【摘要】目的探討靜脈血和末梢血進行血常規(guī)檢驗結果的差異性，為臨床提供準確的血常規(guī)檢驗方法提供科學依據(jù)。方法回顧性分析120例住院患者靜脈血和末梢血的血常規(guī)中白細胞（WBC）、紅細胞（RBC）、血色素（HGB）及血小板（PLT）檢驗結果。結果120例住院患者靜脈血的血常規(guī)檢驗結果中WBC、RBC及HGB均低于末梢血參數(shù)結果，PLT參數(shù)及重復性比較中靜脈血穩(wěn)定性高于末梢血參數(shù)。具有統(tǒng)計學差異性（P<0.05）。結論靜脈血與末梢血對血常規(guī)檢查結果具有顯著差異，臨床盡可能低采用靜脈血進行血常規(guī)檢查，可以更客觀地反映患者實際血常規(guī)檢測結果水平。

【關鍵詞】靜脈血；末梢血；血常規(guī)；差異性

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.849文章編號：1004-7484（2013）-11-7004-02隨著高科技時代的到來，醫(yī)療儀器等設備也得到飛速發(fā)展和更新?lián)Q代。血常規(guī)檢驗是最基本和最常見的檢驗項目，是指對血液中紅細胞、白細胞、血小板、血紅蛋白及相關數(shù)據(jù)的計數(shù)檢測分析。為臨床診療提供充分的參考依據(jù)[1]。血常規(guī)檢驗方法由過去人工采集末梢血進行人工顯微鏡檢測血常規(guī)，發(fā)展到如今血球分析儀代替顯微鏡檢測驗，尤其近來隨著檢驗設備的更新，全自動自動血球儀利用靜脈血在臨床檢驗中已經(jīng)得到普及。大量文獻報道[2]，血常規(guī)的檢測結果受到患者的生理原因、試劑儀器、操作技術等因素的影響，由此產(chǎn)生的末梢血與靜脈血血源之間的檢測結果差異性一直被人們所關注。本文通過對一組數(shù)據(jù)為研究對象，探討靜脈血與末梢血進行血常規(guī)檢測，并對檢測數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析報告如下。1資料與方法

1.1研究對象選自2011年2月至2012年2月本院120例住院患者為研究對象，其中男62例，女58例，年齡（25-42）歲，平均年齡（36.2±5.6）歲.分別同時采集靜脈血和末梢血標本，分析靜脈組和末梢組中白細胞（WBC）、紅細胞（RBC）、血色素（HGB）及血小板（PLT）檢驗結果的準確性及重復性的差異性變化。所采集血液標本比較兩個不同采集部位血常規(guī)檢驗結果差異性，與性別、年齡及疾病種類分組無關聯(lián)性。

1.2方法所選研究對象靜脈血均為住院患者清晨，利用一次性真空血常規(guī)（EDTA—K2抗凝）采血管及配套針頭采集肘靜脈血液1.8ml，顛倒混勻8次后待檢；末梢血標本用一次性筆尖式末梢采血針采集左手環(huán)指指尖末梢血20μl，加入分析儀配套稀釋液0.38ml中待檢。

1.2.1試劑與儀器儀器采用Sysmex KX-21三分群血球分析儀及配套溶血素、稀釋液、清洗液等配套試劑。試劑均在有效期內(nèi)，由培訓后獲得上崗資格，熟悉和掌握儀器操作規(guī)程人員進行血常規(guī)檢驗工作。

1.2.2方法采集靜脈血和末梢血血常規(guī)標本后，進行質(zhì)控物監(jiān)測，質(zhì)控檢驗結果合格后分別按照Sysmex KX-21三分群血球分析儀中靜脈血模式和末梢血模式檢測標本，分別記錄血常規(guī)中白細胞（WBC）、紅細胞（RBC）、血色素（HGB）及血小板（PLT）檢驗結果待分析研究。

1.3統(tǒng)計學方法采用SPSS12.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)資料進行統(tǒng)計學分析，計量資料用均數(shù)±標準差（χ±s），以P<0.05表示具有統(tǒng)計學差異性意義。2結果

血常規(guī)檢驗結果數(shù)據(jù)統(tǒng)計表中顯示，靜脈血的血常規(guī)檢驗結果中WBC、RBC及HGB均低于末梢血參數(shù)結果，PLT檢驗結果中靜脈血高于末梢血標本結果；兩組重復性比較顯示，靜脈血穩(wěn)定性高于末梢血參數(shù)，具有統(tǒng)計學差異性（P<0.05）。兩組詳細分析數(shù)據(jù)見表1、表2。