摘要：文章探討開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室與PBL教學(xué)模式相結(jié)合在法醫(yī)毒物分析實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的效果。以2008級(jí)法醫(yī)專(zhuān)業(yè)學(xué)生為研究對(duì)象，將學(xué)生隨機(jī)分成開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室與PBL教學(xué)法組和傳統(tǒng)講授法組，比較兩組教學(xué)效果的差異。結(jié)果顯示開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室與PBL教學(xué)方法能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性，培養(yǎng)學(xué)生自主獲取知識(shí)和發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的能力，增強(qiáng)法醫(yī)學(xué)生的綜合知識(shí)，提高教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：開(kāi)放實(shí)驗(yàn)；PBL教學(xué)；結(jié)合模式；法醫(yī)毒物分析；實(shí)驗(yàn)教學(xué)

法醫(yī)毒物分析是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用學(xué)科，對(duì)學(xué)生動(dòng)手能力的培養(yǎng)有著更高的要求。實(shí)驗(yàn)教學(xué)是\"知識(shí)創(chuàng)新的源頭，人才培養(yǎng)的基地\"，也是幫助學(xué)生將理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐能力的一座橋梁 ，要提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量，就必須從實(shí)驗(yàn)教學(xué)的方法手段進(jìn)行改革。同時(shí)，實(shí)驗(yàn)教學(xué)也是實(shí)現(xiàn)素質(zhì)教育和創(chuàng)新人才培養(yǎng)目標(biāo)的重要教學(xué)環(huán)節(jié)，開(kāi)辟設(shè)計(jì)性、綜合性和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)，是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力及對(duì)科技發(fā)展敏銳性的重要途徑。這些實(shí)驗(yàn)的開(kāi)展，需要有開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室為支撐條件，將PBL教學(xué)法應(yīng)用于開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)室的實(shí)驗(yàn)教學(xué)，這樣可以極大地提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性與積極性。

1法醫(yī)毒物分析實(shí)驗(yàn)課現(xiàn)狀

法醫(yī)毒物分析實(shí)驗(yàn)課驗(yàn)證理論的內(nèi)容偏多、缺少創(chuàng)新性，一直是實(shí)驗(yàn)課教學(xué)的弊端。傳統(tǒng)驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)對(duì)于鞏固，理解理論教學(xué)內(nèi)容和基本實(shí)驗(yàn)技能的訓(xùn)練是必要的，但是在培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力方面有不足之處。因此進(jìn)行實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容的更新，去除陳舊落后的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，增加體現(xiàn)學(xué)科發(fā)展前沿及綜合性的實(shí)驗(yàn)，使學(xué)生進(jìn)一步鞏固、加深、拓寬所學(xué)的理論知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用基礎(chǔ)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)的能力迫在眉睫。

其次，目前國(guó)內(nèi)絕大多數(shù)法醫(yī)毒物分析實(shí)驗(yàn)教學(xué)的設(shè)備供需矛盾突出，學(xué)生除了上實(shí)驗(yàn)課的有限時(shí)間內(nèi)可以接觸到專(zhuān)業(yè)設(shè)備外，其它接觸設(shè)備的機(jī)會(huì)很少，也幾乎沒(méi)有機(jī)會(huì)在課余時(shí)間動(dòng)手進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作。學(xué)生僅靠課堂教學(xué)時(shí)間來(lái)學(xué)習(xí)并掌握法醫(yī)毒物分析實(shí)驗(yàn)技術(shù)是很不夠的，這就在某些程度上限制了學(xué)生向多方面及深層次上的發(fā)展空間。 此外， 有很多學(xué)生想借助于學(xué)校實(shí)驗(yàn)室做些實(shí)驗(yàn)研究，但是卻因?yàn)楣芾砗蜁r(shí)間上的不便限制了他們的需求，因此，創(chuàng)造性地進(jìn)行開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室的教學(xué)探索是具有很好的現(xiàn)實(shí)意義的。

另一方面，傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)方法以教師講授示教為主（Lecture Based Learning， LBL模式），學(xué)生按照既定程序完成即可，課堂上常常缺乏活力，亦不能有效地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和主動(dòng)性，不利于創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)。實(shí)施以學(xué)生為中心，以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)模式（PBL）[4]，學(xué)生在教師指導(dǎo)下自學(xué)討論，設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)流程和歸納總結(jié)，可有效調(diào)動(dòng)積極性，主動(dòng)性，更符合法醫(yī)毒物分析的實(shí)驗(yàn)教學(xué)要求。

2引入開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室的初衷

針對(duì)目前法醫(yī)毒物分析實(shí)驗(yàn)教學(xué)設(shè)備的供需矛盾和教師講授法為主的教學(xué)現(xiàn)狀，提出建立開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室， 使學(xué)生可以在課余時(shí)間根據(jù)學(xué)習(xí)興趣和實(shí)驗(yàn)需要進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室是指學(xué)校正式建制的各級(jí)各類(lèi)實(shí)驗(yàn)室， 在完成正常的實(shí)驗(yàn)教學(xué)和科研任務(wù)以外，實(shí)驗(yàn)室用現(xiàn)有師資、儀器設(shè)備、環(huán)境等條件，利用一切可以開(kāi)放的時(shí)間和資源面向大學(xué)生、研究生和社會(huì)開(kāi)放使用的實(shí)驗(yàn)室[1-3]。

開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室的探索：學(xué)生是實(shí)驗(yàn)教學(xué)的主體， 應(yīng)充分促進(jìn)學(xué)生獨(dú)立思考勤于探索，使學(xué)生從反復(fù)的實(shí)驗(yàn)中得到鍛煉提高。開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室就是要給學(xué)生提供一個(gè)好的實(shí)驗(yàn)環(huán)境，具體的實(shí)施包括以下三個(gè)方面。①時(shí)間的開(kāi)放。學(xué)生可以根據(jù)自己實(shí)驗(yàn)方案自主選擇實(shí)驗(yàn)時(shí)間，什么時(shí)候有了新思路，就可以隨時(shí)到實(shí)驗(yàn)室去實(shí)踐。②實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的開(kāi)放。開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室給學(xué)生提供了獨(dú)立活動(dòng)的空間，學(xué)生在老師的指導(dǎo)下自己設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，并在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中根據(jù)實(shí)際情況做階段性調(diào)整或修改實(shí)驗(yàn)方案，逐步地挖掘自身的潛力，施展自己的創(chuàng)造才能。③儀器設(shè)備的開(kāi)放。所有的儀器設(shè)備資源供學(xué)生選用。

開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)需要一支責(zé)任心強(qiáng)，愛(ài)崗敬業(yè)， 團(tuán)結(jié)合作， 具有豐富教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的師資隊(duì)伍， 這就要求首先應(yīng)有一個(gè)學(xué)術(shù)造詣?shì)^深、 管理能力較強(qiáng)、 學(xué)風(fēng)正派、勇于開(kāi)拓的骨干力量及與研究、教學(xué)工作相適應(yīng)的實(shí)驗(yàn)技術(shù)隊(duì)伍。

3引入PBL教學(xué)法的初衷

1969 年美國(guó)神經(jīng)病學(xué)教授 Barrows 在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng)了以問(wèn)題為基礎(chǔ)學(xué)習(xí)法（Problem Based Learning，PBL），PBL目前已成為國(guó)際上一種十分流行的教學(xué)方法，同時(shí)也逐漸成為我國(guó)醫(yī)學(xué)教育模式改革的趨勢(shì)[4]。PBL是圍繞由教師精心準(zhǔn)備的病案例，提出需要解決的問(wèn)題，學(xué)生利用各種資源尋求答案，通過(guò)自學(xué)和小組討論的方式學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)。這種教學(xué)模式不僅激發(fā)了學(xué)生的求知欲望，而且在學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)的同時(shí)，也培養(yǎng)鍛煉了學(xué)生運(yùn)用理論知識(shí)去分析和解決實(shí)際問(wèn)題的能力[5，6]。

3.1 PBL教學(xué)法的探索 選擇法醫(yī)專(zhuān)業(yè)2008級(jí)學(xué)生為研究對(duì)象，分成兩個(gè)大組，一個(gè)大組學(xué)生繼續(xù)采用傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)模式（LBL教學(xué)組，25人），以講授示教為主，按照實(shí)驗(yàn)手冊(cè)程序進(jìn)行實(shí)驗(yàn)；另一大組采用開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室與PBL教學(xué)模式進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)（開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室與PBL教學(xué)組， 30人），分成 5 個(gè)實(shí)驗(yàn)小組，每組 6 人，由一名教師負(fù)責(zé)，獨(dú)立完成實(shí)驗(yàn)。

開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室與PBL教學(xué)過(guò)程包括提出學(xué)習(xí)問(wèn)題，建立假設(shè)，收集假設(shè)，論證假設(shè)，歸納總結(jié)五個(gè)階段，具體如下：

3.1.1盡力做到緊密結(jié)合教材講授內(nèi)容，通過(guò)對(duì)現(xiàn)象分析加深理論理解，課前給出實(shí)際案例。如阿片類(lèi)毒品分析上，課前給出實(shí)際案例，并設(shè)置\"阿片類(lèi)毒品中毒的癥狀有哪些，如何初步鑒別阿片類(lèi)毒品中毒，檢材分離提取時(shí)注意哪些問(wèn)題，如何判斷濫用阿片類(lèi)毒品\"等問(wèn)題。

3.1.2引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)室條件選擇實(shí)驗(yàn)方案，并鼓勵(lì)學(xué)生自行查閱教材、網(wǎng)絡(luò)、圖書(shū)館資源，或咨詢專(zhuān)業(yè)教師等，提出實(shí)驗(yàn)路線及解決問(wèn)題的方法，鼓勵(lì)學(xué)生在資料搜集過(guò)程中主動(dòng)發(fā)現(xiàn)并提出問(wèn)題。

3.1.3引導(dǎo)學(xué)生正確評(píng)估實(shí)驗(yàn)結(jié)果并做出分析總結(jié)，如檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的判斷方法有哪些？實(shí)驗(yàn)中存在的問(wèn)題有哪些及如何改進(jìn)？

4成績(jī)的考核及教學(xué)效果的評(píng)估

課程結(jié)束后，我們對(duì)學(xué)生采用了實(shí)驗(yàn)考試及問(wèn)卷調(diào)查兩種方法對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)估，實(shí)驗(yàn)考試內(nèi)容是對(duì)一個(gè)綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的完成。從所給案例中分析是何種毒藥物中毒，這種毒藥物的理化性質(zhì)如何，到如何取采取檢材，如何對(duì)檢材進(jìn)行分離提取，采取什么方法進(jìn)行定性定量，對(duì)檢測(cè)結(jié)果如何進(jìn)行判定等。結(jié)果顯示采用開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室及PBL教學(xué)法組的考核成績(jī)比傳統(tǒng)教學(xué)組高。

另外，問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示：92%的學(xué)生表示非常愿意參加開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室及PBL教學(xué)法這種教學(xué)方式。他們認(rèn)為\"學(xué)習(xí)時(shí)間、方式及內(nèi)容非常自由，有很大的個(gè)人發(fā)揮的空間\"；\"鍛煉了個(gè)人的自學(xué)能力\"；\"鍛煉了他們的口頭表達(dá)能力\"；\"課堂討論氣氛活躍 ，每組講解很精彩\"；\"提高了他們分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力\"。開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室及PBL教學(xué)法不僅調(diào)動(dòng)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能動(dòng)性和創(chuàng)新性，加強(qiáng)了師生間的交流，而且培養(yǎng)和鍛煉了年輕教師，促進(jìn)了教師隊(duì)伍的成長(zhǎng)，受到了學(xué)生和教師的普遍歡迎。

5開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室與PBL教學(xué)模式實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題及展望

5.1開(kāi)放實(shí)驗(yàn)與PBL教學(xué)模式相結(jié)合教學(xué)教案的規(guī)范化問(wèn)題。作為一種全新的教學(xué)模式，目前還未形成完整的教學(xué)體系，因此相關(guān)教案的書(shū)寫(xiě)也并無(wú)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)與模式。

5.2學(xué)生對(duì)于開(kāi)放實(shí)驗(yàn)與PBL 教學(xué)的適應(yīng)問(wèn)題。對(duì)于已習(xí)慣于傳統(tǒng)灌輸式教學(xué)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，要求其在極短的時(shí)間內(nèi)高效率地查閱文獻(xiàn)并形成自己的分析思路，這種轉(zhuǎn)變的適應(yīng)需要一段時(shí)間。

5.3師資配備及培訓(xùn)問(wèn)題。開(kāi)放實(shí)驗(yàn)與PBL教學(xué)實(shí)施過(guò)程要求課堂導(dǎo)師對(duì)于課堂有充分的駕馭能力，對(duì)課堂導(dǎo)師提出了更高的要求，要求導(dǎo)師不僅要有豐富、扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)，同時(shí)也要有相當(dāng)?shù)膶?shí)踐經(jīng)驗(yàn)，并且能夠在課堂上對(duì)學(xué)生討論的方向和內(nèi)容給予適當(dāng)?shù)摹⒕珳?zhǔn)的指引。

6結(jié)論

開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室豐富了法醫(yī)毒物分析實(shí)驗(yàn)室的內(nèi)涵。實(shí)驗(yàn)內(nèi)容既可以是教學(xué)計(jì)劃外的，也可以是對(duì)教學(xué)計(jì)劃內(nèi)必做實(shí)驗(yàn)的延續(xù)和提高，包括綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)等。不僅可以解決好因?yàn)閷W(xué)生實(shí)驗(yàn)時(shí)間不足的矛盾，還可以滿足學(xué)生個(gè)性化發(fā)展的要求。與此同時(shí)，教師也可以利用教學(xué)任務(wù)以外的時(shí)間從事科學(xué)研究，還可以吸引社會(huì)上相關(guān)專(zhuān)業(yè)的機(jī)構(gòu)和人員加入，充分發(fā)揮實(shí)驗(yàn)室在實(shí)施素質(zhì)教育以及高新技術(shù)的開(kāi)發(fā)和科研成果轉(zhuǎn)化中的重要作用。

PBL教學(xué)施行，促使學(xué)生自己動(dòng)腦動(dòng)手展開(kāi)學(xué)習(xí)。提出一個(gè)問(wèn)題，然后列出一個(gè)或幾個(gè)可能的正確答案，圍繞有關(guān)問(wèn)題及答案所涉及的知識(shí)，讓學(xué)生自己去把握本次實(shí)驗(yàn)課學(xué)習(xí)的目的和意義及一些關(guān)鍵問(wèn)題和必須掌握的概念，然后討論本次實(shí)驗(yàn)課所涉及到的知識(shí)。課堂討論是PBL魅力和精華所在，內(nèi)容應(yīng)圍繞本次實(shí)驗(yàn)課的實(shí)質(zhì)內(nèi)容，從而既增強(qiáng)學(xué)生對(duì)本次實(shí)驗(yàn)課理論知識(shí)的掌握與熟練，又?jǐn)U大了學(xué)生的知識(shí)面。由于這些知識(shí)是通過(guò)學(xué)生自己動(dòng)手所獲得的，因此既完整又系統(tǒng)。以此為基礎(chǔ)， 通過(guò)讓學(xué)生提出幾個(gè)圍繞本次實(shí)驗(yàn)課的基本內(nèi)容的相關(guān)復(fù)習(xí)題，并給出正確答案。獲取廣泛知識(shí)之后，逐漸收縮范圍，由學(xué)生自己總結(jié)此次課的重點(diǎn)所在，從而再一次強(qiáng)化了對(duì)課堂教學(xué)內(nèi)容的掌握。

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