【摘要】目的依據(jù)本文選取的資料，探討循證護(hù)理對急性心肌梗死的治療意義。方法選取我院從2012年3月到2013年3月我院接收的120例急性心肌梗死患者作為研究對象?；颊唠S機(jī)分成兩組，每組60例，對照組和觀察組。對照組患者接受常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上接受循證護(hù)理。結(jié)果觀察組患者的治療效果明顯好于對照組，總有效率為95%，對照組患者的總有效率為80%。結(jié)論對急性心肌梗死患者實行科學(xué)的詢循證護(hù)理能夠有效提高其治療效果。

【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理；急性心肌梗死；效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.490文章編號：1004-7484（2013）-11-6697-02急性心肌梗死是臨床上比較常見的心理失常疾病，這種疾病發(fā)病比較急，病情比較重，死亡率非常高?；颊咝募∫驗槿毖霈F(xiàn)壞死的情況。患者的臨床表現(xiàn)為：發(fā)熱、血液中白細(xì)胞的計數(shù)增多、持續(xù)的胸部疼痛以及血清肌壞死等，部分患者表現(xiàn)為心律失常、心力衰竭或者是休克等癥狀[1]。為了進(jìn)一步探討循證護(hù)理對該病的治療意義，本文就回顧分析了我院這120例患者的臨床資料。1資料與方法

1.1一般資料選取我院從2012年3月到2013年3月我院接收的120例急性心肌梗死患者作為研究對象。這些患者中，男性患者有65例，女性患者有55例；患者的年齡在36歲到70歲之間，平均年齡為（41.23±2.56）歲。其中屬于急性下壁心肌梗死的患者有25例，屬于急性前間壁以及前壁心肌梗死的患者的有35例，屬于急性側(cè)壁以及后壁心肌梗死的患者有15例，屬于廣泛性前壁心肌梗死的患者有35例。所有患者經(jīng)過科學(xué)合理的治療之后，病情穩(wěn)定。為了確保調(diào)查結(jié)果的精確性，首先向患者以及患者家屬詳細(xì)介紹了兩種護(hù)理方式的不同，征得患者以及患者家屬同意之后，對患者進(jìn)行分組?；颊弑黄骄殖蓛山M，每組60例，兩組患者之間的差異不顯著（P>0.05），具有較大的可比性。對照組患者接受常規(guī)護(hù)理，對照組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，接受循證護(hù)理。

1.2方法

1.2.1對照組對照組患者接受常規(guī)護(hù)理，主要有臥床休息、心電監(jiān)護(hù)、病情觀察、休克控制、吸氧以及并發(fā)癥預(yù)防等。

1.2.2觀察組觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上接受循證護(hù)理?；颊吒黜椛w征穩(wěn)定并且在48小時之內(nèi)沒有出現(xiàn)病情惡化之后開始接受循證護(hù)理。主要有：①認(rèn)真觀察患者的病情變化，由于心律失常主要發(fā)生在患者急性心肌梗死1到2周內(nèi)，特別是在發(fā)病的24小時之內(nèi)，這種情況非常常見，所以一定要對處于這個時期的患者加大巡視以及護(hù)理的力度，一旦患者出現(xiàn)頭昏以及氣促等先兆時，要馬上準(zhǔn)備搶救。②嚴(yán)格控制誘發(fā)因素，盡量減少探訪時間以及探訪人數(shù)，保持病房安靜。

明確主要的循證問題，包括AMI患者的最佳休息時間、AMI患者的最佳護(hù)理措施、AMI患者最佳康復(fù)護(hù)理措施以及AMI患者的心理護(hù)理特點。根據(jù)上述問題進(jìn)行文獻(xiàn)查閱，查閱國內(nèi)外最新文獻(xiàn)資料以及本院成功護(hù)理案例。采用關(guān)鍵詞搜索等方法尋找大量的文獻(xiàn)以及光盤資料。利用收集到文獻(xiàn)，綜合分析我院為觀察組患者實行的護(hù)理措施，并依據(jù)這些文獻(xiàn)資料不斷完善臨床護(hù)理措施。

在臨床護(hù)理過程中，要嚴(yán)密觀察患者的病情變化情況，主要有患者的神志、心電監(jiān)測情況以及患者的疼痛部位和疼痛的性質(zhì)等[2]。該病患者的主要臨床表現(xiàn)為：胸骨后方出現(xiàn)持續(xù)性壓榨性的疼痛、大量出汗以及煩躁不安等。對于老年患者來說，這些癥狀不是特別明顯，主要表現(xiàn)為急性心衰以及各種腦學(xué)管疾病等，這樣就容易出現(xiàn)誤診。所以護(hù)理人員一定要嚴(yán)密觀察患者的病情變化，依據(jù)患者的實際情況做出準(zhǔn)確判斷，并制定科學(xué)合理的護(hù)理措施。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析本文選取的患者對本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS12.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行檢驗，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果

經(jīng)過一段時間的治療與護(hù)理之后，兩組患者的身體恢復(fù)狀況良好，觀察組患者的治療效果明顯好于對照組。觀察組患者的平均住院時間為（12.56±1.23）天，平均臥床時間為（3.69±0.78）天，平均住院費用為（5912.32±589.23）元，對照組患者的平均住院時間為（17.89±1.58）天，平均臥床時間為（5.69±2.56）天，平均住院費用為（6824±458.23）元。兩組患者治療效果差異顯著（P<0.05），具有較大的統(tǒng)計學(xué)意義。3討論

急性心肌梗死的死亡率非常高，患者常常因為得不到及時治療而出現(xiàn)生命危險，近兩年隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的提高，該病的治療效果取得良好的發(fā)展，但是由于受到各種因素的影響，該病的臨床護(hù)理效果比較差[3]。綜合分析本文選取的資料，我們可以看出采用循證護(hù)理可以大大提高治療效果，值得在臨床上大力推廣。參考文獻(xiàn)

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