【摘要】目的對60例應(yīng)用泡沫硬化劑治療下肢淺靜脈曲張的護(hù)理進(jìn)行分析。方法資料選取2012年7月——2013年1月我院診治的下肢淺靜脈曲張患者60例，將其作為研究對象，從一般資料、護(hù)理方法、護(hù)理滿意度等方面進(jìn)行分析。結(jié)果對60例泡沫硬化劑治療下肢淺靜脈曲張的患者進(jìn)行護(hù)理后，靜脈曲張均完全閉合；術(shù)后隨訪3月，無一例患者復(fù)發(fā)；且護(hù)理滿意度調(diào)查結(jié)果中，非常滿意53例（88.33%），比較滿意7例（11.67%），滿意度為100%。結(jié)論護(hù)理人員向下肢淺靜脈曲張的患者講解相關(guān)疾病知識，并對應(yīng)用泡沫硬化劑治療下肢靜脈曲張的患者進(jìn)行術(shù)前、術(shù)后護(hù)理，不僅能夠提升泡沫硬化劑治療療效，提高治愈率，還能增加護(hù)患關(guān)系，提升護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】泡沫硬化劑；下肢淺靜脈曲張；護(hù)理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.560文章編號：1004-7484（2013）-11-6752-02下肢靜脈曲張是較為常見的疾病之一，主要見于從事站立工作或者長久從事體力勞動的人員，其表現(xiàn)是下肢淺靜脈擴(kuò)張、迂曲及延長，常出現(xiàn)乏力、沉重及患肢酸脹等癥狀，嚴(yán)重的還會產(chǎn)生淺靜脈、小腿潰瘍炎。因此，對其進(jìn)行治療的同時，還應(yīng)注重護(hù)理，才能提升治療的療效，減少患者康復(fù)的時間。本文主要就60例應(yīng)用泡沫硬化劑治療下肢淺靜脈曲張的護(hù)理進(jìn)行分析，并做報道如下：1資料與方法

1.1一般資料資料選取2012年7月——2013年1月我院診治的下肢淺靜脈曲張患者60例，其中患肢71條；男性患者24例，女性患者36例；年齡為49-74歲，平均年齡為（60±2.25）歲；病程為13-31年，平均病程為（18±3.25）年；71條肢體均有淺靜脈增粗以及膝下淺靜脈曲張成團(tuán)，且其中24條肢體小腿色素沉著，且出現(xiàn)潰瘍，潰瘍的面積在1—3cm之間；所選患者均符合下肢淺靜脈曲張的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2治療方法對應(yīng)用泡沫硬化劑的下肢淺靜脈曲張的患者進(jìn)行治療，通過造影將泡沫硬化劑注入到皮下組織較深的曲張靜脈團(tuán)中，用繃帶加壓并包扎患肢[1]。術(shù)后5天，在造影室中打開繃帶，檢查患者的情況，如果發(fā)現(xiàn)患肢中沒有殘留靜脈曲張，8周之后可以出院，出院后的3至6個月應(yīng)及時復(fù)查。

1.3護(hù)理方法對泡沫硬化劑治療下肢淺靜脈曲張患者進(jìn)行術(shù)前、術(shù)后護(hù)理，術(shù)前護(hù)理包括：心理護(hù)理及術(shù)前檢查；術(shù)后護(hù)理包括：病情觀察、體位護(hù)理、運(yùn)動指導(dǎo)、飲食護(hù)理以及健康宣教等，其具體護(hù)理方法如下：

1.3.1術(shù)前護(hù)理①術(shù)前檢查：患者術(shù)前應(yīng)進(jìn)行常規(guī)的檢查，如下肢深靜脈、下肢淺靜脈以及凝血等的檢查。②心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)向患者講解有關(guān)下肢靜脈曲張手術(shù)的相關(guān)知識，幫助患者緩解并消除緊張的情緒，使患者逐步放松情緒并保持良好的心態(tài)，消除患者及其家屬憂慮，以便能夠積極配合治療。

1.3.2術(shù)后護(hù)理①病情觀察：泡沫硬化劑治療后，護(hù)理人員應(yīng)對患者進(jìn)行密切觀察，觀察患者有無頭暈和惡心的癥狀；并觀察患者肢體皮膚的顏色、溫度及感覺、有無疼痛和腫脹、切口是否感染和滲血等情況，斷定患者肢體是否出現(xiàn)疼痛和麻木、顏色蒼白和皮溫降低等癥狀[2]。根據(jù)患者的不同癥狀判斷患者有無不良反應(yīng)，一旦發(fā)現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時通知醫(yī)生對其進(jìn)行處理。②體位護(hù)理：患者臥床時護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)其將患肢抬高30度，并適當(dāng)運(yùn)動小腿，使下肢的血液保持回流，防止形成深靜脈血栓。③運(yùn)動指導(dǎo)：指導(dǎo)患者臥床休息，不要立即行走，觀察患者是否出現(xiàn)氣促、胸悶等現(xiàn)象。根據(jù)患者的恢復(fù)情況，適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行戶外運(yùn)動，但應(yīng)盡量避免熱水浴，休息時要注意抬高患肢，讓血液形成回流，以防靜脈曲張再次復(fù)發(fā)。④飲食護(hù)理：術(shù)后的前六周，對患者的飲食進(jìn)行護(hù)理，給予患者科學(xué)、合理的飲食建議，囑咐患者多食容易消化且營養(yǎng)的食物，禁食辛辣、生冷以及有刺激性的食物，多喝水。⑤健康宣教：護(hù)理人員對患者進(jìn)行宣傳和教育，使其養(yǎng)成健康的生活方式。

1.4觀察標(biāo)準(zhǔn)患者出院前，通過自制問卷調(diào)查表統(tǒng)計應(yīng)用泡沫硬化劑治療下肢靜脈曲張患者護(hù)理的滿意程度，實行打分制：≥80分為基本滿意；60分-80分為部分滿意；<60分為不滿意。

2結(jié)果

對60例泡沫硬化劑治療下肢淺靜脈曲張的患者進(jìn)行護(hù)理后，靜脈曲張均完全閉合，術(shù)后隨訪3月，無一例患者復(fù)發(fā)。且護(hù)理滿意度調(diào)查結(jié)果中，非常滿意53例（88.33%），比較滿意7例（11.67%），滿意度為100%。3討論

下肢淺靜脈曲張是在下肢的小腿部分，淺靜脈擴(kuò)張彎曲并隆起或是卷曲成團(tuán)，患者會感到乏力、小腿酸脹，長久地站立會足部浮腫。運(yùn)用泡沫硬化劑對肢淺靜脈曲張的治療以及護(hù)理，有利于提高療效。

隨著人們的生活水平的提高，患者對護(hù)理提出更高、更嚴(yán)格的要求。通過對下肢靜脈曲張患者進(jìn)行護(hù)理，不僅能夠提升治療的療效，還能夠提升泡沫硬化劑治療后患者的護(hù)理滿意度，提升護(hù)患關(guān)系[3]。

護(hù)理的方法主要從術(shù)前和術(shù)后護(hù)理對患者進(jìn)行引導(dǎo)，術(shù)前對患者做心理護(hù)理，有利于助患者緩解并消除緊張的情緒，幫助患者樹立起抵抗疾病的自信心，使其保持良好的心態(tài)；與此同時，還能消除患者及其家家屬的憂慮。對患者做術(shù)前檢查，能夠準(zhǔn)確掌握患者的病情，及時對其進(jìn)行治療，減輕患者的疼痛。

在術(shù)后護(hù)理中，觀察患者有無頭暈和惡心的癥狀的出現(xiàn)，并對患者肢體皮膚的顏色、溫度等情況進(jìn)行觀察，判斷患者肢體有無疼痛和麻木以及皮溫降低等不良反應(yīng)；通過體位護(hù)理及運(yùn)動指導(dǎo)，能夠縮短患者康復(fù)以及住院的時間，減少住院的費(fèi)用，從而減輕患者及其家屬的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。通過對患者進(jìn)行健康宣教，向患者講解良好生活習(xí)慣的重要性，使其能夠養(yǎng)成良好的生活、工作習(xí)慣，避免或減少疾病的復(fù)發(fā)率，提升患者的生活質(zhì)量。

本次研究結(jié)果表明，60例泡沫硬化劑治療下肢淺靜脈曲張的患者護(hù)理后，靜脈曲張均完全閉合；術(shù)后隨訪3月，無一例患者復(fù)發(fā)。在護(hù)理滿意度調(diào)查結(jié)果中，非常滿意53例（88.33%），比較滿意7例（11.67%），滿意度為100%。

綜上所述，護(hù)理人員向下肢淺靜脈曲張的患者講解相關(guān)疾病知識，并對應(yīng)用泡沫硬化劑治療下肢靜脈曲張的患者進(jìn)行術(shù)前、術(shù)后護(hù)理，能夠提升泡沫硬化劑治療療效，提高治愈率，并增強(qiáng)護(hù)患關(guān)系，提升護(hù)理滿意度。參考文獻(xiàn)

[1]余宏.王海東.馬明.楊笑非.泡沫硬化劑聯(lián)合激光治療下肢淺靜脈曲張的療效觀察[J].山西醫(yī)藥雜志，2013，21（5）：567-568.

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