摘要：目的 為了進(jìn)一步說明預(yù)見性護(hù)理在骨科護(hù)理工作中所具有的價(jià)值。方法 選取2012年1月～2013年7月在我院進(jìn)行骨科疾病治療的患者230例，將其隨機(jī)分為對(duì)比組和護(hù)理組，每組115例，分別采用常規(guī)性護(hù)理方式以及預(yù)見性護(hù)理方式，對(duì)比兩組患者的病情恢復(fù)情況，可預(yù)見性意外的防護(hù)情況以及患者的滿意程度。結(jié)果 護(hù)理組患者的康復(fù)速度和康復(fù)治療要明顯優(yōu)于對(duì)比組，而且護(hù)理過程中可預(yù)見性意外極少發(fā)生，患者的滿意度大大提升，護(hù)理對(duì)預(yù)后產(chǎn)生正向影響。結(jié)論預(yù)見性護(hù)理內(nèi)容是具有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)意義的護(hù)理變革之一，其工作具有前瞻性、預(yù)見性、人性化、全面化，能夠積極有效地配合醫(yī)療治療計(jì)劃，并且產(chǎn)生良好的預(yù)后影響，并且能夠有效梳理醫(yī)患關(guān)系，應(yīng)該在臨床護(hù)理中全面推行。

關(guān)鍵詞：骨科護(hù)理；預(yù)見性護(hù)理；患者滿意程度

骨科相關(guān)疾病是臨床常見病癥之一，患者需要一個(gè)長期、穩(wěn)定、健康的康復(fù)環(huán)境，因此對(duì)骨科的護(hù)理工作就會(huì)有較為嚴(yán)格的要求[1]。預(yù)見性護(hù)理是當(dāng)代護(hù)理學(xué)中所涉及的定義，其目的在于降低可預(yù)見性意外的發(fā)生，提升患者的住院環(huán)境，改變患者的生活質(zhì)量，尤其在骨科護(hù)理工作中預(yù)見性護(hù)理工作具有實(shí)際應(yīng)用價(jià)值和良好的影響結(jié)果。

1資料與方法

1.1一般資料 本次研究所選取的研究資料均來自我院骨科于2012年1月～2013年7月所接收并且給予治療的患者，共230例，其中有男性患者143例，女性患者87例，年齡22歲～67歲，平均年齡為（44.7±2.2）歲，病情分類：有154例患者發(fā)生骨折，其中105例患者骨折發(fā)生在上肢區(qū)域，49例患者骨折發(fā)生在下肢區(qū)域，另外有49例患者骨折發(fā)生在胸、頸、腰部位，有25例患者骨折發(fā)生在盆骨處；有37例患者患有頸椎疾病，有39例患者患有腰間盤突出。將這230例患者隨機(jī)分在對(duì)比組和護(hù)理組中，每組患者115例，其中對(duì)對(duì)比組患者采用常規(guī)性護(hù)理措施，對(duì)護(hù)理組患者采用預(yù)見性護(hù)理措施。比對(duì)兩組患者的年齡結(jié)構(gòu)、性別組成、病情特點(diǎn)等方面，均不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)中的差異性意義，P>0.05。

1.2方法 對(duì)比組患者采用常規(guī)性護(hù)理方法，護(hù)理內(nèi)容包括心理護(hù)理、生理護(hù)理、巡視、服務(wù)，等等。護(hù)理組采用干預(yù)性護(hù)理方式，主要從以下幾個(gè)方面開展：①入院護(hù)理，當(dāng)患者入院信息一旦確定，護(hù)理人員第一時(shí)間接到通知，立即執(zhí)行床位準(zhǔn)備，并且準(zhǔn)備好護(hù)墊、急救箱等急救用品，當(dāng)患者入院后首先對(duì)患者病情特點(diǎn)做出及時(shí)記錄，對(duì)患者機(jī)體健康程度做出有效評(píng)分，對(duì)需手術(shù)患者提前做好試敏、配血以及心理安撫等工作，如遇重癥患者要有一套完備的急救措施，保證有效的給氧以及靜脈注射環(huán)境。②做出疾病隱患評(píng)分，根據(jù)本院骨科患者疾病特征制定完整的評(píng)分表格，對(duì)每一個(gè)新入院患者做有效評(píng)分，根據(jù)評(píng)分內(nèi)容和評(píng)分等級(jí)對(duì)不同患者采取有針對(duì)性的護(hù)理措施[2]。③做好預(yù)防性，改變護(hù)理人員排班機(jī)制，采取三班式排班法，加強(qiáng)夜間巡查，尤其是對(duì)需夜間輸液的患者要將強(qiáng)巡查，控制輸液速度，觀察患者反應(yīng)。骨科疾病的恢復(fù)時(shí)間較長，對(duì)患者做好日常心理護(hù)理和機(jī)體護(hù)理，每日換藥做好書面記錄，密切觀察患者恢復(fù)情況，對(duì)年齡過小或過大的患者進(jìn)行特殊照顧，在床位兩邊加護(hù)欄，保持地面干燥，防止患者滑到。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性計(jì)算 采用標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算軟SPSS13.0計(jì)算軟件，采用x2形式進(jìn)行數(shù)據(jù)檢驗(yàn)，以P<0.05為判定對(duì)比數(shù)據(jù)是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性依據(jù)。

2結(jié)果

根據(jù)對(duì)兩組患者護(hù)理結(jié)果以及患者服務(wù)滿意程度的具體數(shù)據(jù)來進(jìn)行比對(duì)分析。對(duì)比組中有64例表示滿意，占55.65%；有31例表示有待提高，占26.96%；有20例患者表示不滿意，占17.39%。護(hù)理組中，有97例表示滿意，占84.35%；有13例表示有待加強(qiáng)，占11.30%；有5例表示不滿意，占4.35%。兩組的患者滿意度調(diào)查結(jié)果比對(duì)結(jié)果具有較為明顯的差異性，P<0.05。

對(duì)比組中發(fā)生患者落床事件次數(shù)為10次，其中造成較為嚴(yán)重后果的有5次；患者發(fā)生摔倒事件為7次，其中2次出現(xiàn)較為嚴(yán)重后果；患者住院期間出現(xiàn)肺部感染9例；出現(xiàn)便秘疾病12例；出現(xiàn)壓瘡者7例；出現(xiàn)下肢區(qū)域靜脈血栓疾病患者8例，總護(hù)理并發(fā)癥概率為46.09%。治療組中發(fā)生患者落床事件次數(shù)為0次；發(fā)生摔倒事件為0次；患者住院期間出現(xiàn)肺部感染1例；出現(xiàn)便秘疾病2例；出現(xiàn)壓瘡者0例；出現(xiàn)下肢區(qū)域靜脈血栓疾病患者1例，總護(hù)理并發(fā)癥概率為3.48%。兩組患者的護(hù)理結(jié)果對(duì)比具有較為明顯的差異性，其P<0.05。

3討論

根據(jù)本次的研究結(jié)果顯示，預(yù)見性護(hù)理方法能夠非常好的使用于骨科護(hù)理工作中，并且取得了較為理想的護(hù)理結(jié)果和服務(wù)結(jié)果，從患者方面來講，護(hù)理服務(wù)的滿意程度較常規(guī)性的護(hù)理方法有較大幅度地提升，從治理結(jié)果角度來講，護(hù)理期間患者出現(xiàn)意外情況的幾率大大降低，患者恢復(fù)質(zhì)量有大幅度提升，平均住院時(shí)間縮減到8d[3，4]。從醫(yī)護(hù)人員方面來講，護(hù)理人員的職業(yè)素質(zhì)明顯提升?？偠灾?，預(yù)見性護(hù)理方法是具有前瞻性、實(shí)用性、人性化的護(hù)理方法，是護(hù)理現(xiàn)代化的表現(xiàn)，可以更好地切合臨床治療內(nèi)容，改善預(yù)后[5]。

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