【摘要】目的對妊娠期補(bǔ)鈣補(bǔ)鐵預(yù)防妊娠高血壓疾病發(fā)生的臨床效果進(jìn)行研究和分析。方法選擇90例于2010年3月至2012年11月間在我院分娩的孕婦資料進(jìn)行研究和分析，將孕婦分為對照組、治療組和觀察組三組，每組各有30例患者，懷孕末期進(jìn)行補(bǔ)鐵和補(bǔ)鈣的孕婦為對照組，懷孕中期補(bǔ)鈣卻沒有補(bǔ)鐵的孕婦為治療組，懷孕中期同時補(bǔ)鐵和補(bǔ)鈣的孕婦為觀察組，對三組患者分娩前貧血癥狀和妊娠高血壓的發(fā)生情況進(jìn)行比較和分析。結(jié)果觀察組患者的妊娠高血壓疾病發(fā)生率要低于治療組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），但是對照組患者的妊娠高血壓疾病發(fā)生率要高于治療組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），觀察組患者的貧血發(fā)生率要低于治療組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），與對照組相比，治療組和觀察組患者的貧血發(fā)生率差異不顯著，不具有統(tǒng)計學(xué)意義，（P>0.05）。結(jié)論為了降低妊娠高血壓疾病的發(fā)生率，孕婦應(yīng)該在妊娠期進(jìn)行補(bǔ)鈣，補(bǔ)鈣補(bǔ)鐵相結(jié)合能夠取得更加理想的預(yù)防效果。

【關(guān)鍵詞】妊娠期；補(bǔ)鈣補(bǔ)鐵；妊娠高血壓疾病

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.048文章編號：1004-7484（2013）-11-6321-02妊娠高血壓疾病屬于比較普遍的妊娠期并發(fā)癥，該病能夠?qū)υ袐D及其胎兒的身體健康和生命安全造成嚴(yán)重威脅，為了降低妊娠高血壓疾病的發(fā)生率，保證孕婦分娩的順利進(jìn)行和母嬰的身體健康，必須做好相關(guān)預(yù)防措施，妊娠期孕婦同時補(bǔ)鈣補(bǔ)鐵能夠取得理想的預(yù)防效果[1]。1資料與方法

1.1一般資料選擇90例于2010年3月至2012年11月間在我院分娩的孕婦，孕婦年齡居于22至41周歲，年齡平均值為（28.5±3.3）歲，對所選孕婦進(jìn)行孕早期血常規(guī)檢查，結(jié)果顯示沒有貧血癥狀，所有孕婦均不存在腎病、糖尿病和高血壓等病癥。將孕婦分為對照組、治療組和觀察組三組，每組各有30例患者，懷孕末期進(jìn)行補(bǔ)鐵和補(bǔ)鈣的孕婦為對照組，懷孕中期補(bǔ)鈣卻沒有補(bǔ)鐵的孕婦為治療組，懷孕中期同時補(bǔ)鐵和補(bǔ)鈣的孕婦為觀察組。三組患者的孕周、年齡等方面的差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法對照組孕婦懷孕末期進(jìn)行補(bǔ)鐵和補(bǔ)鈣，所服用鈣片為鈣爾奇D3鈣片，該鈣片產(chǎn)自美國惠氏制藥有限公司，服用劑量和次數(shù)為1片/天，每日鈣質(zhì)補(bǔ)充量約為600毫克，同時服用多糖鐵復(fù)合物，產(chǎn)自德國許瓦茲制藥有限公司，服用劑量和次數(shù)為1粒/天，每日補(bǔ)鐵量約為150毫克，持續(xù)口服直至患者分娩。治療組孕婦于懷孕中期補(bǔ)鈣但是沒有同時補(bǔ)鐵，所服鈣片同樣為由美國惠氏制藥有限公司生產(chǎn)的鈣爾奇D3鈣片，服用劑量和次數(shù)為1片/天，每日鈣質(zhì)補(bǔ)充量約為600毫克。觀察組孕婦懷孕中期同時進(jìn)行補(bǔ)鐵和補(bǔ)鈣，所服鈣片為鈣爾奇D3鈣片同時服用多糖鐵復(fù)合物，每日補(bǔ)充劑量和次數(shù)同對照組和治療組[2]。

1.3診斷標(biāo)準(zhǔn)對三組患者分娩前的貧血癥狀和妊娠高血壓的發(fā)生情況進(jìn)行比較和分析，貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)和妊娠高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)與分類需滿足第七版《婦產(chǎn)科學(xué)》教材要求。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法本次研究采用SPSS18.0專業(yè)數(shù)據(jù)分析軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計和分析，采用x2檢驗計數(shù)資料，若P<0.05，則差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果

對照組出現(xiàn)子癇前期的患者占5例，其中發(fā)生重度子癇前期的患者占2例，1例患者發(fā)生于妊娠30周后，1例患者發(fā)生于妊娠28周前，有合并中度貧血現(xiàn)象發(fā)生，發(fā)生輕度子癇前期的患者占2例，于患者妊娠晚期出現(xiàn)，8例患者出現(xiàn)不同程度貧血，6例患者有妊娠期水腫現(xiàn)象發(fā)生。妊娠高血壓的發(fā)病率占全部患者的16.7%，貧血發(fā)生率為26.7%，妊娠期水腫發(fā)生率為20%。治療組于妊娠晚期出現(xiàn)輕度子癇前期的患者占2例，7例患者出現(xiàn)不同程度貧血，5例患者有妊娠期水腫現(xiàn)象發(fā)生。妊娠高血壓的發(fā)病率占全部患者的6.7%，貧血發(fā)生率為23.3%，妊娠期水腫發(fā)生率為16.7%。觀察組于妊娠晚期出現(xiàn)輕度子癇前期的患者占1例，沒有患者出現(xiàn)貧血或者妊娠期水腫現(xiàn)象，妊娠高血壓的發(fā)病率為3.33%。觀察組患者的妊娠高血壓疾病發(fā)生率要低于治療組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），但是對照組患者的妊娠高血壓疾病發(fā)生率要高于治療組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），觀察組患者的貧血發(fā)生率要低于治療組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），與對照組相比，治療組和觀察組患者的貧血發(fā)生率差異不顯著，不具有統(tǒng)計學(xué)意義，（P>0.05）。三組患者的妊娠高血壓、貧血以及妊娠期水腫情況比較見表1。

3討論

鈣質(zhì)是人體生長發(fā)育過程中必不可少的元素，能夠有效維持神經(jīng)肌肉的興奮性，如果人體出現(xiàn)缺鈣或者低鈣現(xiàn)象就會增加細(xì)胞膜鈣離子的通透性，造成甲狀腺產(chǎn)生大量分泌物以及鈣離子出現(xiàn)跨膜內(nèi)流現(xiàn)象，對腺甘酸環(huán)化酶發(fā)揮刺激作用，產(chǎn)生數(shù)量眾多的環(huán)磷酸腺苷，導(dǎo)致胞漿內(nèi)出現(xiàn)鈣離子，該鈣離子由線粒體釋放而成[3]。由于平滑肌細(xì)胞胞漿鈣離子數(shù)量大幅上升，使肌動蛋白和肌球蛋白獲得啟動造成患者血管出現(xiàn)發(fā)生收縮，從而使患者血壓出現(xiàn)上升現(xiàn)象，妊娠高血壓疾病的一個重要誘因即為缺鈣，此外妊娠期貧血也會導(dǎo)致妊娠高血壓的發(fā)生，據(jù)推斷原因可能在于患者子宮胎盤缺氧或者缺血，妊娠期患者通過補(bǔ)鐵能夠有效降低貧血癥狀的發(fā)生率[4]。

本次研究結(jié)果表明，為了降低妊娠高血壓疾病的發(fā)生率，孕婦應(yīng)該在妊娠期進(jìn)行補(bǔ)鈣，補(bǔ)鈣補(bǔ)鐵相結(jié)合能夠取得更加理想的效果。參考文獻(xiàn)

[1]葉菀華，郭義紅.妊娠期高血壓通過孕婦補(bǔ)鈣預(yù)防的臨床分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2011，18（9）：182-183.

[2]林宏，劉文.孕中晚期補(bǔ)鈣預(yù)防妊娠期高血壓疾病的臨床觀察[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，9（2）：18-19.

[3]陳光萍.孕期補(bǔ)鈣對預(yù)防妊娠期高血壓疾病發(fā)生的效果評價[J].中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志，2012，14（12）：82-83.

[4]王海燕.孕期補(bǔ)鈣預(yù)防妊娠期高血壓98例臨床分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012，9（31）：147.