【摘要】目的探討小夾板固定橈骨遠端的護理和健康指導的作用。方法選取100名橈骨遠端骨折的患者，對他們進行小夾板固定后隨機分成觀察組和常規(guī)組各50名。對觀察組進行健康護理和健康指導，對常規(guī)組進行傳統(tǒng)方法的常規(guī)護理。在一個月后對比兩組患者的身體恢復情況，并進行統(tǒng)計分析。結果通過健康護理和健康指導的患者身體恢復比進行常規(guī)護理的患者要好，對于護理知識的掌握度、患者身體的功能恢復、對于醫(yī)護人員的滿意度都要高于常規(guī)護理治療的患者。結論健康護理和健康指導在小夾板固定橈骨遠端的治療中具有很明顯的效果，對于提高患者的滿意度也有著很大的幫助。

【關鍵詞】小夾板固定；橈骨遠端；健康指導

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.429文章編號：1004-7484（2013）-11-6650-02橈骨遠端骨折是生活在常見的一種骨折，指的是發(fā)生在橈骨遠端的關節(jié)面以上2cm到3cm之間的骨折。目前小夾板固定是中醫(yī)里面比較常見的一種治療方法。小夾板可以根據(jù)患者的肢體外形進行制作，在小夾板固定之后的護理和健康指導對于患者的恢復情況具有很大的幫助。實驗對100名患者進行護理和健康指導方面的研究，報告如下。1資料和方法

1.1臨床資料選取100名X線檢查確診的橈骨遠端骨折的患者，對他們進行小夾板固定后隨機分成觀察組和常規(guī)組各50名。對觀察組進行健康護理和健康指導，對常規(guī)組進行傳統(tǒng)方法的常規(guī)護理。觀察組有男性31名，女性19名，年齡在23歲到72歲之間，平均年齡56歲。常規(guī)組有男性35名，女性15名，年齡在25歲到77歲之間，平均年齡61歲。兩組患者除了骨折外均無任何其他身體疾病。

1.2研究方法將所有橈骨遠端骨折的患者進行小夾板固定后隨機分成觀察組和常規(guī)組各50名。對觀察組進行健康護理和健康指導，對常規(guī)組進行常規(guī)護理。對觀察組根據(jù)患者的實際情況、個人喜好進行一對一的健康護理以及健康指導。兩組患者在年齡、性別、文化程度等一般資料上不具有有統(tǒng)計學意義（p>0.05）。

1.3健康護理與健康指導的內容

1.3.1情緒護理患者在身體上受到了傷害，體內的氣血運行不暢通，會出現(xiàn)腫脹的情況[1]。骨折致使患者身體行動不便，產生焦慮煩躁的情緒。醫(yī)護人員需要隨時關注患者的情緒變化并進行健康指導，對患者進行鼓勵。

1.3.2對小夾板的調整小夾板固定在患者的骨折部位，它的松緊度也會對患者的傷口產生影響[2]。小夾板的松緊度要適宜，在骨折初期，患處會產生腫脹，小夾板過緊就會對傷口產生擠壓，導致患處血液不暢。消腫后小夾板就又會變得過松，起不到固定作用。醫(yī)護人員需及時對患者的小夾板松緊度進行適當?shù)卣{整。

1.3.3飲食護理指導患者在養(yǎng)傷期間由于情緒會經(jīng)常不穩(wěn)定導致對飲食沒有胃口，這對于患者的營養(yǎng)補充和休養(yǎng)治療是很不利的，醫(yī)護人員應該協(xié)助患者進行飲食護理。

1.3.4身體鍛煉醫(yī)護人員需要適當?shù)刂笇Щ颊哌M行身體鍛煉，比如進行手指的關節(jié)鍛煉、手臂的環(huán)轉屈伸鍛煉，等到后期的時候，可以讓患者進行一些簡單的全身鍛煉[3]。

1.3.5健康教育宣傳在患者進行養(yǎng)傷的期間，可以定期給患者進行一些健康宣講，發(fā)放一些健康小冊子讓患者閱讀，宣傳一些關于骨折的預防措施和一些注意事項。

1.4效果評價標準患者能否說出一些常見的護理方法和健康知識的了解；患者能否說出關于骨折的一些注意事項和預防措施；患者的手指關節(jié)、手臂能否進行正常旋轉活動；患者對于醫(yī)護人員的滿意度。

1.5統(tǒng)計學分析對兩組實驗數(shù)據(jù)采用SPSS15.0統(tǒng)計軟件進行分析。計量資料以n（%）表示，采用配對t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗。如果p≤0.05則差異具有統(tǒng)計學意義。2結果

一個月后對兩組患者的情況進行統(tǒng)計分析比較，通過健康護理和健康指導的患者身體恢復比進行常規(guī)護理的患者要好，對于護理知識的掌握度、患者身體的功能恢復、對于醫(yī)護人員的滿意度都要高于常規(guī)護理治療的患者，見表1、表2、表3。

3討論

在小夾板固定橈骨遠端的治療中，優(yōu)質的護理和健康的指導對于患者的恢復情況具有明顯的效果。由于在護理和健康指導的過程中，醫(yī)護人員為患者講解關于骨折治療過程的注意事項、骨折的預防措施以及一些其他的健康知識宣講，提高了患者對于骨折的認識、對于健康的認識。醫(yī)護人員合適的身體功能鍛煉也幫助了患者傷口的恢復，無微不至的關懷不僅提高了患者對于醫(yī)護人員的滿意度，也提升了醫(yī)院的形象。

健康護理和指導的最主要形式就是醫(yī)護人員和患者一對一進行指導，這樣的方式有利于雙方的溝通，既可以讓患者提出自己的問題，也可以讓醫(yī)護人員有針對性地進行講解，這種方式可以讓患者更容易接受知識。一對一進行護理和指導，可以有計劃有目的的對患者進行治療，有助于提高患者對于骨折的認知水平，也提高了醫(yī)護人員和患者之間的親密度，促進雙方的溝通和交流。使患者能夠積極配合治療，提高患者對于醫(yī)院工作的滿意度，并且使患者保持積極樂觀的心態(tài)，從而實現(xiàn)健康護理和指導的目的。參考文獻

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