【摘要】目的分析洪澤縣2004——2012年甲乙類腸道傳染病疫情的流行特征，為進一步做好腸道傳染病的預防提供依據(jù)。方法用描述流行病學方法對2004——2012年報告的甲乙類腸道傳染病疫情資料進行統(tǒng)計分析。結果2004——2012年累計報告甲乙類腸道傳染病667例，年平均發(fā)病率19.98/10萬，男性發(fā)病率為28.16/10萬，女性發(fā)病率為11.83/10萬，主要腸道傳染病發(fā)病病種為未分型肝炎、細菌性痢疾、戊肝、甲肝和傷寒。職業(yè)構成以農(nóng)民為多，占57.57%，散居兒童次之，占9.6%。結論洪澤縣甲乙類腸道傳染病發(fā)病率總體呈下降趨勢。未分型肝炎、細菌性痢疾和戊肝是洪澤縣甲乙類腸道傳染病的主要病種。

【關鍵詞】腸道傳染??；發(fā)病率；分析

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.710文章編號：1004-7484（2013）-11-6891-01腸道傳染病因其傳染性強、傳播速度快，迄今仍是全球性的重要公共衛(wèi)生問題之一[1]。為了解洪澤縣甲乙類腸道傳染病流行狀況和特征，以便采取有效的防控措施，現(xiàn)將幾年來甲乙類腸道傳染病流行情況分析如下。1資料與方法

1.1資料來源中國疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)報告的2004——2012年腸道傳染病疫情資料，人口資料來源于洪澤縣統(tǒng)計局。

1.2方法對報告病例的流行特征進行描述性分析。利用Excel2003和SPSS19.0軟件統(tǒng)計處理。2結果

2.1流行概況2004——2012年共報告甲乙類腸道傳染病5種667例，年均發(fā)病率為19.98/10萬，占甲乙類傳染病總發(fā)病數(shù)的15.64%。其中未分型肝炎占35.08%（234例），居第一位。其次是細菌性痢疾和戊型肝炎，分別占22.94%（153例）和20.99%（140例），甲肝占16.04%（107例），傷寒占4.95%（33例）。發(fā)病率較高年份是2004年和2005年，分別為32.77/10萬和33.76/10萬，2006——2011年依次為23.26/10萬、20.20/10萬、15.59/10萬、13.17/10萬、12.07/10萬、17.77/10萬，最低為2012年的9.83/10萬。

2.2流行特征

2.2.1時間分布2004——2012年腸道傳染病每月均有病例發(fā)生。其中戊型肝炎發(fā)病以1-3月份最高（68例），其他月份發(fā)病72例；甲型肝炎以3-5月份最高（37例），其他月份發(fā)病70例；細菌性痢疾以5-9月份最高（107例），其他月份發(fā)病46例；傷寒以11-12月份為最高（23例），其他月份發(fā)病10例；未分型肝炎發(fā)病234例無明顯季節(jié)性。

2.2.2地區(qū)分布12個鎮(zhèn)均有病例報告。高澗鎮(zhèn)210例，占報告總數(shù)的31.48%；黃集鎮(zhèn)109例，占總數(shù)的16.34%；岔河鎮(zhèn)59例、東雙溝鎮(zhèn)45例、朱壩鎮(zhèn)44例、共和鎮(zhèn)38例、三河鎮(zhèn)32例、不祥鄉(xiāng)鎮(zhèn)32例，仁和鎮(zhèn)31例、萬集鎮(zhèn)24例、蔣壩鎮(zhèn)18例、西順河鎮(zhèn)15例、老子山鎮(zhèn)10例，分別占總數(shù)的8.85%、6.75%、6.60%、5.70%、4.80%、4.80%、4.65%、3.60、2.70%、2.25%、1.50%。

2.2.3年齡分布45-70歲年齡組（285例），15-45歲年齡組244例；0-5歲年齡組（66例），≥70歲組發(fā)病51例，5-15歲年齡組發(fā)病率最低（21例）。

2.2.4性別分布2004——2012年全縣共報告病甲乙類腸道傳染病667例，男性469例，占70.31%，女性198例，占29.69%，男女性別比約為2.37∶1。男性年均發(fā)病率為28.16/10萬（469/1665384），女性為11.83/10萬（198/1673114）。男性發(fā)病率顯著高于女性（x2=111.38，P﹤0.001），差異有統(tǒng)計學意義。

2.2.5職業(yè)分布發(fā)病數(shù)以農(nóng)民、散居兒童及工人為多，分別占57.57%、9.6%、7.65%。3討論

2004——2012年洪澤縣甲乙類腸道傳染病總發(fā)病率呈下降趨勢，發(fā)病率由2004年的32.77/10萬，下降到2012的9.83/10萬；病例主要集中在45-70歲年齡組、15-45歲年齡組、0-5歲年齡組，職業(yè)構成中以農(nóng)民、散居兒童為主，可能與這幾個年齡層人群特點如個人衛(wèi)生習慣、活動方式、體質等密切相關[2]；從發(fā)病季節(jié)分布來看，甲肝、戊肝、細菌性痢疾、傷寒等發(fā)病有明顯季節(jié)性；城鄉(xiāng)結合部的高澗鎮(zhèn)年均發(fā)病率高于其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)，要充分重視城區(qū)腸道傳染病防治工作；發(fā)病率男性高于女性，這與有關報道一致[3-4]。由于男性對個人衛(wèi)生的重視程度不及女性，活動范圍大于女性，接觸病原菌的機會多。目前，未分型肝炎、細菌性痢疾和戊肝是洪澤縣重點防控的腸道傳染病病種。對腸道傳染病防治要采取以控制傳染源，切斷傳播途徑為主的綜合性防控措施[5]。參考文獻

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