【摘要】目的探討對患有支氣管哮喘的病人急性期發(fā)作時采取最佳的藥物治療方案。方法對我院2011年1月1日——2012年1月1日為止對128例急性發(fā)作的支氣管哮喘病人采取的急救措施進行回顧性統(tǒng)計和分析。將128例隨機分為兩組,64例患者霧化吸入布地奈德溶液+沙丁胺醇[2]為治療組,其余64例患者霧化吸入丙托溴銨混合液+注射氨茶堿液作為對照組。用藥半個小時后對血漿中PaO2、PaCO2[3]濃度進行測定,判斷患者支氣管哮喘程度。結果128例哮喘患者經(jīng)過治療后,兩組治療方法均有所減輕,治療組和對照組統(tǒng)計結果進行X2檢驗,p<0.05,表示兩組之間存差異,在統(tǒng)計學上有意義。結論支氣管哮喘患者在急性期發(fā)作時,兩組結果相對比采取霧化吸入布地奈德溶液+沙丁胺醇對患者治療效果較好,值得推廣。
【關鍵詞】支氣管哮喘;急性發(fā)作;臨床療效
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.200文章編號:1004-7484(2013)-11-6458-01就目前而言,我院內(nèi)科急診醫(yī)生經(jīng)常遇到患有哮喘的患者急性發(fā)作,雖然醫(yī)學上對支氣管哮喘發(fā)生的機制尚沒有給出明確的理論依據(jù),但經(jīng)調(diào)查表示通常哮喘的發(fā)生與呼吸道炎癥有關,通常表現(xiàn)為反復發(fā)作的喘息咳嗽,胸悶氣促等癥狀,常常在夜間或者早晨發(fā)作,但多數(shù)患者經(jīng)過治療后癥狀得以減輕,但如果哮喘發(fā)生沒有得到及時的治療和控制,嚴重時會引發(fā)呼吸衰竭,甚至死亡。1資料和方法
1.1一般資料回顧性分析和評價我院自2011年1月1日——2012年1月1日為止收治的128例急性發(fā)作的支氣管哮喘病人的臨床資料。其中56例患者為男性,72例患者為女性;最小年齡16歲,最大年齡43歲,平均年齡32.2歲;72例患者職業(yè)為農(nóng)民,21例患者職業(yè)為機關人員,35例患者為其他職業(yè)者。
1.2方法治療組霧化劑配方:將沙丁胺醇1ml+予布地奈德1ml溶于0.9%中混合,使用霧化泵對混合液進行霧化,患者每日3次霧化吸入,每次治療時間大約10分鐘。對照組患者通過霧化泵將丙托溴銨混合液霧化吸入,每次患者吸入混合液40-80ug,每天進行3次霧化吸入。同時對患者進行靜脈滴注氨茶堿注射液(0.3g氨茶堿溶于5%葡萄糖注射液)30分鐘滴注完全。30分鐘后對兩組的治療效果進行觀察和統(tǒng)計分析。
1.3統(tǒng)計分析將實驗結果錄入SPSS16.0統(tǒng)計學軟件中,進行X2檢驗,p<0.05表示存在統(tǒng)計意義。2結果
對126例患有支氣管哮喘的患者經(jīng)過半小時藥物治療后,對其統(tǒng)計結果進行總結,治療組64例患者經(jīng)過用藥半小時后,31例患者哮喘明顯減輕,占治療組人數(shù)的48.4%;26例患者治療后哮喘減輕,占治療組人數(shù)的40.6%;7例患者治療無明顯效果,占治療組的11.0%。對照組64例患者經(jīng)過半小時治療后,23例哮喘患者癥狀明顯減輕,占對照組人數(shù)的36.0%;34例患者癥狀有所減輕,占對照組人數(shù)的53.0%;7例患者經(jīng)過治療后無明顯效果,占對照組人數(shù)的11.0%。兩組經(jīng)過X2檢驗,p>0.05,無明顯差異,沒有統(tǒng)計學意義,見表1。
表1兩種治療方法治療結果(例,%)
組別1總例數(shù)1明顯減輕1減輕1無明顯改變1總有效率治療組164131(48.4)126(40.6)17(11.0)189.0對照組164123(36.0)134(53.0)17(11.0)189.03討論
對實驗結果進行分析討論,X2檢驗兩組不同藥物對支氣管哮喘患者急性發(fā)作療效的比較,p>0.05,尚不能認為兩組之間有差別,統(tǒng)計結果不具有統(tǒng)計學意義。
但是對兩組用藥的顯效率比較,治療組對哮喘患者有明顯的治療效果,兩種用藥方法比較患者哮喘急性發(fā)作時采取霧化吸入布地奈德溶液+沙丁胺醇對患者緩解哮喘有明顯的作用。
目前,市面上對于治療支氣管哮喘的藥物不斷地增加,但是能有效的緩解和治療哮喘的藥物仍舊較為匱乏。流行病學調(diào)查證明[1],近年來哮喘病的病死率仍舊居高不下,因給予高度的重視,本次試驗研究表明霧化吸入布地奈德溶液+沙丁胺醇對急性發(fā)作的支氣管哮喘病人有較高的緩解作用,值得臨床上推廣應用。參考文獻
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