【摘要】目的探討循環(huán)護(hù)理模式在老年長(zhǎng)期臥床患者壓瘡預(yù)防中的應(yīng)用效果。方法選取2009年12月——2010年5月于本院進(jìn)行治療的80例老年長(zhǎng)期臥床患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理組）40例和觀察組（循環(huán)護(hù)理組）40例，后將兩組患者的壓瘡發(fā)生率、患者滿(mǎn)意率及護(hù)理前后的Braden評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及比較。結(jié)果經(jīng)研究及比較發(fā)現(xiàn)，觀察組的壓瘡發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，患者滿(mǎn)意率高于對(duì)照組，Braden評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，經(jīng)比較，P均<0.05，均有顯著性差異。結(jié)論循環(huán)護(hù)理模式在老年長(zhǎng)期臥床患者壓瘡預(yù)防中的效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】循環(huán)護(hù)理；老年；長(zhǎng)期臥床患者；壓瘡；預(yù)防

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.389文章編號(hào)：1004-7484（2013）-11-6620-01壓瘡是指局部組織長(zhǎng)時(shí)間受壓，血液循環(huán)障礙，局部持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致的軟組織潰爛和壞死[1]。壓床的發(fā)生時(shí)一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程，對(duì)患者的身心造成極大的不利。本文中筆者就循環(huán)護(hù)理模式在老年長(zhǎng)期臥床患者壓瘡預(yù)防中的應(yīng)用效果進(jìn)行研究。現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)報(bào)道如下：1資料與方法

1.1臨床資料選取2009年12月——2010年5月于本院進(jìn)行治療的80例老年長(zhǎng)期臥床患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理組）40例和觀察組（循環(huán)護(hù)理組）40例。對(duì)照組的40例患者中，男性24例，女性16例年齡59-81歲，平均年齡（70.3±5.5）歲，臥床時(shí)間12-203d，平均（9.8±9.4）d。觀察組的40例患者中，男性22例，女性18例，年齡60-82歲，平均年齡（71.1±5.8）歲，臥床時(shí)間11-195d，平均（41.2±.9.0）d。倆組患者在年齡、性別及臥床時(shí)間等基本資料方面進(jìn)行比較，均無(wú)顯著差距（P均>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，給予患者飲食、體位及健康宣教等多方面的護(hù)理，同時(shí)根據(jù)患者的疾病情況給予配合治療的護(hù)理。

1.2.2觀察組采用循環(huán)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，在常規(guī)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上，積極查閱跟患者情況相似的護(hù)理方面的文獻(xiàn)，針對(duì)患者的個(gè)性化情況進(jìn)行成功護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，并將其融入于患者的實(shí)際護(hù)理過(guò)程中，后再根據(jù)患者的護(hù)理效果進(jìn)行調(diào)整，調(diào)整過(guò)程中根據(jù)患者出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行查閱資料總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，然后實(shí)施，最終形成良性護(hù)理循環(huán)，在此過(guò)程中尤其要注意關(guān)于壓瘡發(fā)生的各項(xiàng)因素，包括皮膚干燥情況、受力情況等的護(hù)理。后將倆組患者的壓瘡發(fā)生率、患者滿(mǎn)意率及護(hù)理前后的Braden評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及比較。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)Braden評(píng)分總分為6-23分的評(píng)分，共包括6個(gè)調(diào)查項(xiàng)目，每個(gè)為1-4分，分值越高發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)性越大，分值越小發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)性也即越小[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS12.0，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05表示有顯著性差異。

2結(jié)果

將其倆組患者的壓瘡發(fā)生率、患者滿(mǎn)意率及護(hù)理前后的Braden評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及比較，見(jiàn)表1。

3討論

壓瘡是長(zhǎng)期臥床患者發(fā)生率較高的并發(fā)癥之一，如得不到較好的護(hù)理，對(duì)患者的生存質(zhì)量造成巨大的不利影響，對(duì)其他原發(fā)疾病的恢復(fù)也極為不利。而正確有效的護(hù)理是預(yù)防壓瘡最有效的方法。循環(huán)護(hù)理模式是近年來(lái)在循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上產(chǎn)生及發(fā)展起來(lái)的護(hù)理模式，其講究以“科學(xué)”為依據(jù)，運(yùn)用以往的成功經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行護(hù)理程序的制定，從而針對(duì)患者的個(gè)性化情況制定并實(shí)行最佳的護(hù)理[3-4]。本文中筆者就循證護(hù)理模式在老年長(zhǎng)期臥床患者壓瘡預(yù)防中的應(yīng)用效果進(jìn)行研究，并將其與常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行對(duì)比，發(fā)現(xiàn)循證護(hù)理模式在其中的優(yōu)勢(shì)非常明顯，從表1中的數(shù)據(jù)可以肯定其在改善Braden評(píng)分及降低壓瘡發(fā)生率中的作用，同時(shí)也大大提高了患者的滿(mǎn)意率，因此其在壓瘡預(yù)防中的效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)

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