摘要：目的 探討對常年性變應(yīng)性鼻炎采用祛敏通鼻噴膜劑臨床療效。方法 選取我院變應(yīng)性鼻炎病患50例作為研究對象，隨機(jī)分為觀察組27例，采用祛敏通鼻噴膜劑治療；對照組23例，采用二丙酸倍氯米松鼻噴霧劑治療。對比兩組療效。結(jié)果 兩組治療前后各項(xiàng)癥狀及體征積分均無明顯差異，但觀察組顯效率明顯高于對照組，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 祛敏通鼻噴膜劑治療常年性變應(yīng)性鼻炎不僅使用劑量小，且顯效率高，適于臨床推廣。

關(guān)鍵詞：臨床體會；祛敏通鼻噴膜劑；常年性變應(yīng)性鼻炎

常年性變應(yīng)性鼻炎癥狀與季節(jié)性過敏性鼻炎具有相同特征，然而，常年性變應(yīng)性鼻炎并不受季節(jié)約束，可常年發(fā)病，且病癥時(shí)輕時(shí)重，難以預(yù)估。選取我院常年性變應(yīng)性鼻炎患者50例作為研究對象，分析祛敏通鼻噴膜劑對該病治療效果。報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2012年3月～2013年3月我院耳鼻喉科就診常年性變應(yīng)性鼻炎患者50例作為研究對象。經(jīng)臨床檢查均確診為變應(yīng)性鼻炎，同時(shí)已排除年齡<13歲，處于懷孕或哺乳期，拒絕接受研究及不符合入選標(biāo)準(zhǔn)患者。入選標(biāo)準(zhǔn)：血清變應(yīng)原檢測結(jié)果呈陽性；鼻黏膜充血、蒼白或水腫，發(fā)病時(shí)鼻分泌物涂片經(jīng)檢測發(fā)現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞呈陽性；至少存在鼻塞、鼻癢、鼻分泌物和噴嚏其中三種癥狀；每日癥狀發(fā)作時(shí)間累計(jì)至少30min以上。將50例變應(yīng)性鼻炎患者隨機(jī)分兩組，觀察組27例，男12例，女15例，平均年齡（30.15±11.89）歲，病程5年以上者7例，病程1～5年者11例，病程1年以下者9例；對照組23例，男9例，女性14例，平均年齡（31.32±10.75）歲，病程5年以上者6例，病程1～5年者10例，病程1年以下者10例。兩組一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 對照組采用二丙酸倍氯米松鼻噴霧劑進(jìn)行治療，2次/d，每次噴2次，必要時(shí)可噴3次，每噴50？滋g，1w為1個療程。觀察組采用祛敏通鼻噴膜劑進(jìn)行治療，實(shí)行雙側(cè)鼻腔予藥，2次/d，每次噴2～3次，每噴0.3ml，1w 1個療程。

1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組病患治療前后體征變化并進(jìn)行計(jì)分。鼻腔體征計(jì)分[1]。1分：鼻甲輕微腫脹，中鼻甲、鼻中隔可見；2分：鼻底與下鼻甲間存在縫隙，鼻中隔緊貼下鼻甲；3分：無法見到中鼻甲，中鼻黏膜息肉樣病變，鼻底、鼻中隔與下鼻甲緊貼。癥狀計(jì)分。1分：每日流鼻涕≤4次，每次連續(xù)噴嚏3～5個，呼吸時(shí)有吸氣感，間斷感到鼻癢；2分：流鼻涕5～9次/d，連續(xù)噴嚏6～10個/次，鼻口交互呼吸，鼻癢程度尚可接受；3分：流鼻涕≥10次/d，連續(xù)噴嚏≥10個/次，全天以口呼吸，鼻癢程度難以忍受。

1.4療效判定 按照體征與癥狀記分[（治療前總分-治療后總分）/治療前總分x100%]判定療效[2]。顯效：≥66%；有效：65%～26%；無效：<25%。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究所有數(shù)據(jù)均使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 14.0進(jìn)行處理[3]，計(jì)分?jǐn)?shù)據(jù)使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）作表示，利用t檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí)，兩組差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組采用祛敏通鼻噴膜劑治療；對照組采用二丙酸倍氯米松鼻噴霧劑治療。經(jīng)治療，兩組在噴嚏、鼻癢等積分上均顯著優(yōu)于治療前，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；但對比兩組治療前后積分，由于差異不明顯，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。見表1。

觀察組27例，顯效17例（62.96%），有效6例（22.22%），無效4例（14.81%），總有效率85.18%；對照組23例，顯效12例（52.17%），有效7例（30.43%），無效4例（17.39%），總有效率82.60%。兩組總有效率無明顯差異，但觀察組顯效率明顯高于對照組，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

中醫(yī)臨床上，變應(yīng)性鼻炎主要病因病患臟腑器官發(fā)生功能性失調(diào)或鼻竅因風(fēng)寒侵入受到刺激所致。本研究，觀察組采用祛敏通鼻噴膜劑進(jìn)行治療，方中包含有辛夷、烏梅、細(xì)辛等藥物。其中，辛夷性溫，起到溫潤肺氣、疏通鼻竅作用；烏梅斂肺固澀、細(xì)辛發(fā)散風(fēng)寒，可共為使藥；紫草活血涼血，可止鼻癢。對比觀察組與對照組各項(xiàng)數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)兩組無論在治療前后癥狀、體征，還是總有效率均無明顯差異，但在顯效率上，觀察組顯著優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。本研究證明：針對常年性變應(yīng)性鼻炎病患采用祛敏通鼻噴膜劑具有使用劑量少小，起效迅速等優(yōu)勢，適于臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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