【摘要】目的對(duì)心理護(hù)理在外科護(hù)理工作中的效果進(jìn)行分析。方法把2012年10月——2013年6月我院外科收治的62例外科患者隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組31例，使用常規(guī)護(hù)理對(duì)對(duì)照組進(jìn)行護(hù)理，在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，使用心理護(hù)理方法對(duì)實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行護(hù)理。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者的出院率明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有一定意義。結(jié)論心理護(hù)理對(duì)外科護(hù)理中具有良好效果，能使患者的緊張、焦慮、恐懼等情況得到有效緩解，對(duì)患者的康復(fù)治療有明顯的促進(jìn)作用。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理；外科護(hù)理；效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.494文章編號(hào)：1004-7484（2013）-11-6700-02大多數(shù)外科患者由于突發(fā)性意外，心理上通常會(huì)有一定的緊張、焦慮及恐懼情緒，這給患者帶來(lái)了一定程度的心理負(fù)擔(dān)，如果采用有效措施減輕患者的心理壓力，對(duì)患者的康復(fù)治療有著非常重要的意義。為了心理護(hù)理的效果有更進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，本研究分別使用常規(guī)護(hù)理及心理護(hù)理對(duì)62例外科患者進(jìn)行護(hù)理，現(xiàn)把相關(guān)情況作以下分析及總結(jié)。1資料和方法

1.1一般資料資料選取2012年10月——2013年6月我院外科收治的62例患者，其中男35例，女27例，年齡18-78歲，其中，在外科手術(shù)的治療中，盲腸、結(jié)腸手術(shù)13例，胃部手術(shù)15例，膽囊手術(shù)20例，脾臟手術(shù)14例。文化程度：高中以上35例，高中及以下27例。職業(yè)：學(xué)生6例，公務(wù)員19例，服務(wù)員15例，技術(shù)工人22例。把全部患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組31例，實(shí)驗(yàn)組中，男18例，女13例，年齡18-76歲，平均年齡（28.5±15.8）歲；對(duì)照組中，男15例，女16例，年齡19-78歲，平均年齡（26.8±17.4）歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組患者的性別、年齡、文化程度、職業(yè)、手術(shù)部位等一般資料無(wú)明顯差異（P>0.05），可比性強(qiáng)。

1.2方法根據(jù)患者手術(shù)方式的不同，對(duì)對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理及術(shù)后營(yíng)養(yǎng)護(hù)理，對(duì)照組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理。

1.2.1術(shù)前護(hù)理心理護(hù)理①對(duì)患者的病情有一定了解，術(shù)前，讓患者信任、熟悉的護(hù)士陪伴患者，使患者得到良好的照顧，多和患者交流，耐心傾聽(tīng)患者主訴，以使患者的緊張、焦慮、恐懼等心理得到一定程度的緩解[1]。②把疾病的相關(guān)知識(shí)詳細(xì)講解給患者知道，讓其對(duì)麻醉與陣痛、術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)間的關(guān)系有一定了解，引導(dǎo)患者使用胸腹式呼吸，并教其翻身及咳嗽等技巧。③把醫(yī)院的設(shè)備情況、醫(yī)生的手術(shù)水平、手術(shù)方式、預(yù)后等各方面的情況對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)講解，以使患者的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)得到一定程度的糾正，對(duì)患者提出的各類(lèi)問(wèn)題進(jìn)行耐心的解答，并根據(jù)患者的家庭背景、文化程度、年齡等方面的具體情況和患者交流，盡可能對(duì)患者的疑問(wèn)進(jìn)行詳細(xì)解答，以使患者對(duì)自己的病情及手術(shù)過(guò)程等有一定認(rèn)識(shí)[2]。④術(shù)前一天，提醒患者注意飲食及睡眠，避免患者出現(xiàn)著涼現(xiàn)象，主動(dòng)和患者交流，讓患者知道導(dǎo)尿、麻醉、靜脈穿刺等治療都是手術(shù)前的準(zhǔn)備工作。麻醉的過(guò)程中，護(hù)士要協(xié)助患者翻身；對(duì)非全麻手術(shù)患者，護(hù)士應(yīng)對(duì)患者的生命體征進(jìn)密切觀察，使患者意識(shí)保持清醒。

1.2.2術(shù)后的心理護(hù)理①對(duì)于術(shù)后翻身困難的患者，協(xié)助其翻身；對(duì)于術(shù)后局部皮膚受損的患者，進(jìn)行及時(shí)處理；②把手術(shù)成功的消息及時(shí)告知患者，使其保持樂(lè)觀心態(tài)；③把術(shù)后鎮(zhèn)疼對(duì)腸蠕動(dòng)在影響解釋給患者知道，把留置管道、術(shù)后臥床技巧與要求講解給患者知道，以防止其出現(xiàn)并發(fā)癥[3]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析使用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)患者的相關(guān)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析，使用（χ±s）表示計(jì)量資料，使用χ2對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行驗(yàn)檢，P<0.05為明顯差異，表明在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義。2結(jié)果

對(duì)照組患者住院時(shí)間為3-8d，平均住院時(shí)間為6.5d，2例需轉(zhuǎn)上一級(jí)醫(yī)院，出院率為95.7%，實(shí)驗(yàn)組患者住院時(shí)間為2-7d，平均住院時(shí)間為3.5d，1例需轉(zhuǎn)上一級(jí)醫(yī)院，出院率為97.8%，均無(wú)死亡。和對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組的出院率較高（P<0.05），在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有一定意義。3討論

根據(jù)患者的心理狀態(tài)在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后采取有效措施對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理，可使手術(shù)過(guò)程更加順利，從而可取得更好的治療效果[4]。術(shù)前，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者的病情有一定了解，然后根據(jù)患者的具體情況對(duì)其進(jìn)行個(gè)性化的心理護(hù)理，主動(dòng)和患者交流，使其保持放松狀態(tài)，以使其緊張、焦慮、恐懼等心理得到一定程度緩解；術(shù)后，采取相應(yīng)的心理護(hù)理方法使患者保持樂(lè)觀狀態(tài)，多和患者溝通，使其對(duì)自己病情的恢復(fù)情況有一定了解，以使其對(duì)疾病的康復(fù)充滿信心。

本研究表明，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行積極的心理護(hù)理，可在很大程度上促進(jìn)患者的康復(fù)，此護(hù)理方法在臨床上有著非常重要的意義。在具體的護(hù)理步驟中，應(yīng)從患者的心理狀態(tài)進(jìn)行多方面、多角度分析，為了使患者的自尊心得到有效保證，切忌暴露患者心理，對(duì)于心理壓力較大的患者護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)和患者交流，耐心傾聽(tīng)患者主訴，使其情緒穩(wěn)定，耐心、溫和地說(shuō)服其配合醫(yī)生治療及相關(guān)護(hù)理人員的護(hù)理工作[5]。及時(shí)了解患者的心理矛盾及需求，在心理護(hù)理中，應(yīng)以積極的語(yǔ)言溝通為主，使患者對(duì)相關(guān)醫(yī)生及護(hù)理人員的信任度得到有效增加，并使其精神壓力得到一定緩解，從而使其依從性得到有效提高。本研究中，分別使用常規(guī)護(hù)理及心理患者對(duì)62例外科患者進(jìn)行護(hù)理后，對(duì)照組患者的出院率為95.7%，實(shí)驗(yàn)組患者的出院率為97.8%，二者有較大差異，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有一定意義。由此可知，心理護(hù)理對(duì)外科護(hù)理中具有良好效果，能使患者的緊張、焦慮、恐懼等情況得到有效緩解，對(duì)患者的康復(fù)治療有明顯的促進(jìn)作用。參考文獻(xiàn)

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