摘要:目的 探討利用中西藥結(jié)合的方法治療妊娠期高血壓疾病的療效。方法 采用對比研究的方法,對我院收治的269例妊娠期高血壓疾病患者,隨機抽取135例作為治療組,另外134例作為對照組。治療組采用鹽酸拉貝洛爾與脈絡(luò)寧注射液合用來治療,而對照組采用的單純硫酸鎂解痛治療,7d為1療程,共治療2個療程,對其療效進行評估和分析。結(jié)果 通過本文的比對研究以及對兩組患者的尿蛋白,血壓變化以及產(chǎn)后出血發(fā)生率的統(tǒng)計分析表明,拉貝洛爾與脈絡(luò)寧的聯(lián)合用藥對于妊娠期高血壓疾病的治療,其療效明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論 鹽酸拉貝洛爾與脈絡(luò)寧注射液合用來治療妊娠高血壓療效較好,為臨床提供了參考。
關(guān)鍵詞:妊娠期高血壓;聯(lián)合治療;鹽酸拉貝洛爾;脈絡(luò)寧
妊娠期高血壓(pregnancy hypertension syndrome)(簡稱妊高征),是妊娠期婦女所特有而又常見的疾病。該疾病妊娠期為常見的而又嚴重影響母嬰安全的疾病,是孕婦在妊娠期間特有的一種疾病[1~3]。由于妊娠期高血壓疾病的病因至今未明,目前對于妊娠高血壓還沒有一個最合適的用藥原則,故至今仍是根據(jù)其好發(fā)因素以及病理生理變化特點采取解痙、降壓、利尿及適時終止妊娠等原則治療[4~7]。
為了探討中西藥合用對妊娠期高血壓疾病的治療作用,對我院收治的妊娠期高血壓疾病患者共269例,采用對比研究的方法,其中隨機抽取135例作為治療組,另外134例作為對照組。治療組采用鹽酸拉貝洛爾與脈絡(luò)寧注射液合用來治療,而對照組采用的單純硫酸鎂解痛治療,7d為一療程,共治療兩個療程。通過兩組治療前后的療效統(tǒng)計分析,對其療效進行評估。
1資料與方法
1.1一般資料 選取我院2009年5月~2011年9月共收治中重度妊娠期高血壓患者269例,年齡21~33歲,孕周32~38w,初產(chǎn)婦162例,經(jīng)產(chǎn)女107例,隨機抽取135例為治療組,另外134例為對照組。所有病例均末做過院前治療。按照全同高等醫(yī)學院校教材《婦產(chǎn)科學》的標準分類 :治療組中,中度妊娠期高血壓疾病60例,重度妊娠期高血壓疾病75例;對照組中,中度73例,重度71例。
1.2 方法 治療組:每日用鹽酸拉貝洛爾100mg+5%葡萄糖溶液(GS)500 mL靜脈滴注,脈絡(luò)寧注射液14ml+5%GS500mL中靜脈滴注,1次/d,同時采用左側(cè)臥位、吸氧、解痙治療,7d為1療程;對照組:采用傳統(tǒng)的單純硫酸鎂解痛治療,同時吸氧,左側(cè)臥位 .每組在入院時均檢查血、尿常規(guī).肝、腎功能及電解質(zhì)。每2d查1次尿常規(guī)。
1.3 統(tǒng)計學處理 研究結(jié)果采用SPSS 16.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析,組間比較采用獨立樣本t檢驗,組內(nèi)比較采用配對t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,以α=0.05為作為檢驗的顯著性水平。
2結(jié)果
2.1治療后尿蛋白變化 治療后尿蛋白變化的療效評價標準:有效:尿蛋白減少或消失;無效:治療前后尿蛋白無變化,見表1。
從表1可以看出,聯(lián)合用藥可以有效降低尿蛋;對兩組的尿蛋白治療前后結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計分析表明,兩組的治療前后,尿蛋白減少差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.2治療后血壓變化 兩組患者治療前后的血壓變化,見表2。聯(lián)合用藥對控制妊娠高血壓患者的血壓明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。
2.3產(chǎn)后出血狀況 產(chǎn)后出血對產(chǎn)婦的健康造成一定的影響,如果出血量過多,容易造成休克甚至危及生命,因此降低產(chǎn)婦出血的發(fā)生率具有重要的臨床意義。本文對治療組與對照組產(chǎn)后出血發(fā)生率進行統(tǒng)計分析表明,二者差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3討論
通過本文的比對研究以及對兩組患者的尿蛋白,血壓變化以及產(chǎn)后出血發(fā)生率的統(tǒng)計分析表明,拉貝洛爾與脈絡(luò)寧的聯(lián)合用藥對于妊娠期高血壓疾病的治療,其療效明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。研究提示,中醫(yī)藥合用為妊娠高血壓的治療提供了一個新的治療思路。
由于妊高征的病因不明,尚不能做到完全預防其發(fā)病,但若能做好以下預防措施,對預防妊高征有重要作用。首先,做好孕期保健及產(chǎn)前檢查工作。另外,注意孕婦的營養(yǎng)與休息。此外,妊娠期指導孕婦堅持足夠的休息和保持情緒愉快,也有助于抑制妊高征的發(fā)展。
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編輯/許言