幼心傳》等書。余鴻翥，字瑞三，沱川人，著有《醫(yī)案》2卷。余鷺振，字彩軒，大汜人，著有《癟痧論》。余馨，字向吾，沱川人，撰有《醫(yī)理析微》2卷。汪鼎鉉，字臺未，汪家灣人，著有《四字病機(jī)》。汪中立，曉起人，撰有《岐黃總括》。汪元本，著有《醫(yī)學(xué)心傳》、《痘科辨證》。何地松，著有《針灸訣歌》、《經(jīng)穴分寸歌》。張明征，字定甫，甲路人，編有《形證心法方書》。張正金，三都人，著有《痘科管窺》、《梅村便得方》。胡邦達(dá)，清華人，晚年著《證治類案》一書，未成編而卒。胡朝綱，有《醫(yī)學(xué)備要》、《幼科新編》、《寄廬詩抄》。俞有廉，字頑夫，號宅泉，著有《醫(yī)學(xué)辨真》150卷。俞啟華，字旭光，號彩亭，思溪人，著有《醫(yī)方輯要》1卷、《本草釋名》2卷。俞德乾，字利川，泗水人，有《麻痘科要略》一書。施成章，又名天球，詩春人，著有《痘疹心傳》4卷。洪錦齋，官坑人，著有《婆心集》1卷。黃文達(dá)，號笠漁，著有《論方輯要》16卷。黃有祺，字香云，環(huán)溪人，著有《醫(yī)余別論》一書。黃緯，黃村人，著有《醫(yī)案》。董潮青，字芝林，編有《醫(yī)林輯要》10卷。程希濂，字蓮溪，城東人，著有《醫(yī)學(xué)傳薪》一書。程鸞池，字汝洋，纂城西人，編有《重訂醫(yī)林篡要》等書。程志熙，縣城人，著有《脈經(jīng)》、《治病雜論》。詹之吉，字潤初，龍灣人，著有《傷寒旁訓(xùn)》、《金匱旁訓(xùn)》、《雜證匯要》等。詹文升，字旭初，環(huán)川人，著有《醫(yī)學(xué)十四種》。詹孫恩，字世模，慶源人，著有《醫(yī)學(xué)攝要》等書。詹鐘珣，字含章，慶源人，有《外科集驗》。詹汝震，字公遠(yuǎn)，秋溪人，編《經(jīng)驗良方》5卷。潘文元，字華也，坑頭人，有《脾胃論》、《傷寒癥》、《雜病因脈治法》、《女科癥治》等書。潘文楚，字士先，輯有《仁世單方》。潘文原，字本初，桃溪人，著有《方脈纂要》20卷。潘國珍，號梅溪，桃溪人，著有《醫(yī)門匯要》8卷。潘登云，字學(xué)廷，芳溪人，著有《痘科全書》12卷。

結(jié) 語

作為一縣之境，婺源醫(yī)家之多，著作之廣，影響之大，在我國醫(yī)學(xué)史上是絕無僅有的。在宋代就有婺源醫(yī)家、醫(yī)著的記載，如江哲“受帝欽賜”。元代載入史冊的婺源醫(yī)家有20余家，清代前后200余年間，婺源的醫(yī)學(xué)呈鼎盛之勢，嶄露頭角的著名醫(yī)家達(dá)100余位，著作100余種。上世紀(jì)90年代有學(xué)者提出，江西古代有四大醫(yī)學(xué)群體，即南康醫(yī)學(xué)群體、旴江醫(yī)學(xué)群體、贛中醫(yī)學(xué)群體和婺源醫(yī)學(xué)群體[10]。我國地方醫(yī)學(xué)流派為中醫(yī)學(xué)的繁榮作出過積極貢獻(xiàn)，婺源醫(yī)學(xué)也不例外。由上述可見，該縣尚有幾十或上百部醫(yī)著散佚民間，未能整理發(fā)掘。婺源雖為區(qū)區(qū)小縣，涌現(xiàn)如此多的名醫(yī)及醫(yī)著，其文化淵源也屬可探討領(lǐng)域。在當(dāng)前地方醫(yī)學(xué)流派傳承發(fā)掘工作中，兩省學(xué)者責(zé)無旁貸，應(yīng)對婺源醫(yī)學(xué)昌盛狀況有所重視，從而努力發(fā)掘，認(rèn)真總結(jié)，使其薪火相傳，發(fā)揚(yáng)光大。

注：本文引文除標(biāo)注出處者外，均據(jù)葉義銀主編，北京檔案出版社1993版以及臺北成文出版有限公司民國七十三年（1984年）影印的清俞云耕主編乾隆五十二年刊本《婺源縣志》。

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2

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2014-05-06）

·名醫(yī)經(jīng)驗·