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        淺談老年婦科手術(shù)患者的圍手術(shù)期護理

        2013-12-31 00:00:00田桂榮
        中國保健營養(yǎng)·下旬刊 2013年11期

        【摘要】目的本研究主要就老年婦科手術(shù)患者在圍術(shù)期的臨床護理情況展開分析討論。方法選擇我院婦科2010年1月——2012年1月所收治的100例老年手術(shù)患者作為研究對象,利用隨機抽簽法將其均分成觀察組與對照組,對照組的患者給予常規(guī)護理,觀察組的患者在對照組的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護理,對兩組患者的護理滿意度進行比較。結(jié)果本研究的所有患者均能安全、順利地渡過術(shù)后危險期,兩組患者的護理滿意度存在明顯差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義,Ρ<0.05。結(jié)論在對婦科老年手術(shù)患者進行臨床護理的過程中,她們對于護理的要求相對較高,為了避免患者在術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥,就必須對其進行周密的護理,術(shù)后對患者的病情進行嚴密的監(jiān)視,以此來促進患者的早日康復(fù),因此,在對患者進行臨床護理的過程中,可以對優(yōu)質(zhì)護理的方法進行大力推廣并普及使用。

        【關(guān)鍵詞】婦科;老年患者;圍術(shù)期;臨床護理

        文章編號:1004-7484(2013)-11-6733-01

        隨著醫(yī)療水平的不斷提高,人口老齡化的趨勢越來越嚴峻,老年婦女患上生殖系統(tǒng)疾病的概率也隨之增加,且絕大部分患者需要行手術(shù)治療[1]。在對此類患者進行手術(shù)治療時,由于老年患者的身體機能以及組織器官的功能均隨著年齡的增長而逐漸衰退,這就在一定程度上導(dǎo)致患者的手術(shù)治療存在一定的危險性[2-3]?;诖耍趯Υ祟惢颊哌M行手術(shù)治療時,一定要對臨床護理工作引起高度重視。本研究將對我院所收治的100例老年婦科手術(shù)患者的臨床資料進行回顧性分析,現(xiàn)報告如下。1資料與方法

        1.1一般資料選擇我院婦科2010年1月——2012年1月所收治的100例老年手術(shù)患者作為研究對象,所有患者的年齡為61-90歲,平均年齡為79.6歲。在本研究的所有患者中,有23例患者為子宮脫垂,30例患者為良性腫瘤,12例患者為交界性腫瘤,35例患者為惡性腫瘤。利用隨機抽簽法將其均分成觀察組與對照組,兩組患者的年齡、病情、手術(shù)方式等一般資料存在一定的差異,具有可比性,但不具備統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05。

        1.2方法對照組的患者給予常規(guī)護理,觀察組的患者在對照組的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護理,優(yōu)質(zhì)護理的具體內(nèi)容如下。

        1.2.1術(shù)前護理①心理護理:患者在入院后,護理人員必須與患者進行及時有效地溝通,對患者的基本情況有一個大致的了解,并對患者的心理狀態(tài)進行全面評估。然后根據(jù)心理評估的結(jié)果對患者的負面情緒進行適當?shù)木徑?,例如,根?jù)患者平時的喜好,采用與人聊天、看電視、讀報等方式來轉(zhuǎn)移患者的注意力,使其淡忘疾病所帶來的苦惱。告知患者行手術(shù)治療的目的,并讓患者明白手術(shù)治療的可行性以及必要性,使患者了解手術(shù)過程中的注意事項。②術(shù)前準備:在對此類患者進行臨床護理的過程中,除了要對患者進行腦、肝、腎、肺、心等功能的檢查外,還必須對患者的合并癥、營養(yǎng)狀態(tài)、精神狀態(tài)等有一個大致的了解,然后再根據(jù)患者的實際情況來對其手術(shù)方案進行制定。

        1.2.2術(shù)后護理①強化監(jiān)護工作,密切觀察患者的病情:由于老年患者的機體功能隨著年齡的增長逐漸衰退,因此,其內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定性相對較差,再加上高齡患者的病情進展較為迅速,如不對其進行及時有效地治療,那么就會導(dǎo)致患者的病情被延誤,并引發(fā)一系列嚴重的后果。在對老年婦科手術(shù)患者進行臨床治療時,術(shù)后一定要對患者的切口情況以及引流液的性質(zhì)、顏色等進行密切的觀察、記錄。②疼痛以及傷口護理:一般情況下老年患者在術(shù)后容易出現(xiàn)合并癥以及意外情況,術(shù)后疼痛可能導(dǎo)致患者的血壓升高,增加其心肌耗氧量,導(dǎo)致患者的各類基礎(chǔ)疾病復(fù)發(fā)。在對患者進行術(shù)后護理時,必須對患者的疼痛程度進行評估,然后根據(jù)其具體情況對患者給予鎮(zhèn)痛藥物治療,以此來避免患者在術(shù)后由于疼痛而引發(fā)心律失常以及高血壓等疾病。③預(yù)防呼吸道感染:由于高齡患者在術(shù)后必須長期臥床休息,因此,其排痰功能以及肺活量降低,痰液不易被咳出,對患者體內(nèi)的氣體交換造成一定的負面影響。在對此類患者進行護理時,不僅要對其呼吸功能進行嚴格的監(jiān)測,而且還必須根據(jù)患者的具體情況以及承受能力對其進行適當?shù)奈堤幚怼?/p>

        1.3統(tǒng)計學(xué)分析采用SPSS16.0軟件對本研究的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)的分析,計數(shù)資料的對比用χ2檢驗,而計量資料的對比用t檢驗,Ρ<0.05說明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果

        本研究的所有患者均能安全、順利地渡過術(shù)后危險期,觀察組患者中,有48例患者對護理效果十分滿意,2例患者認為護理效果較好,其護理總滿意度為100%;對照組患者中,有38例患者對護理效果十分滿意,1例患者認為護理效果較好,3例患者認為護理效果一般,8例患者對護理效果不滿意,其護理總滿意度為78%。兩組患者的護理滿意度存在明顯差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義,Ρ<0.05。3討論

        綜上所述,在對婦科老年手術(shù)患者進行臨床護理的過程中,她們對于護理的要求相對較高,為了避免患者在術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥,就必須對其進行周密的護理,術(shù)后對患者的病情進行嚴密的監(jiān)視,以此來促進患者的早日康復(fù),因此,在對患者進行臨床護理的過程中,可以對優(yōu)質(zhì)護理的方法進行大力推廣并普及使用。參考文獻

        [1]黃仰任,楊保珍,鄒嵐,林亮初,李慧敏.老年婦科手術(shù)患者的臨床特點及處理探討[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展,2012,22:4301-4303+4311.

        [2]林文華.老年婦科腫瘤患者圍手術(shù)期護理探討[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,2013,07:113.

        [3]楊月敏,龐義存.80例老年婦科手術(shù)患者圍手術(shù)期處理[J].中國全科醫(yī)學(xué),2003,06:520.

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