【摘要】目的探討術(shù)前護(hù)理干預(yù)對(duì)神經(jīng)外科患者心理狀況的影響。方法將我院2009——2012年神經(jīng)外科擇期手術(shù)患者96例隨機(jī)分為干預(yù)組（n=47）和對(duì)照組（n=49）。干預(yù)組實(shí)施心理干預(yù)護(hù)理，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)心理護(hù)理。用焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)價(jià)患者的焦慮情緒。結(jié)果在干預(yù)實(shí)施前，對(duì)照組和干預(yù)組SAS分值差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。干預(yù)后干預(yù)組SAS分值顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論術(shù)前心理護(hù)理干預(yù)可明顯緩解神經(jīng)外科患者的焦慮心理。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；神經(jīng)外科；焦慮

神經(jīng)外科患者具有恢復(fù)慢、住院時(shí)間較長(zhǎng)等特點(diǎn)，一般常規(guī)護(hù)理僅能滿足患者的基本康復(fù)需求。手術(shù)患者常常表現(xiàn)出焦慮抑郁、恐懼退縮等負(fù)面情緒和行為，一直是護(hù)理工作的難點(diǎn)問(wèn)題[1-3]。因此，對(duì)患者進(jìn)行必要的心理干預(yù)護(hù)理，是保證患者醫(yī)療質(zhì)量的必要措施，也是提高患者手術(shù)療效的必然要求。1資料與方法

1.1研究對(duì)象2009——2012年我院神經(jīng)外科擇期手術(shù)患者96例，其中垂體腺瘤39例，腦膠質(zhì)瘤32例，腦膜瘤15例，顱咽管瘤6例，椎管內(nèi)腫瘤4例。女性41例，男性55例年齡在24-79歲之間，平均年齡46歲。將96例手術(shù)患者隨機(jī)分成兩組：干預(yù)組47例，實(shí)施心理干預(yù)護(hù)理；對(duì)照組49例，實(shí)施常規(guī)護(hù)理。兩組患者均無(wú)精神病史、神志清醒，無(wú)意識(shí)語(yǔ)言交流障礙。兩組患者年齡、性別、病情嚴(yán)重程度比較方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2研究方法

1.2.1術(shù)前護(hù)理干預(yù)方法對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)心理護(hù)理；干預(yù)組在常規(guī)心理護(hù)理基礎(chǔ)上增加心理干預(yù)護(hù)理，針對(duì)不同患者的心理狀態(tài)，由?？谱o(hù)士制定個(gè)性化心理疏導(dǎo)措施。主要干預(yù)措施包括：①通過(guò)談話交流，了解患者產(chǎn)生焦慮的原因，有針對(duì)性地進(jìn)行進(jìn)行正面引導(dǎo)，消除患者的焦慮情緒；②建立手術(shù)成功的患者與術(shù)前患者交流機(jī)制，患者之間的交流體會(huì)更能緩解患者的焦慮情緒。③專科護(hù)士全面介紹手術(shù)的基本過(guò)程，包括手術(shù)時(shí)間、手術(shù)地點(diǎn)、手術(shù)位置、手術(shù)安全性等，緩解患者的負(fù)面情緒。

1.2.2評(píng)價(jià)方法心理干預(yù)前及干預(yù)后采用焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)價(jià)患者焦慮情緒，分值>30分表明患者存在焦慮情緒。填表時(shí)由?？谱o(hù)士指導(dǎo)填寫(xiě)，確實(shí)有填寫(xiě)困難者，由患者口述后護(hù)士填寫(xiě)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用Microsoft EXCEL 2003進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果

在干預(yù)護(hù)理實(shí)施前，對(duì)照組和干預(yù)組，SAS分值差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。干預(yù)后護(hù)理實(shí)施后，干預(yù)組和對(duì)照組SAS分值具有顯著性差異（P<0.05），這說(shuō)明心理干預(yù)護(hù)理組患者的心理焦慮情緒顯著低于常規(guī)護(hù)理組，見(jiàn)表1。