摘要：目的 觀察左氧氟沙星聯(lián)合癃閉舒膠囊治療慢性前列腺炎的療效。方法 90例慢性前列腺炎患者隨機分為試驗組50例和對照組50例，治療組口服左氧氟沙星+癃閉舒膠囊；對照組口服左氧氟沙星。分別觀察治療6w后慢性前列腺炎的總有效率。結果 治療6w后，對照組總有效率為48.0%，試驗組總有效率為82.0%，兩組比較統(tǒng)計學上有顯著差異（P<0.05）。結論 左氧氟沙星聯(lián)合癃閉舒膠囊治療慢性前列腺炎可減輕臨床癥狀，提高生活質量。

關鍵詞：慢性前列腺炎；左氧氟沙星；癃閉舒膠囊

慢性前列腺炎是泌尿外科門診常見疾病，多發(fā)生于青壯年。由于長期的軀體性不適，對患者的精神心理產(chǎn)生影響，導致患者出現(xiàn)焦慮、消極、抑郁等心理障礙，嚴重降低患者的生活質量。自2008年2月～2012年11月，我院采用鹽酸左氧氟沙星聯(lián)合癃閉舒膠囊治療慢性前列腺炎50例，療效顯著，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 2008年2月～2012年11月我院泌尿外科就診且臨床確診為慢性前列腺炎的患者100例，年齡20～57歲，中位年齡37歲，病程2個月～5年?；颊叨嘤胁煌潭鹊哪蝾l、尿急、尿痛、尿道不適或燒灼感，有會陰部、陰囊和睪丸、恥骨上、下腹部、腰髓部、腹股溝部等處脹痛或墜痛等不適癥狀。所有病例均排除尿道狹窄、及其他泌尿系急性病變，病例入選符合慢性前列腺炎診斷標準及美國國立衛(wèi)生研究院標準。

1.2方法 根據(jù)治療方案的不同，將100例患者隨機分為對照組和觀察組，每組各50例，兩組患者臨床資料比較無差異（P>0.05）。對照組：單用左氧氟沙星，2次/d，0.4g/次，口服；試驗組：左氧氟沙星聯(lián)合癃閉舒膠囊治療，左氧氟沙星用法同對照組；癃閉舒膠囊，3次/d，3粒/次，口服。對照組與試驗組療程均為6w。

1.3 療效判斷標準[1] 痊愈：臨床癥狀及肛門指檢前列腺壓痛消失，NIH-CPSI評分較治療前減少90%以上，前列腺按摩液中白細胞連續(xù)2次（間隔1w）以上正常。顯效：臨床癥狀大部分消失，前列腺觸診壓痛消失，NIH-CPSI評分較治療前減少60%～90% ， 前列腺按摩液中白細胞連續(xù)2次以上較前減少50%。有效：臨床癥狀部分消失或與治療前相比有所減輕，前列腺壓痛輕微， NIH-CPSI評分較治療前減少30%～60%，前列腺按摩液中白細胞較前改善，但未達到顯效標準。無效：NIH-CPSI評分治療后與治療前相比，減少30%以下，直腸指檢、前列腺按摩液中白細胞無改善?？傆行Ю龜?shù)為痊愈例數(shù)、顯效例數(shù)與有效例數(shù)之和。

1.4統(tǒng)計方法 采用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

兩組治療結果見表1。其中，試驗組總有效率為76.7%，明顯高于對照組的57.4%總有效率（P<0.05）。

3討論

慢性前列腺炎是泌尿外科門診極其常見的慢性疾病，臨床上分為慢性細菌性前列腺炎、慢性非細菌性前列腺炎和前列腺痛三種類型，其發(fā)病機制目前仍不明確。慢性前列腺炎的發(fā)生與個人的生活方式、飲食習慣、抽煙等有關系，臨床上有尿路刺激癥狀，會陰部、陰囊、睪丸、恥骨上等部位疼痛不適，性功能障礙，精神緊張等表現(xiàn)。慢性前列腺炎的治療過程中，目前在多個治療指南中均推薦I型、Ⅱ型可以使用抗生素，ⅢA型前列腺炎可以使用抗生素進行經(jīng)驗性治療。由于喹諾酮類抗生素，具有較好的脂溶性和蛋白親和力，能有效穿透前列腺膜腺泡，達到較高的藥物濃度，臨床上首選使用的抗生素是喹諾酮類藥物，其次是磺胺類藥物、頭孢菌素和四環(huán)素類藥物。故本文對照組中單獨使用左氧氟沙星治療，符合診療規(guī)范，其總有效率為48.0%，高于劉杰[2]報道的39.2%的結果。癃閉舒膠囊為純中藥制劑，具有清熱通淋、溫腎化氣、活血化瘀、散結止痛的功效，故治療前列腺炎效果較好。本文中試驗組采用左氧氟沙星聯(lián)合癃閉舒治療慢性前列腺炎總有效率82.0%，明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），稍低于付成等[3]的總有效率為90%的報道結果。

本文結果表明，左氧氟沙星聯(lián)合應用癃閉舒膠囊可明顯改善絕大多數(shù)慢性前列腺炎患者的癥狀，療效顯著，值得推廣。

參考文獻：

[1]馬永江，安崇辰等.中西醫(yī)結合男科學[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，2001.665.

[2]劉杰.左氧氟沙星與前列舒通膠囊合用治療慢性前列腺炎臨床研究[J].河北醫(yī)學，2012，18（3）：378-379.

[3]付成，李薇.癃閉舒膠囊治療慢性前列腺炎臨床觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2011，9（12）：135-136.

編輯/王海靜