【摘要】目的研究分析右美托咪定在急性呼吸窘迫綜合征機(jī)械通氣患者中的應(yīng)用效果，并總結(jié)相關(guān)的體會(huì)，為臨床提供借鑒。方法選取我院在2010年6月——2012年10月期間收治的100例急性呼吸窘迫綜合征機(jī)械通氣患者的臨床資料作為研究對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行回顧性分析。另外，將患者分為治療組和對(duì)照組，每組50例。對(duì)對(duì)照組選用咪達(dá)唑侖進(jìn)行治療，而治療組則采用右美托咪定進(jìn)行治療，比較兩組患者在采用不同藥物后在病情方面的改善情況。結(jié)果調(diào)查顯示，在對(duì)治療組患者采用右美托咪定進(jìn)行治療后，患者的喚醒時(shí)間相比于對(duì)照組明顯縮短，此外，患者的心率、舒張壓、收縮壓以及呼吸頻率相比于對(duì)照組也明顯下降，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論右美托咪定可以有效的改善患者的病情，縮短患者的喚醒時(shí)間，適合在臨床治療中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】右美托咪定；急性呼吸窘迫綜合征；機(jī)械通氣；效果分析

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.595文章編號(hào)：1004-7484（2013）-11-6785-02急性呼吸窘迫綜合征在臨床上主要是指由肺內(nèi)、外嚴(yán)重疾病導(dǎo)致以肺毛細(xì)血管彌漫性損傷、通透性增強(qiáng)為基礎(chǔ)，以肺水腫、透明膜形成和肺不張為主要病理變化，以進(jìn)行性呼吸窘迫和難治性低氧血癥為臨床特征的急性呼吸衰竭綜合征[1]?；颊咴谂R床上多表現(xiàn)為呼吸窘迫、吸氣費(fèi)力、發(fā)紺、焦慮不安等。由于該病發(fā)病較快，且病情嚴(yán)重，如果得不到及時(shí)的治療極易導(dǎo)致患者死亡，而如何對(duì)其進(jìn)行有效的治療成為了人們關(guān)注的焦點(diǎn)。近些年來，隨著醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的不斷發(fā)展，右美托咪定作為一種新型的高選擇性α2腎上腺素能受體激動(dòng)藥被廣泛應(yīng)用于臨床治療中，為了進(jìn)一步研究其臨床效果，我院選取了100例急性呼吸窘迫綜合征機(jī)械通氣患者作為研究對(duì)象，通過對(duì)其進(jìn)行分組對(duì)比治療取得了較為滿意的效果，現(xiàn)將臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)報(bào)道如下。1資料與方法

1.1一般資料選取我院在2010年6月——2012年10月期間收治的100例急性呼吸窘迫綜合征機(jī)械通氣患者的臨床資料作為研究對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行回顧性分析（所有患者均符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)）。另外，隨機(jī)將患者分為治療組和對(duì)照組，每組50例。其中男63例，女37例，年齡在29-53歲不等，平均年齡為36.5歲。兩組患者在年齡、性別以及病情等方面的情況無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性（p>0.05）。

1.2方法兩組患者均采用適應(yīng)性支持通氣，隨后使用微量泵對(duì)患者進(jìn)行鎮(zhèn)靜藥物靜脈注射。對(duì)對(duì)照組選用咪達(dá)唑侖進(jìn)行治療，其使用劑量為0.06mg/kg，隨后將藥量維持在0.04mg-0.2mg/（kg·h）之間。而治療組則選用右美托咪定進(jìn)行治療，負(fù)荷量為1μg/kg，十分鐘后將藥量維持在0.2-0.7μg/（kg·h）之間即可。隨后根據(jù)患者的情況，定時(shí)進(jìn)行評(píng)估，一般四小時(shí)一次，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整藥物的劑量[2]。

1.3監(jiān)測指標(biāo)在對(duì)兩組患者進(jìn)行治療后，分別對(duì)其機(jī)器通氣時(shí)間、喚醒時(shí)間等進(jìn)行記錄。此外，對(duì)患者在用藥前以及用藥30min后的收縮壓、舒張壓、呼吸頻率以及心率變化等進(jìn)行記錄。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析運(yùn)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組患者治療效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示兩組患者的治療效果具有顯著性差異，研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果

調(diào)查顯示，在對(duì)治療組患者采用右美托咪定進(jìn)行治療后，患者的喚醒時(shí)間相比于對(duì)照組明顯縮短，此外，患者的心率、舒張壓、收縮壓以及呼吸頻率相比于對(duì)照組也明顯下降，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），見表1。

3討論

急性呼吸窘迫綜合征在臨床上是一種十分常見的疾病，由于患者在臨床上多表現(xiàn)為呼吸窘迫、發(fā)紺以及焦慮不安等癥狀，因此極易出現(xiàn)人機(jī)對(duì)抗，進(jìn)而危及生命，因此在治療上進(jìn)行鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛十分重要。而右美托咪定作為一種新型的高選擇性α2腎上腺素能受體激動(dòng)藥可以有效的減弱患者的疼痛，使患者既可以安靜下來，又可以快速喚醒[3]。我院通過對(duì)比發(fā)現(xiàn)，在對(duì)治療組患者采用右美托咪定進(jìn)行治療后，患者的喚醒時(shí)間相比于對(duì)照組明顯縮短，此外，患者的心率、舒張壓、收縮壓以及呼吸頻率相比于對(duì)照組也明顯下降，效果顯著。

綜上所述，和常規(guī)藥物相比，右美托咪定可以有效的改善患者的病情，縮短患者的喚醒時(shí)間，適合在臨床治療中推廣使用。參考文獻(xiàn)

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