高錦霞

老年科患者意外摔傷致骨折常見類型

高錦霞

目的分析老年科患者意外摔傷致骨折常見的類型及原因。方法隨機抽取678例自2009年2月~2013年8月來本院老年科進(jìn)行治療的意外摔傷骨折患者。對上述老年患者出現(xiàn)骨折常見類型及原因予以研究。結(jié)果老年科患者意外摔傷致骨折常見類型包括髖部骨折、橈骨遠(yuǎn)端骨折以及胸腰椎壓縮性骨折等, 而導(dǎo)致意外摔傷骨折的因素類型包括老年人骨質(zhì)疏松、環(huán)境、藥物以及疾病等。結(jié)論針對老年人摔傷骨折常見類型, 找到其相應(yīng)的促成因素, 這樣才能夠做到有矢可放, 有效的降低老年人骨折的發(fā)生率。

老年科患者；意外摔傷；骨折

伴隨國內(nèi)人口的老年化程度的加劇, 老年人意外摔傷骨折的病例也隨之增加。很多老年人都會有, 骨老化、骨質(zhì)疏松等問題, 而這些問題也是造成老年人骨折的主要因素［1］。意外摔傷骨折在老年人群中是較為多見, 同樣其有著非常高的致殘率。所以, 分析老年意外摔傷骨折常見類型及相關(guān)因素, 是一項非常重要的工作。文章隨機抽取678例自2009年2月~2013年8月來本院老年科進(jìn)行治療的意外摔傷骨折患者, 對這些老年人骨折類型及相關(guān)病因予以調(diào)查, 相關(guān)內(nèi)容如下所述。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機抽取678例自2009年2月~2013年8月來本院老年科進(jìn)行治療的意外摔傷骨折患者作為研究對象。其中男性患者為206例, 女性患者為472例, 平均年齡為(79.6±3.4)歲。

1.2方法 入院常規(guī)X片檢查, 骨密度檢查, 鉀鈉氯鈣鱗檢測, 對癥給予補鈣藥物治療, 采用并通過問卷調(diào)查形式, 由本科醫(yī)護人員發(fā)給患者填寫,同時請患者家屬協(xié)助完成。

2 結(jié)果

上述678例患者, 其中206例為男性, 472例為女性。此組調(diào)查對象中女性患者為男性患者的2.2倍, 這與骨質(zhì)疏松癥發(fā)生率有密切的聯(lián)系, 女性骨質(zhì)疏松率為男性的(4±1)倍。

此組病例橈骨遠(yuǎn)端骨折患者為總例數(shù)的25.52%、股骨頸骨折患者為總例數(shù)的26.84%、胸腰椎壓縮性骨折為總例數(shù)的14.31%, 股骨粗隆間骨折患者為總例數(shù)的22.71%。其中58.85%的患者為室內(nèi)摔傷造成骨折, 41.15%的患者為室外摔傷造成骨折。通過調(diào)查顯示老年骨折患者均以室內(nèi)摔傷為主。

3 討論

3.1老年人意外摔傷致骨折原因分析 由于年齡較高, 老年人的一些自主活動能力有所下降, 包括行動緩慢, 走路不穩(wěn), 在生活上要依附于他人。不過很多老年人個性偏執(zhí), 不喜歡麻煩他人, 所以大都會選擇自己去處理日常生活等問題,因此可能會導(dǎo)致老年人摔倒而造成骨折。

老年都會有不同程度的骨質(zhì)疏松癥, 而骨質(zhì)疏松癥患者摔倒后更易發(fā)生骨折［2］。而老年人的體質(zhì)較為虛弱, 當(dāng)其起床及站立過猛時也可能摔倒從而造成骨折。

其實在某種程度上來說老年人的生活安全都受到其生活方式以及環(huán)境的影響。其中包括了生活環(huán)境較差以及身體不能適應(yīng)所處的環(huán)境。戶外的一些環(huán)境固然會對老年人產(chǎn)生負(fù)面影響, 而室內(nèi)的不良環(huán)境也同樣是造成老年人摔倒的主要因素。

通過上述病例作者發(fā)現(xiàn), 老年人對藥物的耐受程度以及敏感性和其他年齡段人群有所差異, 用藥后可能出現(xiàn)不良反應(yīng)。特別是使用安眠藥以及鎮(zhèn)靜劑的老年人可能會出現(xiàn)頭暈等情況而摔倒；而長實踐使用降壓以及降糖藥物也能夠?qū)е缕漕^暈［3］。

一般老年人都會患有一些不同程度的疾病, 而這些疾病會造成患者體質(zhì)虛弱, 反應(yīng)緩慢, 這將間接增加其摔倒的幾率。

經(jīng)此次調(diào)查顯示, 很多老年意外摔傷骨折患者都是由車禍造成, 所以車禍也是老年人外傷骨折的一大因素。

3.2老年人避免意外摔傷致骨折的相應(yīng)措施 老年人要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些鍛煉, 提升身體素質(zhì)。要科學(xué)的進(jìn)行鍛煉, 適當(dāng)?shù)腻憻捘軌虼龠M(jìn)心肺功能, 增加關(guān)節(jié)韌帶的活性, 可以有效的避免跌倒情況的發(fā)生［4］。

老年人在出行時要盡可能有人陪伴, 并減少獨自到繁華地區(qū)的次數(shù), 同時, 社會要倡導(dǎo)尊老敬老的傳統(tǒng)美德, 盡可能為老年人創(chuàng)造較為安全的出行環(huán)境。

對于年齡較高且活動不便的老年人, 他們的日?；顒右S時有人照顧, 避免其跌倒。視力以及聽力異常的老年人在外出時要有人陪同。

科學(xué)的指導(dǎo)老年人使用藥物, 針對服用過鎮(zhèn)靜安眠藥的老人, 要叮囑其在沒有完全清醒的情況下切勿下床活動；而針對服用降壓以及降糖藥的患者要按照醫(yī)囑服用, 同時還要注意用藥后是否有副作用。

［1］ 鄭潔, 楊慶軍, 洪榮惠, 等.某院2590例老年人損傷外部原因及損傷部位分析.中國病案, 2011, 11(06):742-746.

［2］ 劉燕銘, 王海枝, 賈子超, 等.原發(fā)性骨質(zhì)疏松易發(fā)年齡段骨代謝相關(guān)激素的變化.標(biāo)記免疫分析與臨床, 2012, 13(02):204-205.

102300 北京市門頭溝區(qū)龍泉醫(yī)院老年科