【摘要】目的采用對(duì)比實(shí)驗(yàn)的方法，探討頭痛寧膠囊治療偏頭痛病癥的臨床價(jià)值。方法選取符合條件的85例患者，隨機(jī)分成頭痛寧組、氟桂利嗪組、頭痛寧聯(lián)合氟桂利嗪組，觀察用藥前一周及治療30天后治療效果及頭痛程度。結(jié)果頭痛寧組基本治愈16例（57.14%），顯效6例（21.43%），有效5例（17.86%），總有效率為96.43%，與頭痛寧膠囊聯(lián)合氟桂利嗪膠囊組基本治愈16例（55.17%）、顯效7例（24.14%）、有效4例（13.79%）、總有效率27（93.10%）比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），優(yōu)于氟桂利嗪膠囊組基本治愈13例（46.13%）、顯效7例（25%）、有效3例（10.71%）、總有效率23（82.14%）（P<0.05）。結(jié)論頭痛寧膠囊是一種安全有效的治療偏頭痛的藥物。

【關(guān)鍵詞】頭痛寧膠囊；氟桂利嗪膠囊；偏頭痛；頭痛程度；療效觀察

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.581文章編號(hào)：1004-7484（2013）-11-6772-01偏頭痛是一種原發(fā)性頭痛病癥，在眾多頭痛類型中占據(jù)較大的比例，屬于一種可逐步惡化的疾病，發(fā)病頻率通常越來(lái)越高、具有反復(fù)發(fā)作特點(diǎn)的疾病。偏頭痛易增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，偏頭痛可使缺血性卒中風(fēng)險(xiǎn)增加2.16倍，可使發(fā)生腦白質(zhì)異常風(fēng)險(xiǎn)增加3.9倍[1]，會(huì)引發(fā)重性抑郁癥、恐怖障礙等。本文選擇2008年3月至2009年6月來(lái)我院治療的85例患者資料，展開(kāi)回顧性研究，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法

1.1一般資料選取2008年3月至2009年6月經(jīng)我院神經(jīng)內(nèi)科門診確診為偏頭痛患者85例，隨機(jī)分為頭痛寧治療組、氟桂利嗪治療組、頭痛寧聯(lián)合氟桂利嗪治療組。其中頭痛寧組28例，氟桂利嗪組28例，頭痛寧聯(lián)合氟桂利嗪組29例，三組患者性別、年齡、病程等一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2治療方法

1.2.1頭痛寧組選用陜西咸陽(yáng)步長(zhǎng)制藥有限公司生產(chǎn)（批號(hào)Z20026851）的頭痛寧膠囊1.2g，每天3次，每次3粒。

1.2.2氟桂利嗪組選用西安楊森制藥公司生產(chǎn)（批號(hào)071102937）氟桂利嗪膠囊5mg，每晚2粒。

1.2.3頭痛寧聯(lián)合氟桂利嗪組選用陜西咸陽(yáng)步長(zhǎng)制藥有限公司生產(chǎn)（批號(hào)Z20026851）的頭痛寧膠囊1.2g、西安楊森制藥公司生產(chǎn)（批號(hào)071102937）氟桂利嗪膠囊5mg，劑量與單獨(dú)使用時(shí)相同。三組都以30天為一個(gè)治療周期進(jìn)行觀察，觀察用藥前一周及治療后30天頭痛程度。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定臨床實(shí)驗(yàn)根據(jù)國(guó)際頭痛協(xié)會(huì)發(fā)布的偏頭痛診斷標(biāo)準(zhǔn)，療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)為：疼痛度=治療前、后疼痛程度評(píng)分分?jǐn)?shù)差/治療前疼痛評(píng)分×100%①基本治愈：疼痛癥狀消失；②顯效：癥狀明顯減輕，患者疼痛程度下降>50%；③有效：癥狀部分減輕，患者疼痛程度下降幅度在25%-50%之間；④無(wú)效：治療后，癥狀無(wú)根本性改善，患者疼痛程度下降<25%。疼痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：①0度無(wú)頭痛；②1度為輕度疼痛，不影響日常生活；③2度為中度疼痛，影響日常生活；④3度為嚴(yán)重疼痛，需臥床休息。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理使用SPSS13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，統(tǒng)計(jì)結(jié)果用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)方差（χ±s）表示，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較用x2檢驗(yàn)，以P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果

2.1三組患者一般性資料三組例數(shù)、性別、年齡、病程等一般性資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)軟件處理差異無(wú)顯著性特征（P>0.05），具有可比性，見(jiàn)表1。

2.3二組治療前后頭痛程度情況比較從表2可以看出，治療前三組之間頭痛程度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后三組間頭痛響程度有得到改善，治療前后比較比較差異有顯著性特征（P<0.05）。

頭痛寧膠囊是由當(dāng)歸、全蝎、天麻、何首烏、防風(fēng)、土茯苓等加減配制而成，當(dāng)歸活血補(bǔ)血，全蝎解痙鎮(zhèn)痛、抑制血栓形成，天麻降低腦血管阻力、增加埃及血流慣性，何首烏補(bǔ)血精血，土茯苓鎮(zhèn)痛；諸藥合用，共湊熄風(fēng)去瘀、通絡(luò)止痛之功效，為無(wú)依賴性鎮(zhèn)痛藥物。氟桂利嗪膠囊是IV類鈣離子拮抗劑，能夠有效地抑制平滑肌及內(nèi)皮細(xì)胞的收縮，增強(qiáng)腦組織抗缺氧的能力，預(yù)防顱內(nèi)血管因擴(kuò)張而引起的頭痛發(fā)作。

本文研究結(jié)果表明，頭痛寧膠囊治療偏頭痛療效明顯優(yōu)于氟桂利嗪膠囊，頭痛寧膠囊的基本治愈率（57.14%）、總有效率（96.43%）與頭痛寧膠囊聯(lián)合氟桂利嗪膠囊基本治愈率（55.17%）、總有效率（93.10%），明顯優(yōu)于氟桂利嗪膠囊基本治愈率（46.43%）、總有效率（82.14%），二者差異有顯著性特征（P<0.05）；同時(shí)頭痛寧膠囊治療后頭痛程度（2.08±1.45）、頭痛寧膠囊聯(lián)合氟桂利嗪膠囊頭痛程度（2.13±1.48）與氟桂利嗪膠囊頭痛程度（3.86±1.52）比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；與王永華[3]（2011）研究結(jié)果基本一致。這從一方面證明頭痛寧膠囊治療偏頭痛效果優(yōu)于氟桂利嗪膠囊，另一方面也說(shuō)明頭痛寧膠囊可以與氟桂利嗪膠囊合用，而且單用還是合用都未發(fā)現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)，從而進(jìn)一步推斷出頭痛寧膠囊是一種安全有效的治療偏頭痛的藥物，值得推廣和臨床應(yīng)用。參考文獻(xiàn)

[1]佟秀芳，才迎春，劉祝賀，等.中醫(yī)藥治療偏頭痛的研究近況[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2011.

[2]張艷萍.中國(guó)原發(fā)性頭痛流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)發(fā)布，我國(guó)原發(fā)性頭痛發(fā)病率高達(dá)23.8%.醫(yī)師報(bào)，2010-3-5.

[3]王永華.頭痛寧聯(lián)合氟桂利嗪治療偏頭痛臨床療效觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011（11）：2978-1979.