摘要：目的 對(duì)更年期綜合征糖尿病的治療方法進(jìn)行討論。方法 對(duì)48例更年期綜合征糖尿病患者通過飲食、運(yùn)動(dòng)和藥年物治療對(duì)其血糖進(jìn)行控制。結(jié)果 患者的血糖基本控制在10.9mmol/L以下。結(jié)論 對(duì)更期綜合征糖尿病的早期治療，嚴(yán)格控制血糖對(duì)保證患者健康以及生命安全具有重要意義。

關(guān)鍵詞：血糖；更年期綜合征糖尿?。慌R床治療

糖尿病是目前威脅人類健康的三大殺手之一，該病是近幾十年來被廣泛認(rèn)識(shí)和研究的一種常見疾病[1]。此類疾病不僅對(duì)患者的身心健康會(huì)帶來很大的傷害，而且會(huì)誘發(fā)多種并發(fā)癥。同時(shí)，處于更年期的女性，由于體內(nèi)激素，尤其血糖控制激素發(fā)生變化，常會(huì)引發(fā)更年期綜合征糖尿病。對(duì)更年期綜合征糖尿病的早期診斷并正確治療可以減輕患者身體和精神的痛苦，并對(duì)治療后患者血糖檢驗(yàn)進(jìn)行臨床分析是非常重要的。我們對(duì)2011年10月～2013年10月在本院治療的48例更年期綜合征糖尿病患者進(jìn)行臨床資料和療效結(jié)果分析，旨在探討更年期綜合征糖尿病的治療方法、臨床療效評(píng)估及尋找更有效的治療措施。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2011年10月～2013年10月在本院進(jìn)行更年期綜合征糖尿病治療的48例患者作為研究對(duì)象。這48例患者全部為女性患者，年齡46～55歲，平均年齡51.5歲。48例患者在年齡、文化程度及病程等方面差異不明顯。其中，在這48例患者中，出現(xiàn)多飲多尿，并有嚴(yán)重口渴癥狀的患者為6例，其中有2例發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。其余42例患者在篩查出患有糖尿病之前，均沒有糖尿病的典型癥狀。

1.2方法

1.2.1飲食療法 對(duì)于患者的飲食營(yíng)養(yǎng)搭配和能量供應(yīng)要進(jìn)行科學(xué)合理的評(píng)估與計(jì)算。務(wù)必確?；颊叩臓I(yíng)養(yǎng)充足，同時(shí)對(duì)患者攝取的總熱量進(jìn)行計(jì)算，不供給過高熱量的食物。對(duì)于肥胖糖尿病患者，飲食供給也不能控制太嚴(yán)導(dǎo)致體重下降太快，從而避免饑餓性酮癥的發(fā)生。

1.2.2運(yùn)動(dòng)療法 運(yùn)動(dòng)療法對(duì)于血糖的控制是非常有幫助的，目前在糖尿病患者的治療中被經(jīng)常使用。運(yùn)動(dòng)療法的主要內(nèi)容包括：建議糖尿病患者在餐后進(jìn)行小運(yùn)動(dòng)量的體育鍛煉，例如慢跑、散步等，時(shí)間控制在20～30min左右。

1.2.3藥物療法 對(duì)所有患者進(jìn)行血糖檢測(cè)，對(duì)血糖檢測(cè)結(jié)果沒有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的患者進(jìn)行胰島素治療。在48例患者中，有15 例患者在三餐前進(jìn)行常規(guī)胰島素治療。在15例患者中，有12例患者采用皮下注射短效基因重組人胰島素和睡前皮下注射中效基因重組人胰島素；有3例患者必須要進(jìn)行長(zhǎng)期佩戴胰島素泵的治療方法。對(duì)于胰島素的使用劑量和用法，遵循目前胰島素統(tǒng)一使用標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行：中效胰島素的量約占全日胰島素治療用量的30% ～50% ，其余的胰島素用量可以按情況進(jìn)行三餐前常規(guī)胰島素治療。并且，胰島素的用量還要根據(jù)患者的個(gè)體差異進(jìn)行調(diào)整?；颊卟颓啊⒉秃蠛退暗难菨舛茸兓钦{(diào)整的主要依據(jù)。

1.3血糖控制標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)血糖控制的好壞，要有一個(gè)參考標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行衡量。目前常見的糖尿病控制目標(biāo)包括：患者在血糖控制過程中不會(huì)發(fā)生明顯的饑餓感，體重相對(duì)穩(wěn)定，患者空腹血糖控制在3.9～5.6mmol/L；餐后2h的血糖控制在3.9～6.7mmol/L。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS 11. 0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料用例數(shù)百分?jǐn)?shù)表示，兩組間差異的比較采用x2檢驗(yàn)，組間差異采用t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有顯著性。

2結(jié)果

通過我們對(duì)48例更年期綜合征糖尿病患者進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物治療后，患者病情均得到了有效的控制，患者的餐后血糖基本控制在10.9mmol/L以下，僅有6例患者的血糖濃度在10.9mmol/L以上。（見表1）在所有通過胰島素進(jìn)行高血糖治療的患者中，血糖均得到了良好的控制。

3討論

糖尿病是目前危害人類健康的主要疾病之一，如果沒有對(duì)其進(jìn)行正確的診斷和及時(shí)的治療，極有可能引發(fā)多種并發(fā)癥。目前通過大量的研究表明糖尿病主要分為以下幾種類型：1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠糖尿病等[2]。然而，在近年的研究報(bào)道中，已經(jīng)有許多學(xué)者發(fā)現(xiàn)處在更年期的婦女，存在患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。隨著對(duì)糖尿病治療、研究的不斷深入，目前在更年期綜合征糖尿病的治療方法和治療理念方面已經(jīng)取得了長(zhǎng)足的進(jìn)展，但同時(shí)也遇到了諸多的挑戰(zhàn)。

目前，對(duì)于更年期綜合征糖尿病的治療方法多采用飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法和藥物療法相結(jié)合的治療方法。在更年期綜合征糖尿病的治療過程中強(qiáng)調(diào)以患者為中心，以多種方法相互協(xié)同的方式來適應(yīng)患者現(xiàn)實(shí)生活狀況，以最大程度的控制患者的血糖水平。通過大量研究顯示，此種綜合療法在糖尿病治療方面所起到的作用非常顯著[3]。通過我們的研究可以看出，對(duì)48例更年期綜合征糖尿病患者進(jìn)行治療后，患者病情均得到了有效的改善，血糖基本得到控制，且大部分患者血糖控制在10.9 mmol / L以下。這些結(jié)果的獲得，證明了對(duì)更年期綜合征糖尿病的早期治療，嚴(yán)格控制血糖對(duì)保證患者健康以及生命安全具有重要的意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳偉，宋倩.糖尿病循證營(yíng)養(yǎng)教育的現(xiàn)狀與發(fā)展[J].中國(guó)糖尿病教育與管理雜志，2010，7（1）：18-23.

[2]陳曄，唐玲華.妊娠期糖尿病98例臨床分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2010，7（2）：21-22.

[3]彭學(xué)軍.黛立新治療更年期綜合征臨床觀察[J].心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志.2010（03）：15-17.

編輯/許言