【摘要】白內障是常見的眼病和主要致盲原因之一，由于當前社會競爭激烈，人們的社會壓力增大，老年人的發(fā)病率增高。若使病人復明，手術治療是最有效的方法。從我從事五官科護理工作20余年觀察，手術治療非常有效。

【關鍵詞】白內障，復明

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.472文章編號：1004-7484（2013）-11-6684-011臨床資料

1.1臨床表現(xiàn)

1.1.1視力下降最明顯的重要癥狀為晶狀體周邊部輕度混濁，可不影響視力，而在中央部的混濁雖然范圍較小，程度較輕，但也可以嚴重影響視力，在強光下，瞳孔收縮，進入眼內的光線減少，此時視力反而不如弱光下，晶狀體混濁明顯時，視力可下降到僅有光感。

1.1.2屈光改變核性白內障因晶狀體核屈光指數(shù)增加，晶狀體屈折力增強，產生核性近視，原有的老視減輕，若晶狀體內混濁程度不一，尚可產生晶狀體性散光。

1.1.3單眼復視或多視晶狀體內混濁或水隙形成，使晶狀體各部分屈光力不均勻，類似棱鏡的作用，產生單眼復視或多視。

1.1.4色覺改變患者對藍光的色覺敏感度下降，晶狀體核顏色的改變也可使患眼產生相同的色覺改變。

1.1.5視野缺損晶狀體混濁使白內障患者產生不同程度的缺損。

1.2一般資料2010年我院共施手術154例，年齡在50-85歲之間，平均年齡67歲，男性80例，女性74例。其中143例行白內障囊內冷凍摘除術，11例行白內障囊外摘除術，總治愈率97.5%。2護理

2.1術前護理

2.1.1心理護理由于老年人的感覺比較遲鈍，又因長時間的視力障礙，使得性格孤僻，怪異，沉悶，入院后，就有一種強烈的復明愿望，恐懼心理嚴重，擔心手術失敗，因此，我們醫(yī)護人員了解病人與病人溝通，讓患者了解醫(yī)院的醫(yī)療技術水平，說明手術的科學性，取得患者的信任，讓患者了解病情、手術的難易程度，以及術后視力恢復情況，使患者增加信心，配合醫(yī)生的治療及護理。

2.1.2內眼手術的護理術前三日，囑病人保持眼部清潔，術眼滴消炎抗生素，每日3-5次，防止眼部感染。術前一次剪睫毛，沖眼道。術晨沖洗結膜囊，用0.25%氯霉素沖洗術眼，并用無菌紗布遮蓋。術前1小時術眼用阿托品散瞳，將瞳孔擴大至5-6mm。防止眼壓升高，并術前1小時注射20%甘露醇，并交待病人術中注意事項

2.1.3做好衛(wèi)生宣教消除患者恐懼焦慮的心理狀態(tài)，注意休息、飲食，配合治療。

2.2術后護理

2.2.1術后24小時打開輔料，換藥、觀察眼內情況（有無出血），防止感染，用抗菌素滴液滴眼，換藥時動作要輕緩，以免加壓，囑病人不要揉眼，了解病情：病人有無眼脹、惡心、嘔吐等，及時向醫(yī)生匯報。

2.2.2術后觀察每日測量生命體征，密切觀察血壓變化，神志情況，疼痛時給予鎮(zhèn)靜劑及止疼藥，有利于病人休息，從而也有利于康復。

2.2.3飲食護理飲食易消化、無刺激性食物，禁硬食物及煙酒，以免切口裂開及再次出血等并發(fā)癥發(fā)生，多吃新鮮水果、蔬菜防止便秘，保持消化道暢通。

2.2.4一般護理術后休息1-2天注意保暖勿受涼，不低頭及多讀轉動同步，保護眼部，協(xié)助病人日常生活所需，讓患者心情舒暢，以達到早日康復的目的。

2.3出院指導囑病人出院后定期復查，并按時用藥，正確掌握滴眼藥的方法，明確術后注意事項，避免碰撞眼部，保持眼部衛(wèi)生，避免重體力勞動，這樣才能有益于視力恢復，使治療達到滿意的效果。參考文獻

[1]盛耀華.CD13/APN is activated by angiogenic signals and is essential for capillary tube formation[J].Blood，2001，97（3）：652-659.PMID：11157481.