摘要：目的 探討研究分娩鎮(zhèn)痛儀用于產(chǎn)科鎮(zhèn)痛的臨床觀察。方法 我院產(chǎn)科于2012年6月～2013年5月接收分娩產(chǎn)婦100例，隨機(jī)分為鎮(zhèn)痛儀組和對(duì)照組，每組各50例。鎮(zhèn)痛儀組給予使用導(dǎo)樂(lè)分娩鎮(zhèn)痛儀，對(duì)照組不采用任何鎮(zhèn)痛方式，比較兩組患者的鎮(zhèn)痛效果。結(jié)果 鎮(zhèn)痛儀的鎮(zhèn)痛效果的優(yōu)良率為82.00%，與對(duì)照組（54.00%）相比較顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 分娩鎮(zhèn)痛儀用于產(chǎn)科鎮(zhèn)痛不失為一種有效的方法，具有較佳的鎮(zhèn)痛效果，臨床值得推廣使用。

關(guān)鍵詞：分娩鎮(zhèn)痛儀；產(chǎn)科鎮(zhèn)痛；臨床觀察

分娩痛的產(chǎn)生是一個(gè)正常的生理過(guò)程，近年來(lái)越來(lái)越多的產(chǎn)婦希望可以在安全無(wú)痛的條件下進(jìn)行分娩，選擇何種鎮(zhèn)痛方式已經(jīng)成為醫(yī)生們熱議的課題[1]。我院產(chǎn)科于2012年6月～2013年5月接收分娩產(chǎn)婦100例，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 我院產(chǎn)科于2012年6月～2013年5月接收分娩產(chǎn)婦100例，隨機(jī)分為鎮(zhèn)痛儀組和對(duì)照組，每組各50例。所有產(chǎn)婦均為單胎足月產(chǎn)，年齡26～47歲，平均年齡（31.7±2.4）歲。分娩方式：順產(chǎn)64例，剖宮產(chǎn)36例。兩組患者的年齡、分娩方式等未見(jiàn)顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 鎮(zhèn)痛儀組給予使用導(dǎo)樂(lè)分娩鎮(zhèn)痛儀（生產(chǎn)廠家：中國(guó)導(dǎo)樂(lè)集團(tuán)，型號(hào)：GT-4A），具體方法：A、B 組傳導(dǎo)貼分別粘貼于左手腕部的橈神經(jīng)虎口部和右手腕部正中神經(jīng)腕部橫紋向心4cm，C、D組傳導(dǎo)貼粘貼于腰部的位置，調(diào)節(jié)\"+\"鍵改變A、B、C、D的震顫程度以緩解產(chǎn)婦分娩的疼痛程度。對(duì)照組不采用任何鎮(zhèn)痛方式。

1.3觀察指標(biāo) 比較兩組患者的鎮(zhèn)痛效果。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 用SPSS15.0軟件分析表中數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料χ2檢驗(yàn)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)是P<0.05。

2結(jié)果

由表1可知，鎮(zhèn)痛儀的鎮(zhèn)痛效果的優(yōu)良率為82.00%，與對(duì)照組（54.00%）相比較顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

關(guān)于分娩疼痛的機(jī)制已經(jīng)具有明確的學(xué)說(shuō)，其可以分為第一、二、三產(chǎn)程，產(chǎn)婦分娩時(shí)子宮呈規(guī)律性收縮，宮口發(fā)生進(jìn)行性擴(kuò)張，子宮下段、子宮肌纖維處于缺血狀態(tài)，子宮韌帶韌帶受到牽拉從而形成內(nèi)臟痛又稱第一產(chǎn)程。第二產(chǎn)程產(chǎn)生的疼痛多由陰道或骨盆擴(kuò)張等因素而引起的，該產(chǎn)程產(chǎn)生的疼痛稱為軀體痛。第三產(chǎn)程會(huì)出現(xiàn)宮腔容積縮小和宮內(nèi)壓的下降，疼痛感會(huì)顯著減輕。子宮收分娩疼痛對(duì)于大多數(shù)患者是極端難忍的，使產(chǎn)婦的生理和心理均處于極端的應(yīng)激狀態(tài)[2，3]。因此尋找一種有效安全的分娩鎮(zhèn)痛方法顯得尤為重要。

現(xiàn)今，關(guān)于分娩鎮(zhèn)痛的方法較多，非藥物性鎮(zhèn)痛法、藥物鎮(zhèn)痛法等。目前，醫(yī)生們廣泛推崇和比較認(rèn)可的方法是非藥物性鎮(zhèn)痛法。本文中使用的是導(dǎo)樂(lè)分娩鎮(zhèn)痛儀，該儀器已經(jīng)得到國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的權(quán)威人士的認(rèn)可，其機(jī)理是通過(guò)特定頻率電波刺激后能夠促使人體內(nèi)的阿片肽加倍釋放，其釋放的阿片肽作用于T10～L1節(jié)段阻斷痛覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)通路而起到鎮(zhèn)痛作用。分娩鎮(zhèn)痛儀不僅對(duì)產(chǎn)婦胎兒無(wú)害，而且可以準(zhǔn)確的確定麻醉部位和縮短第一產(chǎn)程，可以達(dá)到較佳的鎮(zhèn)痛效果。

本研究主要針對(duì)分娩鎮(zhèn)痛儀用于產(chǎn)科鎮(zhèn)痛的臨床效果進(jìn)行了觀察，其結(jié)果如下：鎮(zhèn)痛儀的鎮(zhèn)痛效果的優(yōu)良率為82.00%，與對(duì)照組（54.00%）相比較顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述，分娩鎮(zhèn)痛儀用于產(chǎn)科鎮(zhèn)痛不失為一種理想的方法，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]周桂蘭.導(dǎo)樂(lè)分娩鎮(zhèn)痛儀聯(lián)合利多卡因?qū)m頸局部注射用于分娩鎮(zhèn)痛的臨床效果觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013（11）：151-152.

[2]劉宏健，王吉云，姚曉玲，等.導(dǎo)樂(lè)儀鎮(zhèn)痛結(jié)合全程責(zé)任制陪伴對(duì)分娩質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2012，2（09）：58-60.

[3]孔小娟.導(dǎo)樂(lè)儀在分娩鎮(zhèn)痛中的臨床分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2012，34（08）：137-138.

編輯/許言