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        紙上門診

        2014-01-16 03:24:12
        為了孩子(3~7歲) 2014年1期
        關(guān)鍵詞:耳屎魚刺外耳道

        問題1:能隨便給孩子挖耳嗎?

        Q:

        兒子4歲,前幾天說耳朵很癢,他媽媽就取下頭上的發(fā)夾,幫他挖耳朵。我看著心里慌慌的,勸也勸不住。最后還真從耳朵里挖出不少耳屎,兒子也說耳朵不癢了。真能這樣給孩子挖耳朵嗎?

        A:

        這種挖耳方法,我們肯定不推薦。

        不少孩子這樣被挖耳后,沒過幾天就嚷嚷耳朵疼,甚至有的出現(xiàn)吃東西、打哈欠時都會疼得厲害,來醫(yī)院就診,被確認(rèn)得了外耳道炎。這和挖耳朵有直接關(guān)系。

        孩子的耳朵發(fā)癢是和耳屎刺激有關(guān)。耳屎是由外耳道皮膚分泌產(chǎn)生的一種物質(zhì),它有保護外耳道和鼓膜的作用。但是,耳屎產(chǎn)生過多或積聚過多,就會刺激外耳道皮膚下的神經(jīng),引起耳癢。此時,如果將耳屎挖去或挖去一部分,確實能緩解耳癢。但是,如果用不清潔的發(fā)夾或手指甲去挖,就很容易戳破外耳道皮膚,使其沾染細(xì)菌,造成發(fā)炎、感染,引起耳疼、腫脹,甚至化膿,有的還會伴有發(fā)熱。

        如果挖耳時,被邊上的人不當(dāng)心撞一下,還可能發(fā)生鼓膜被刺破造成穿孔、破裂。這樣就更容易發(fā)生中耳感染,耳道會流膿,嚴(yán)重的還會損傷聽小骨,影響聽力,那對孩子而言,就是一輩子的損傷了!

        所以,家長最好不要隨便用不清潔的挖耳器給孩子挖耳朵。如果孩子耳朵癢,可以用蘸有75%或95%的酒精棉簽,在孩子的耳道內(nèi)的皮膚上輕輕擦拭幾下,就可以止癢。如果還不能止癢,謹(jǐn)慎起見,還是去醫(yī)院看一下。

        問題2:孩子能長期穿皮鞋嗎?

        Q:

        孩子她媽愛美,整天把女兒打扮得跟公主一樣,好看是好看,但是我總擔(dān)心,剛剛3歲的孩子整天穿皮鞋,是不是合適?會影響孩子發(fā)育嗎?

        A:

        愛美之心人皆有之。不過還是別過早給孩子穿過硬的皮鞋,應(yīng)選擇舒適、透氣性好的鞋子。幼兒骨頭軟,身體處于發(fā)育快的階段,過早穿皮鞋,易導(dǎo)致腳畸形。因為皮鞋大多有彈力差、伸縮性小、硬度大的缺點,影響腳掌和腳趾的生長發(fā)育。如果皮鞋過大,會使腳部韌帶過于伸展,從而破壞足弓的穩(wěn)定,造成足弓下陷或缺失,使緩沖震蕩的作用大大減弱,可形成扁平足。

        坐診專家:上海市瑞金醫(yī)院兒科主任醫(yī)師 孫文鑫

        問題3:魚刺卡喉了,怎么辦?

        Q:

        逢年過節(jié),家里總會一起聚餐,孩子吃飯邊玩邊吃,特別容易被魚刺卡喉。老人大多會主張讓孩子吞下大口飯團,這樣做妥當(dāng)嗎?

        A:

        當(dāng)魚刺卡喉時,不少老人習(xí)慣讓孩子吞下大口大口的飯團、蔬菜,企圖用這種硬咽的方法把魚刺壓下去。一些不太硬的小魚刺或許會被壓下去,但是這不是一種合理的方法。因為,有時硬咽的方法會將魚刺推到食管內(nèi),或扎在黏膜上,而且會越刺越深,損傷食管黏膜,引起局部感染,更嚴(yán)重的時候,如果遇到尖銳的骨片,還會造成食管穿孔,甚至傷及食管周圍的大血管。

        如果發(fā)現(xiàn)孩子被魚刺卡喉,首先先停止吃飯,叫孩子不斷做“哈、哈”的動作,利用氣管里沖出的空氣壓力來哈出刺得比較表淺的魚刺。也可用嘔吐的方法,用手指伸入咽喉部引起嘔吐,使咽喉部肌肉不斷收縮、放松,也能使魚刺和嘔吐物一起排出。

        這些方法都不見效,可能魚刺卡得比較深,還是去醫(yī)院請醫(yī)生幫忙為妥。

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