【摘要】馬騾胸腹部蜂窩組織炎是腐敗梭菌引起的發(fā)生在馬騾胸腹部皮下疏松結(jié)締組織內(nèi)的急性、彌漫性、氣性炎性水腫,以腹部皮下急性炎性腫脹、劇烈疼痛、機能障礙并伴有全身癥狀為特征。主要以炎熱季節(jié)最為多見,農(nóng)忙季節(jié)因不小心所致的外傷發(fā)炎也會引起蜂窩組織發(fā)炎。在農(nóng)村,馬騾的一點外傷人們并不把它放在心上,導(dǎo)致感染引發(fā)蜂窩組織炎最為常見,若不及時治療,會造成敗血癥導(dǎo)致死亡。筆者在基層工作期間,遇到及治療過的馬騾蜂窩組織炎不計其數(shù),積累了一定的治療經(jīng)驗,現(xiàn)簡單介紹如下,僅供參考。
【關(guān)鍵詞】馬屬動物;蜂窩組織炎;治療
1 癥狀及診斷
患畜初期腹部出現(xiàn)灼熱、劇痛、腫脹癥狀,隨即腫脹迅速發(fā)展,呈彌漫性,與周圍界限不清,具有堅實感,皮膚緊張,觸摸不會滑動。隨后患畜全身癥狀表現(xiàn)明顯,主要表現(xiàn)為體溫升高,口色紅、黏膜發(fā)紺或黃染,腫脹逐漸趨于局限,觸摸有波動感,用16號消毒針頭穿刺或者劃開一小口子輕輕擠壓流出淺黃色或紅褐色帶氣泡、惡臭腐敗液體。
2 治療
2.1 初期治療
發(fā)病初期對患部進行剪毛,用碘酊消毒后,用青霉素普魯卡因分點封閉治療,然后用醋調(diào)梔子粉或者雄黃散外敷,1d~2d后改用熱敷或者涂擦樟腦酊,同時肌肉或靜脈注射大劑量青霉素或磺胺嘧啶進行抗菌消炎,這樣調(diào)動了機體的抗感染能力及加速局部血液循環(huán)和防御能力,限制炎癥的繼續(xù)發(fā)展,使炎癥平息,從而使組織修復(fù),疾病痊愈。
2.2 綜合性治療
初期未及時診治而致炎癥擴散,病情逐漸惡化,伴有全身癥狀時,必須采用綜合性治療措施:
2.2.1 全身治療
(1)西醫(yī)治療主要以抗菌消炎及清熱解毒為主,用青霉素或磺胺嘧啶配葡萄糖交替靜脈注射,根據(jù)病情的發(fā)展,輔以解除全身性酸中毒治療。
(2)中醫(yī)治療主要以活血祛瘀、清熱解毒、通絡(luò)消腫為主,用金銀花、連翹、紫花地丁、蒲公英各100g,黃連、生地、黃芩、黃柏、黃藥子、天花粉、黃芪、甘草各50g,水煎內(nèi)服,一天3次。外用天茄、大黃、木芙蓉、紫茉莉葉共搗爛,加適量溫?zé)普{(diào)膏敷患部。
2.2.2 手術(shù)治療
根據(jù)腫脹的大小,首先在波動比較明顯、便于滲出液排出的部位用碘酊消毒,酒精脫碘后,輕輕切開腫脹部位,用棉簽或止血鉗探其深淺,盡量擠出炎性物質(zhì)和炎性滲出液,用雙氧水等消毒液沖洗干凈,腔內(nèi)填充少量的“九一丹”(熟石膏、黃丹、冰片)粉在里面即可;嚴(yán)重時,為了防止組織壞死,在腫脹最明顯處多做個切口,用棉簽攢雙氧水清除滲出液及異物后,用生理鹽水或新潔爾滅等清洗,同時注意切口止血,腔內(nèi)可以填充適量的防腐生肌散,傷口用生理鹽水紗布條引流,第二天開始到第四天根據(jù)情況依次逐步除去引流條。
3 治療此病應(yīng)注意的問題
(1)診斷時注意與破傷風(fēng)相區(qū)別:蜂窩組織炎無“強直癥”和皮膚壞死癥狀,但傷口處有波動感或有微黃色滲出液流出。破傷風(fēng)有“強直癥”或“木馬”癥及皮膚壞死癥狀。
(2)全身治療時一定要給足藥量,連續(xù)用藥,才能達到消炎殺菌的目的,為防止全身感染及敗血癥的發(fā)生,靜脈給藥時最好葡萄糖氯化鈉配合抗菌素給藥。
(3)在選擇切口部位時,既要考慮滲出液的排出流暢,又要考慮不受機械性的干擾而影響機體愈合;切口的大小根據(jù)腫脹的嚴(yán)重程度而定,一般情況采用三角形寬刀由下向上,在水平面上切長約0.5cm~1cm寬的三個切口,清理完后,再塞三條引流條,此種方法較其他方法簡便,容易操作,愈合也比較快。
(4)防止蚊蠅叮咬引起繼發(fā)感染,切口處要涂上花椒油或來蘇爾。
參考文獻
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