摘要：目的 觀察營養(yǎng)咨詢?cè)谙瘍?nèi)科護(hù)理中應(yīng)用的有關(guān)情況。方法 選擇120例消化內(nèi)科患者分成觀察組和對(duì)照組各60例。所有患者都行消化內(nèi)科常規(guī)護(hù)理，觀察組同時(shí)進(jìn)行營養(yǎng)咨詢。對(duì)比兩組住院治療時(shí)間、費(fèi)用及對(duì)護(hù)理工作的滿意度。結(jié)果 兩組相比較，觀察組住院治療時(shí)間較短，醫(yī)療費(fèi)用較少，對(duì)護(hù)理工作的滿意度更高。結(jié)論 營養(yǎng)咨詢能使消化內(nèi)科患者獲得營養(yǎng)知識(shí)，縮短住院時(shí)間，減輕經(jīng)濟(jì)壓力，同時(shí)還能促進(jìn)護(hù)理工作的質(zhì)量，值得提倡。

關(guān)鍵詞：營養(yǎng)咨詢；消化內(nèi)科；護(hù)理

消化內(nèi)科患者由于消化功能的異常，常出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況[1]，給原發(fā)疾病的治療帶去一定的影響。針對(duì)此類現(xiàn)象，臨床多主張進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù)，以增強(qiáng)患者的抵抗力，促進(jìn)疾病的康復(fù)。營養(yǎng)咨詢是消化內(nèi)科健康教育工作的新內(nèi)容，為了了解其的應(yīng)用效果，特行此次分析。

1資料與方法

1.1 一般資料 選擇2012年1月～2013年6月的120例消化內(nèi)科患者分成觀察組和對(duì)照組各60例。觀察中男性38例，女性22例；年齡23～68歲，平均（35.66±5.73）歲；胃炎20例，消化性潰瘍10例，胰腺炎5例，腸炎16例，食管炎9例。對(duì)照組男性37例，女性23例；年齡25～65歲，平均（34.91±6.82）歲；胃炎21例，消化性潰瘍12例，胰腺炎4例，腸炎15例，食管炎8例。

1.2方法 所有患者都按消化內(nèi)科的常規(guī)方式進(jìn)行護(hù)理，如心理護(hù)理、健康教育、飲食指導(dǎo)等。同時(shí)對(duì)研究組行營養(yǎng)咨詢干預(yù)，即：①評(píng)估 測(cè)定患者的身高、體重、臂圍、三頭肌皮褶，搜集輔檢結(jié)果，對(duì)患者的營養(yǎng)狀況作出評(píng)估。②平衡膳食 針對(duì)平衡膳食的相關(guān)情況進(jìn)行宣教；以\"一病一方\"為原則的對(duì)患者進(jìn)行飲食的指導(dǎo)；了解患者的飲食狀況，分析不恰當(dāng)?shù)牡胤?；告知不良飲食?xí)慣對(duì)疾病的危害性。③制定食譜 根據(jù)每位患者的病情、病史等的不同而制定食譜；在食物的烹飪方面給予指導(dǎo)；對(duì)患者不懂的營養(yǎng)問題，采用簡(jiǎn)潔、通俗的語言仔細(xì)的講解，使其理解。對(duì)比兩組在平均住院時(shí)間、治療費(fèi)用及患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

1.3滿意度的判定標(biāo)準(zhǔn) 采用自制的問卷在出院時(shí)對(duì)患者或家屬進(jìn)行調(diào)查，滿分100分。平均分越高提示滿意度越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本研究里所有數(shù)據(jù)均由 SPSS13.0 數(shù)據(jù)分析軟件處理而得，計(jì)量資料用x±s表示，差異性比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為表示結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組相比較，觀察組住院治療時(shí)間較短，醫(yī)療費(fèi)用較少，對(duì)護(hù)理工作的滿意度更高，見表1。

3討論

根據(jù)臨床資料顯示，住院患者營養(yǎng)不足的發(fā)生率約9%～50%[2]，而消化系統(tǒng)的疾病常導(dǎo)致患者營養(yǎng)吸收障礙[3]，在患者的住院期間造成較大的影響。日常護(hù)理中會(huì)給予患者飲食方面的一些指導(dǎo)，而忽視了不同患者在不同時(shí)間的營養(yǎng)需求，故臨床效果多不理想。

營養(yǎng)咨詢是以常規(guī)飲食指導(dǎo)為基礎(chǔ)，根據(jù)患者的營養(yǎng)狀況、疾病的相關(guān)情況而制定個(gè)性化的食譜。目的在于糾正患者營養(yǎng)不良的狀況，減少并發(fā)癥，縮短住院時(shí)間，減輕費(fèi)用負(fù)擔(dān)[4]。我們對(duì)85例消化內(nèi)科疾病患者實(shí)行營養(yǎng)咨詢干預(yù)，針對(duì)患者的單一情況，進(jìn)行\(zhòng)"一對(duì)一\"的指導(dǎo)，患者對(duì)營養(yǎng)知識(shí)的了解越來越多，不良的生活習(xí)慣也得以克制，改善了患者的營養(yǎng)狀況。通過與行常規(guī)護(hù)理而未行營養(yǎng)咨詢干預(yù)的一組進(jìn)行比較，結(jié)果實(shí)行營養(yǎng)干預(yù)的一組的住院時(shí)間明顯較短，治療費(fèi)用明顯較低。同時(shí)，在行營養(yǎng)咨詢干預(yù)的過程中，護(hù)患之間關(guān)愈加親密，患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度也隨之上升。因此，在消化內(nèi)科開展?fàn)I養(yǎng)咨詢是對(duì)護(hù)患雙方都具有優(yōu)勢(shì)的一種形式，值得提倡。

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