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        中醫(yī)內(nèi)科治療急性中風(fēng)的臨床研究

        2013-12-31 00:00:00杜運中
        中國保健營養(yǎng)·下旬刊 2013年11期

        【摘要】目的探討中醫(yī)內(nèi)科治療急性中風(fēng)的臨床療效。方法將我院在2012年4月——2013年4月收治的92例急性中風(fēng)患者作為研究對象,隨機(jī)分為實驗組和對照組,每組各46例。對照組患者給予西醫(yī)常規(guī)對癥治療,實驗組患者在此基礎(chǔ)上加用清開靈注射液、針灸療法,比較兩組患者的治療效果。結(jié)果實驗組的總有效率為84.8%(39/46),明顯高于對照組65.2%(30/46),P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論應(yīng)用中醫(yī)療法治療急性中風(fēng),能顯著緩解臨床癥狀,提高治療效果,值得在臨床上推廣采用。

        【關(guān)鍵詞】中醫(yī)內(nèi)科;急性中風(fēng);清開靈注射液;針灸

        doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.780文章編號:1004-7484(2013)-11-6948-01中風(fēng)(也稱腦卒中)為中老年人群的多發(fā)病、常見病,中風(fēng)的臨床癥狀主要為突然發(fā)生言語不利、口眼歪斜、半身不遂、昏倒等[1]。全國每年死于中風(fēng)的人數(shù)就高達(dá)90萬,治愈的中風(fēng)患者中有30%-80%都會留下后遺癥,25%的治愈患者會在4年以內(nèi)復(fù)發(fā)[2]。我院對急性中風(fēng)患者采用了中醫(yī)內(nèi)科療法,取得了較好的治療效果,現(xiàn)報告如下。1資料與方法

        1.1一般資料將我院在2012年4月——2013年4月收治的92例急性中風(fēng)患者作為研究對象,其中男43例,女49例,年齡在42-77歲,平均(66.2±5.3)歲,病程在10min-3d,平均(1.2±0.5)d。其中合并糖尿病18例,高血壓46例。腦梗死41例,腦出血51例。根據(jù)全國腦血管病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn):口眼歪斜、半身不遂、言語不利、偏身麻木;起病急,變化快;多見于中老年群體,有發(fā)病誘因。所有患者均確診為急性中風(fēng)。隨機(jī)將其分為實驗組和對照組,每組46例,兩組患者在一般資料方面比較,無顯著差異(P>0.05),具有可比性。

        1.2方法

        1.2.1對照組患者進(jìn)行常規(guī)對癥治療。對于腦出血所致中風(fēng)患者,要迅速給顱內(nèi)降壓,給予125%甘露醇(20%)治療。對于昏迷、抽搐患者,應(yīng)用冰塊、安定、糖皮質(zhì)激素處理,在必要情況下,要應(yīng)用抗感染藥物進(jìn)行治療。

        1.2.2實驗組患者在西醫(yī)常規(guī)對癥治療的基礎(chǔ)上,實施中醫(yī)治療。將清開靈注射液40-60ml加入250-500ml的葡萄糖注射液(5%)或氯化鈉注射液(0.9%)中,靜脈滴注。2周1療程,持續(xù)用藥2療程。對于缺血性腦卒中患者,加用20ml紅花注射液(或丹參注射液)+5%葡萄糖溶液(或生理鹽水)500ml,靜脈滴注。同時實施針灸治療,取醒腦開竅針刺法:三陰交、內(nèi)關(guān)、人中為主穴;委中、風(fēng)池、極泉、尺澤為輔穴;吞咽困難者以翳風(fēng)、完骨為配穴,言語不利者以玉液、金津、廉泉為配穴。留針30min,1次/d,以疏通經(jīng)絡(luò)、醒腦開竅、補(bǔ)腦益髓、滋補(bǔ)肝腎。同時可加用頭皮針法。

        1.3療效評價治愈:臨床體征、癥狀消失或基本消失,病人能生活自理;好轉(zhuǎn):臨床體征、癥狀明顯好轉(zhuǎn),且患肢肌力提升≥2級;有效:臨床癥狀有所改善,且患肢肌力提升<2級;無效:臨床體征、癥狀無改善甚至死亡??傆行?治愈+好轉(zhuǎn)+有效。

        1.4統(tǒng)計學(xué)方法本次研究數(shù)據(jù)均輸入SPSS18.0軟件,進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理,相關(guān)數(shù)據(jù)比較采用卡方檢驗或t檢驗,P<0.05時差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果

        兩組患者的治療效果比較,見表1。由表1可看出,實驗組的總有效率為84.8%(39/46),明顯高于對照組65.2%(30/46),P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

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