【摘要】目的觀察和研究幽門螺桿菌感染對(duì)兒童生長發(fā)育的影響。方法以在2012年3月——2012年11月來我院進(jìn)行體檢的兒童500例為研究對(duì)象，對(duì)所有兒童均進(jìn)行幽門螺桿菌檢查，并統(tǒng)計(jì)記錄兩組患兒的身高、血清鐵蛋白等，對(duì)比觀察檢測(cè)結(jié)果。結(jié)果500例患兒中，有幽門螺桿菌感染患兒89例。感染患兒與無感染兒童比較，其血清鐵蛋白更低，身高低，兩組比較差異明顯，p<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論幽門螺旋桿菌感染對(duì)兒童生長發(fā)育有不良的影響，需要醫(yī)生引起注意，對(duì)有感染的患兒積極治療。

【關(guān)鍵詞】幽門螺旋桿菌感染；兒童生長發(fā)育；鐵蛋白

文章編號(hào)：1004-7484（2013）-11-6438-02在目前，作為世界上感染率最高的細(xì)菌，幽門螺旋桿菌感染會(huì)導(dǎo)致人體出現(xiàn)慢性胃炎以及消化性潰瘍，甚至?xí)鹞赴┮约拔噶馨土?。相關(guān)臨床研究和資料文獻(xiàn)顯示，兒童是幽門螺旋桿菌的主要高感人群，大多數(shù)的成人感染患者均是在兒童階段受到感染。相關(guān)研究表明，幽門螺旋桿菌感染會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)微量元素發(fā)生代謝紊亂。對(duì)于兒童而言，其自身的生長發(fā)育也會(huì)因幽門螺旋桿菌感染而受到一定程度的影響。在此次臨床研究中，我院對(duì)500例兒童進(jìn)行了體檢，并對(duì)其進(jìn)行幽門螺旋桿菌的檢查，同時(shí)對(duì)正常兒童與感染兒童進(jìn)行身高和血清鐵蛋白比較。詳細(xì)臨床報(bào)道如下所示：1資料與方法

1.1一般資料此次臨床研究主要以2012年3月份到2012年11月份來我院進(jìn)行體檢的500例兒童為研究對(duì)象。其中男性兒童有245例，女性兒童有255例，年齡范圍為2歲到7歲，平均年齡為3歲。對(duì)兒童進(jìn)行分組，將其分成感染組和無感染組。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)所有兒童年齡范圍為2歲到7歲，不存在其他消化道疾病，排除存在其他系統(tǒng)慢性疾病、精神障礙以及交流障礙兒童。

1.3方法

1.3.1幽門螺旋桿菌感染檢查受檢兒童在空腹2小時(shí)或者餐后2小時(shí)進(jìn)行檢查，檢查時(shí)服用13C沖劑，半小時(shí)后收集受檢兒童一口氣，并交至內(nèi)鏡科進(jìn)行檢查。檢查結(jié)果如果顯示陽性，則表示受檢兒童為幽門螺旋桿菌感染患兒；如果顯示陰性，則表明受檢兒童正常。

1.3.2血清鐵蛋白和身高檢查對(duì)受檢兒童空腹靜脈血進(jìn)行采集，采集量為3毫升，并將血清進(jìn)行離心分離，使用全自動(dòng)免疫分析儀對(duì)血清鐵蛋白進(jìn)行檢測(cè)，同時(shí)對(duì)受檢兒童的身高進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和記錄。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法此次臨床研究主要采用SPSS12.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果

2.1幽門螺旋桿菌感染情況500例受檢兒童經(jīng)過檢查，其中有89例兒童確定為幽門螺旋桿菌感染患兒，未感染組有411例。感染組中男性患兒有42例，女性患兒有47例，年齡范圍為3歲到6歲，平均年齡為4歲。感染組與無感染組在性別以及年齡等一般資料的比較上，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

2.2兩組兒童平均身高和血清鐵蛋白比較兩組兒童在平均身高和血清鐵蛋白的比較上，見表1。

3討論

幽門螺旋桿菌簡稱Hp，是一種Cram陽性螺旋形細(xì)菌，也是世界上分布較為廣泛的一種慢性致病菌，其感染率位于世界最高[1]。幽門螺旋桿菌會(huì)導(dǎo)致人體出現(xiàn)慢性胃炎以及消化性潰瘍，甚至?xí)鹞赴┮约拔噶馨土?。?983年，澳大利亞研究學(xué)家對(duì)慢性胃炎患者進(jìn)行了研究，并將其胃竇黏膜活性組織進(jìn)行分離，從中獲得幽門螺旋桿菌，并猜測(cè)其可能是導(dǎo)致慢性胃炎的致病菌。經(jīng)過一系列的臨床研究，最終確定幽門螺旋桿菌是導(dǎo)致人們出現(xiàn)消化性潰瘍以及慢性活動(dòng)性胃炎的主要致病菌。通過臨床研究得出，在成人患者中有大于一半的患者的感染時(shí)期為兒童時(shí)期，并指出兒童是幽門螺旋桿菌的高感人群，大多數(shù)的兒童為短暫或者持續(xù)幽門螺旋桿菌感染患兒。幽門螺旋桿菌感染患兒在臨床上難以進(jìn)行治療，其發(fā)作具有反復(fù)性以及終身性。幽門螺旋桿菌的感染率主要與國家地區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)情況、患者個(gè)人經(jīng)濟(jì)因素以及年齡等一系列因素有關(guān)?；颊叩哪挲g越高，其感染率也會(huì)相應(yīng)增加。對(duì)于發(fā)展中國家而言，幽門螺桿菌的感染率相比發(fā)達(dá)國家更高，國家的社會(huì)經(jīng)濟(jì)情況與幽門螺旋桿菌的感染率存在負(fù)相關(guān)關(guān)系[2]。

相關(guān)研究和報(bào)道顯示，兒童的營養(yǎng)不良情況會(huì)導(dǎo)致一系列危險(xiǎn)因素的出現(xiàn)，對(duì)兒童的生長發(fā)育造成了嚴(yán)重的影響，包括體格發(fā)育和腦部發(fā)育，甚至還會(huì)使兒童出現(xiàn)全身性系統(tǒng)性功能紊亂以及免疫功能下降，從而引發(fā)一系列疾病。深入研究后，結(jié)果證實(shí)幽門螺旋桿菌感染與消化道疾病以及鐵缺乏存在十分密切的關(guān)系。兒童在感染了幽門螺旋桿菌后會(huì)引發(fā)隱形消化道疾病，出現(xiàn)消化障礙，從而導(dǎo)致營養(yǎng)成分吸收受到影響，導(dǎo)致患兒出現(xiàn)營養(yǎng)不良，非血紅素鐵的吸收會(huì)有所減少，導(dǎo)致缺鐵性貧血。經(jīng)過臨床觀察，結(jié)果顯示在根除了感染情況后，患兒胃液中的抗壞血酸以及胃酸分泌水平均有所回升，貧血情況得到糾正[3]。

我院對(duì)前來體檢的500例兒童進(jìn)行檢查，結(jié)果顯示有89例兒童為幽門螺旋桿菌感染患兒，其身高以及血清鐵蛋白水平均明顯低于未感染兒童，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)果表明，幽門螺旋桿菌感染對(duì)兒童的生長發(fā)育存在一定的影響[4]。

隨著國家經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和科學(xué)技術(shù)水平的提高，人們的生活模式也得到了不斷改變，生活水平也得到了提高，兒童群體的衛(wèi)生安全更需要得到重視。加大開展一系列兒童營養(yǎng)健康教育活動(dòng)，推動(dòng)科學(xué)的宣傳力度，提高人們的保健意識(shí)，從而有利于兒童的健康成長。醫(yī)護(hù)人員也需要對(duì)幽門螺旋桿菌感染和兒童生長發(fā)育加強(qiáng)認(rèn)識(shí)和了解，并對(duì)存在感染的兒童進(jìn)行臨床分析，采取有效的措施進(jìn)行治療，保障兒童的健康成長[5]。參考文獻(xiàn)

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[2]李華，吳起武，蔡俊偉，秦櫻.小欖鎮(zhèn)學(xué)齡前兒童幽門螺旋桿菌感染對(duì)鐵營養(yǎng)和發(fā)育的影響[J].中國當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，2（10）：212-213.

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[5]陳春明，趙文華，楊正雄，等.中國慢性病控制中膳食關(guān)鍵因素的研究[J].中華流行病學(xué)雜志，2006，27（9）：739-743.