劉 莉，毛怡心

(商丘醫(yī)學高等?？茖W校，河南 商丘 476000)

基于問題的學習模式(problem-based learning PBL)是一種新型學習模式，以這種學習模式為基礎建立起來的PBL教學法屬于一種全新的教學理念與實踐，該教學法以提出的問題為教學基礎，以學生為中心，以教師指引下的自學、分組討論為主要學習形式倡導自主獨立的學習方式，鼓勵學生發(fā)現(xiàn)并提出問題最終分析并解決問題，是符合現(xiàn)代教學的一種高效教學方法，有利于培養(yǎng)創(chuàng)新性和研究性人才，從而推動社會的發(fā)展［1］。目前，PBL教學法在醫(yī)學教學中已經(jīng)越來越多地被應用，也是我國醫(yī)學教學改革的主要方向［2］。

作者以傳統(tǒng)教學方法作為對照，觀察其在婦科惡性腫瘤臨床護理教學中的實際效果，以探討其實際應用價值和應用前景。

1 資料與方法

1.1 一般資料 入組2012年5月至2013年5月來商丘市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科實習的100名護理專業(yè)學生，隨機分為2組，每組50名，且2組學生的性別、年齡、學歷等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 教學方法 對照組50名學生采用傳統(tǒng)的教學方法進行實習教學，教學過程中結(jié)合實習教學大綱和婦產(chǎn)科惡性腫瘤護理教學大綱。

觀察組50名學生采用PBL教學法進行實習教學，通過選取具有代表性的婦科惡性腫瘤作為觀察對象進行護理教學，并在該教學內(nèi)容提前告知實習學生，包括教學的重點、難點等，教導其進行預習，并要求學生在教學進行中提出問題，教學中結(jié)合學生提出的問題進行婦科惡性腫瘤具體護理措施及護理要點總結(jié)歸納，同時解決學生提出的問題，給出答案，并要求實習學生進行相關(guān)討論。最后進行該部分教學內(nèi)容總結(jié)，然后考核。

1.3 觀察指標 主要觀察2組學生的理論考核成績、護理技能考核成績及對教學的滿意度，評價方法參考文獻［3－5］。

1.4 統(tǒng)計學處理 采用SPSS 17.0進行統(tǒng)計分析，計量資料以ˉx±s表示，2組之間比較采用t檢驗;計數(shù)資料以百分數(shù)表示，比較采用χ2檢驗或Fisher確切概率法，檢驗水準 α =0.05。

2 結(jié)果

觀察組理論考核成績、護理技能考核成績及對教學的滿意度分別為(92.34 ±5.77)分、(95.56 ±3.61)分、96.00%，均高于對照組的(78.55 ±4.32)分、(74.65 ±2.78)分、70.00%，差異有統(tǒng)計學意義(P ＜0.05)。

3 討論

PBL教學法是逐漸被應用于臨床護理教學的一種新型教學模式，其在實際應用當中強調(diào)學生的學習的主觀能動性，以學生為主體，以問題為中心，教師的作用在于指導和整體規(guī)劃，而學生自主學習為主要方式。這種新型教學方式有別于傳統(tǒng)的以教師為主體，以講授知識為中心，全程填鴨式灌注教學模式。隨著信息化時代的到來，醫(yī)學學科發(fā)展也極為迅速，知識的更新速度加快，以往的教學方式已不能滿足醫(yī)學教學的需求，而PBL教學法的出現(xiàn)為醫(yī)學教學提供了一個良好的教學方式，這種教學方式在培養(yǎng)學生自學能力，創(chuàng)新精神方面具有很大作用，而且臨床教學實踐也發(fā)現(xiàn)，PBL教學法在臨床醫(yī)學、基礎醫(yī)學及護理學等醫(yī)學相關(guān)學科的教學中已經(jīng)取得了很好的效果。PBL教學法在婦科惡性腫瘤護理教學中的應用，也取得了較好效果，特別是在對惡性腫瘤患者的心理護理方面具有重要價值。胡麗珍［4］研究發(fā)現(xiàn)，PBL教學法的實施相較于傳統(tǒng)教學方式，能夠提高學生的理論考核成績和機能操作考核成績，還能提高教學評價結(jié)果。鄭雪艷等［5］研究發(fā)現(xiàn)，PBL教學法能夠提高學生對教師教學滿意度。本文結(jié)果顯示，采用PBL教學法的學生理論考核成績、護理技能考核成績及對教學的滿意度分別為(92.34 ±5.77)分、(95.56 ± 3.61)分、96.00%，相較于采取傳統(tǒng)教學法的學生的(78.55±4.32)分、(74.65 ±2.78)分、70.00%，均有明顯提高。通過閱讀以往文獻，并結(jié)合本組研究結(jié)果，作者認為，PBL教學法在婦產(chǎn)科惡性腫瘤護理教學中，不但能提高學生的理論和機能操作考核成績，還能提高學生對教師的教學滿意度，值得臨床護理教學推廣應用。

［1］單桂蘭.PBL教學在護理教學中的應用現(xiàn)狀［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2010，28(5):76 －77.

［2］陳震，王靜.PBL教學法在外科理論教學中的應用［J］.中華現(xiàn)代醫(yī)院管理雜志，2010，7(9):61 －63.

［3］顧麗華，王韌，于異男，等.護理專業(yè)技能理論教學中開展早期接觸臨床+PBL教學的效果觀察［J］.護理學報，2014，21(2):12－14.

［4］胡麗珍.PBL教學法在新生兒科臨床護理帶教中的應用研究［J］.中醫(yī)藥管理雜志，2013，21(12):1341 －1342.

［5］鄭雪艷，金奇.PBL教學法在普外科護理教學中的應用［J］.中國高等醫(yī)學教育，2013，(12):112 －113.