【摘要】目的研究分析頭孢克肟治療小兒急性細(xì)菌性腸炎的臨床治療效果。方法選取我院于2012年8月到2013年6月收治的82例小兒急性細(xì)菌性腸炎，將其隨機(jī)劃分為兩組，其中對(duì)照組45例患者接受常規(guī)頭孢氨芐治療，治療組37例患者接受頭孢克肟治療，對(duì)比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果兩組患兒實(shí)施治療后，治療組患兒總有效率為94.6%，對(duì)照組患兒總有效率為80.0%，兩組患兒的治療總有效率對(duì)比差異顯著，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論采用頭孢克肟治療小兒急性細(xì)菌性腸炎，臨床治療效果顯著，可大大改善患兒生命質(zhì)量，經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，值得在臨床醫(yī)學(xué)中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】頭孢克肟；小兒；急性細(xì)菌性腸炎

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.613文章編號(hào)：1004-7484（2013）-11-6799-02小兒急性細(xì)菌性腸炎為小兒常見(jiàn)多發(fā)病，因小兒胃腸道功能尚未完全發(fā)育，腸道內(nèi)會(huì)存在大量細(xì)菌繁殖，從而導(dǎo)致患兒出現(xiàn)腹瀉，嚴(yán)重者出現(xiàn)脫水以及電解質(zhì)紊亂，且當(dāng)前細(xì)菌耐藥性增強(qiáng)，對(duì)患兒的生命健康造成嚴(yán)重影響。筆者選取我院于2012年8月到2013年6月收治的82例小兒急性細(xì)菌性腸炎，治療組患兒接受頭孢克肟，其臨床治療效果顯著，現(xiàn)將其總結(jié)如下。1資料與方法

1.1臨床資料選取我院于2012年8月到2013年6月收治的82例小兒急性細(xì)菌性腸炎，將其隨機(jī)劃分為兩組，其中對(duì)照組45例患者接受常規(guī)頭孢氨芐治療，治療組37例患者接受頭孢克肟治療。所選取的82例患兒中，男57例，女25例，年齡為6個(gè)月-12歲，平均年齡為（5.4±0.6）歲。患兒入院后均接受常規(guī)診斷，被確診為小兒急性細(xì)菌性腸炎，排除因霍亂、病毒性腸炎而引發(fā)的患兒出現(xiàn)感染性腹瀉?；純褐饕R床癥狀表現(xiàn)為腹瀉、膿血便或粘液便，嘔吐、惡心、發(fā)熱。大便常規(guī)鏡下檢查白細(xì)胞超過(guò)10/HP，大便檢出空腸彎曲菌8例，志賀菌陽(yáng)性12例，大腸埃希菌陽(yáng)性62例.其中血C反應(yīng)蛋白增高41例。所選取的患兒的一般臨床資料對(duì)比無(wú)明顯差異，對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2治療方法所選取的患兒均接受常規(guī)治療，給予患兒調(diào)節(jié)酸堿以及水電解質(zhì)平衡，補(bǔ)液治療。對(duì)照組患兒接受頭孢氨芐治療，服用劑量為25mg，分2-3次服用，連續(xù)對(duì)患者進(jìn)行為期5天治療；治療組患兒接受5-8mg/（kg·d）頭孢克肟分散片治療，分2-3次服用，連續(xù)對(duì)患者進(jìn)行為期5天治療。兩組患兒在接受治療期間，禁止使用其他止瀉劑和抗生素，同時(shí)對(duì)患兒治療前后臨床癥狀、大便形狀以及次數(shù)進(jìn)行觀察記錄。

1.3療效評(píng)價(jià)根據(jù)小兒細(xì)菌性腸炎臨床癥狀好轉(zhuǎn)情況對(duì)治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。顯著改善：治療3天內(nèi)患兒的大便形狀以及次數(shù)恢復(fù)正常，全身癥狀消失，細(xì)菌培養(yǎng)以及鏡檢顯示為正常；改善：治療3天內(nèi)患兒的大便形狀以及次數(shù)明顯好轉(zhuǎn)，全身癥狀改善，細(xì)菌培養(yǎng)明顯下降，鏡檢白細(xì)胞小于等于10/HP；無(wú)效：治療5天后，患兒的大便性狀以及次數(shù)、全身臨床癥狀以及脫水情況均無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，甚至出現(xiàn)惡化，細(xì)菌培養(yǎng)以及鏡檢無(wú)明顯變化甚至惡化[1]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示（χ±s），計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果

兩組患兒實(shí)施治療后，治療組患兒中顯著改善16例，改善19例，無(wú)效2例，總有效率為94.6%，對(duì)照組患兒中顯著改善19例，改善17例，無(wú)效9例，總有效率為80.0%，兩組患兒的治療總有效率對(duì)比差異顯著，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

在臨床小兒疾病中，細(xì)菌性腸炎較為常見(jiàn)，且隨著各種因素的影響以及環(huán)境污染，導(dǎo)致急性細(xì)菌性腸炎的發(fā)生率呈現(xiàn)不斷增長(zhǎng)的趨勢(shì)，占小兒腹瀉的30%-36.7%[2]。在腸道內(nèi)存在大量革蘭陰性菌，如空腸彎曲菌、大腸埃希菌、志賀菌，其所產(chǎn)生的大量?jī)?nèi)毒素，導(dǎo)致患兒大便次數(shù)增多，患兒的主要臨床癥狀惡化，嚴(yán)重者患兒出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂以及脫水癥狀，如不采取及時(shí)有效的措施對(duì)患兒實(shí)施治療，可能會(huì)導(dǎo)致患兒的生命健康受到嚴(yán)重影響[3]。隨著當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，細(xì)菌耐藥性不斷增強(qiáng)，且各種抗菌藥物會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列的不良反應(yīng)，很大程度上局限了抗生素的選擇。因此，有針對(duì)性的選擇藥物治療，同時(shí)采取積極有效的治療措施，可顯著提高患兒的臨床治療效果，大大降低并發(fā)癥的出現(xiàn)[4]。頭孢氨芐為第一代頭孢菌素，其具有較好的抗菌效果，主要用于革蘭陰性和陽(yáng)性菌感染治療。頭孢克肟作為第三代頭孢菌素廣譜抗生素，頭孢克肟可對(duì)各種細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶具有較強(qiáng)的穩(wěn)定性，抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，對(duì)產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶可起到較好的抗菌效果。尤其是對(duì)革蘭陰性桿菌、革蘭陽(yáng)性球菌可起到有效的殺菌效果，特別是蘭氏陰性菌中的變形桿菌、沙雷氏菌、大腸菌等。相關(guān)臨床研究表明，頭孢克肟作為第三代頭孢菌素廣譜抗生素，其治療效果顯著，且安全可靠，且治療費(fèi)用低。

從本次研究研究中可以看出，治療組患兒治療總有效率為94.6%，對(duì)照組患兒的治療總有效率為80.0%，治療組患兒治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），本次研究結(jié)果與韓兆香研究結(jié)果基本相符。其中治療組采用頭孢克肟實(shí)施治療，對(duì)照組采用頭孢氨芐治療，表明頭孢克肟治療效果顯著優(yōu)于頭孢氨芐。由此可見(jiàn)，采用頭孢克肟治療小兒急性細(xì)菌性腸炎，有助于患者臨床癥狀顯著改善，為當(dāng)期臨床治療小兒急性細(xì)菌性腸炎首選治療治療，值得在臨床醫(yī)學(xué)中推廣使用。參考文獻(xiàn)

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