【摘要】目的分析了解細節(jié)護理在神經(jīng)外科發(fā)揮的作用，探究其可不可能為神經(jīng)外科護理提供一個有效的方式。方法從2011年1月至2013年1月在我院神經(jīng)外科治療的100名患者為對象，隨機分為治療組和正常組，每50人，細節(jié)護理組在整個護理過程中使用細節(jié)護理的方法，正常對照組在護理過程中使用正常的護理方法。結(jié)果細節(jié)護理組的感染率為2%，以及2%的壓瘡發(fā)生率，正常的護理組的感染率為6%，壓創(chuàng)發(fā)生率為6%（P<0.05），細節(jié)護理組的感染、壓創(chuàng)的發(fā)病率低于普通護理組的發(fā)生率。結(jié)論細節(jié)護理可以減少感染、褥瘡等疾病的發(fā)病，可以提高神經(jīng)外科護理質(zhì)量，提高了患者對護理的滿意度。

【關鍵詞】細節(jié)護理；神經(jīng)外科；應用經(jīng)驗

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.400文章編號：1004-7484（2013）-11-6628-02神經(jīng)外科患者的發(fā)病多數(shù)是突然的、疾病嚴重、快速變化，主要涉及中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷，護理工作涉及到很多細節(jié)，護士工作量比較大，工作方面比較瑣碎，而且也是非常重要的，除了高風險的臨床護理，護士的疏忽或錯誤很容易導致患者和強烈不滿。神經(jīng)外科護理疾病的細節(jié)是非常重要的。本文通過比較分析說明了神經(jīng)外科的細節(jié)護理在患者康復過程中的重要性，醫(yī)護人員通過對病人的細節(jié)的護理，讓護理人員對自己的護理工作更加明確，并能夠不斷地提升自身的護理水平，下面詳細總結(jié)了細節(jié)護理在神經(jīng)性疾病的臨床護理中的重要作用。做出了相應的報告：1資料與方法

1.1一般資料從2011年1月至2013年1月在我院神經(jīng)外科治療的患者100例作為研究對象，其中男性46例，女性54例，年齡25-75歲，平均年齡56.8歲。然后分為詳細的護理組和正常組，每組50例。

1.2方法

1.2.1重點優(yōu)撫醫(yī)院感染的細節(jié)神經(jīng)外科患者的病情更多的表現(xiàn)為病情危重，長時間的痛苦，住院時間長的特點，這也導致了院內(nèi)感染的風險較高，比其他病人更需要照顧，而且細節(jié)的要求也更要高一點。因此，要加強對神經(jīng)外科病人的醫(yī)院感染的護理細節(jié)的注意。在科室內(nèi)設立一個監(jiān)察小組，監(jiān)察的人員的日常護理工作中要遵守無菌照顧的原則，無論是在每個護理細節(jié)都要做到無菌。還要定期舉辦無菌護理的培訓或講座，加強無菌護理人員的護理意識和知識水平[1]。

1.2.2注重禮貌的細節(jié)，提高語言培訓注意著裝和禮儀，嚴格要求護理工作人員按照規(guī)定著裝，持證上崗；面帶微笑，起身迎接，主動熱情，禮貌的語言，語音和藹親切，走路、舉止大方，各種動作要輕，對于各類型的患者的服務要到位，及時向患者介紹其病情，對于病房環(huán)境要布置的溫馨，幫助患者熟悉病房設施，醫(yī)護人員要嚴格遵守相關的規(guī)則及法規(guī)，充分了解患者的疾病家庭史和所處的生活條件，需要及時了解患者的病情信息，從各個方面減輕患者的心理負擔。采取人文關懷，落實首問負責制、第一責任制的情況下，注意患者及其家人的情感變化，為其提供舒心的服務。時刻注意自己的言行舉止以及說話的語氣，不找任何借口，要用和藹的說話方式，過于生硬的態(tài)度會嚴重影響服務質(zhì)量，并且要不斷地改善自己的言行和舉止，努力維護醫(yī)院在患者及其家屬心目中的信譽和形象，努力提高自身的護理水平。

1.2.3不斷改善護理內(nèi)容，有效與患者溝通對于護理制度要嚴格的細化主要做到以下幾點：制定相應的值班制度，醫(yī)護人員要對患者的病情充分了解，對待每個人都應該注重細節(jié)，如果有必要需要耐心，在無菌的條件下進行各項操作和努力執(zhí)行三查七對的護理制度，對于患者的隱私要嚴格的保護，如果操作過程中出現(xiàn)緊急情況，需要采取應急措施，向患者講明情況，盡量取得患者的理解，對于相應的改進措施要提前向病人解釋，并取得他們的信任和配合，對于情緒急躁的患者及家人要耐心的向其講解采取這樣的措施的必要性和好處，從而最大限度的消除患者的恐懼心理，讓其增加治愈的信心，采取預防措施應對相應的并發(fā)癥的發(fā)生，及時的對患者的病情進行評估和記錄，從而輔助后期的治療和護理；對于采取的各種護理也需要及時的記錄，記錄的內(nèi)容要客觀真實。醫(yī)務人員應做好病人費用清單工作，使得患者及其家屬能夠理解費用情況，提高病人的滿意度和信任，增加患者的醫(yī)院收費透明度，信息應及時反饋，并且加強出院后的隨訪。經(jīng)常與病人溝通，加強與患者的有效溝通，應密切關注病人的心理變化，及時、合理地進行心理輔導，緩解患者的心理壓力，利用積極的語言和整合各種相關的情況下，鼓勵患者積極配合治療，使他們增強信心。

1.2.4加強醫(yī)護人員的培訓，明確各自的崗位職責護士在病人的護理過程中，不僅對于患者的恢復有幫助，而且護士也是護理工作的主導者，其對臨床護理工作的質(zhì)量影響占主導地位，而且護理工作也要受到各方面的因素的干擾，如果沒有較高的綜合護理素質(zhì)，是很難將護理工作做好的。在護理壓力、繁忙的神經(jīng)外科工作中，加強醫(yī)務人員的護理教育是重點，提高醫(yī)務人員的職業(yè)道德素質(zhì)，但也需要不斷提高員工的個人素質(zhì)和培訓，提高員工的專業(yè)知識和跨學科知識，學習和掌握基本技能，從基本的護理病人細節(jié)讓他們的家庭感到滿意，良好的工作態(tài)度是住院護理工作的關鍵，完善服務體系，提高應對突發(fā)事件的措施和手段，保持冷靜、理智的急救培訓，做到臨危不懼、有條不紊的工作，真正提高質(zhì)量和護理服務水平，提高醫(yī)療系統(tǒng)的整體形象。2結(jié)果

細節(jié)護理組的感染率為2%，以及2%以上的壓瘡發(fā)生率，正常的護理組的感染率為6%，而壓創(chuàng)的發(fā)生率為6%（P<0.05），護理組感染、褥瘡的發(fā)病率明顯低于普通的護理組。3討論

細節(jié)護理是從護士到病人的護理，從生理到心理的一個長期、持續(xù)和細致的工作，神經(jīng)外科病人的病情發(fā)展比較迅速，而且很容易出現(xiàn)并發(fā)癥，也易發(fā)生護患糾紛，引入護理工作細節(jié)護理是非常必要。在細節(jié)護理過程中，護士必須提高對細節(jié)護理重要性的認識，具體操作的全過程中注重禮儀，重視醫(yī)院感染護理細節(jié)，提高護理質(zhì)量，構(gòu)建和諧的護患關系[2]。參考文獻

[1]胡菊華.電話追蹤訪視普外科病人存在的問題與對策[N].南方護理學報，2005，12（3）：88.

[2]宋艷，陳麗，劉淋淋.感悟危重患者護理的細節(jié)管理[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2010，4（2）：203.