【摘要】奶牛乳房炎是奶牛常見的一種常見病和多發(fā)病，根據(jù)臨床和實踐經(jīng)驗，介紹了奶牛乳房炎的診斷和治療方法，提出了有效的治療措施。

【關(guān)鍵詞】奶牛乳房炎；診斷；治療

乳房炎是奶牛乳房在受到物理、化學(xué)、微生物等致病因子刺激后引起的乳房炎癥，中獸醫(yī)屬于“乳癰”范疇，是奶牛最常見的普通病疾病之一。它不僅嚴(yán)重影響患病牛的產(chǎn)乳量、乳品質(zhì)、延長產(chǎn)后發(fā)情時間和妊娠時間，而且發(fā)病率較高，同時還會危及人類健康。因此，做好本病的防治工作，對奶牛業(yè)的發(fā)展壯大具有深刻意義。

1 臨床分類

奶牛乳房炎可分為非臨床型或亞臨床型乳房炎、臨床型乳房炎和慢性乳房炎。臨床型乳房炎又分為輕度臨床型乳房炎、重度臨床型乳房炎、急性全身性乳房炎3種。另外，根據(jù)病情分為最急性、急性、亞急性和慢性；根據(jù)炎癥性質(zhì)分為漿液性、卡他性、化膿性、出血性等。

2 臨床表現(xiàn)

2.1 非臨床型（亞臨床型）乳房炎臨床癥狀

這種類型是乳房炎病例中發(fā)生最多、造成經(jīng)濟損失最嚴(yán)重的一種類型?；寂．a(chǎn)奶量減少，牛奶品質(zhì)下降；乳房和乳汁均無肉眼可見的明顯變化，必須通過特殊的理化方法才能檢出，也稱為隱形乳房炎。

2.2 臨床型乳房炎臨床癥狀

2.2.1 輕度臨床型乳房炎

乳腺組織病理變化比較輕，觸診乳房不覺得有異?；蛘咻p度發(fā)熱腫脹、充血疼痛；乳汁中含乳凝塊或絮狀物，pH 偏堿性，體細(xì)胞計數(shù)和氯化物含量均增加。

2.2.2 重度臨床型乳房炎

乳腺組織有明顯的病理變化，患病乳區(qū)急性腫脹、發(fā)熱充血、疼痛敏感，排乳不通暢、乳汁稀少，甚至停止分泌；乳汁變黃白色或血清樣，內(nèi)有乳凝塊；全身癥狀不明顯，體溫正?；蛏愿?。

2.2.3 急性全身性乳房炎

乳腺組織受到嚴(yán)重?fù)p害，病情嚴(yán)重，發(fā)展迅速猛。患病乳房腫脹嚴(yán)重，患病乳區(qū)皮膚發(fā)熱、發(fā)紅、發(fā)亮，乳頭腫脹；觸診乳房發(fā)熱，患畜有疼痛感，走路時后肢分張，拒絕幼畜哺乳和人工擠乳，乳區(qū)質(zhì)硬；乳汁稀少，混有血液、膿汁，甚至停止分泌，淋巴結(jié)腫大；患畜伴有體溫升高（40.5℃～41.5℃）、心跳加快、呼吸增加、精神不振、反芻和飲食欲減少、喜臥等明顯全身癥狀。

2.3 慢性乳房炎臨床癥狀

慢性乳房炎一般由急性乳房炎沒有得到及時治療或持續(xù)感染，使乳腺組織漸進性發(fā)炎的結(jié)果。一般沒有明顯的臨床癥狀，但產(chǎn)奶量下降，可導(dǎo)致乳腺組織纖維化和乳房萎縮。

3 診斷

臨床型乳房炎根據(jù)臨床癥狀可以做出確診，隱形乳房炎（非臨床型或者亞型乳房炎）必須通過理化檢驗等方法才能做出診斷。通常采用乳汁電導(dǎo)率測定、乳汁體細(xì)胞計數(shù)、乳汁pH值檢查、乳汁微生物鑒定和美國加州乳房炎試驗（CMT）等方法。

4 綜合治療

4.1 西醫(yī)治療

4.1.1 抗菌藥療法

抗菌藥物療法是防治奶牛乳房炎的一種有效手段，是綜合防治中的一個重要組成部分。在藥物選擇方面盡量使用抗菌譜廣、抗菌活性強、體內(nèi)分布廣泛、毒副作用小，與其它抗菌藥無交叉耐藥性的藥物。

4.1.2 手術(shù)療法

適用于化膿性乳房炎，如膿腫淺時宜切開排膿，然后用雙氧水沖洗后注入抗生素；對深在性膿腫，先抽出膿液，然后再注入抗生素治療。

4.1.3 局部外用藥物療法

炎癥初期用2%硼酸溶液、1%～3%醋酸鉛溶液、5%～10%膽礬溶液，布勞氏液（醋酸鉛2份，明礬1份、水40份）等在患部冷敷。

4.1.4 乳頭藥浴

乳頭藥浴可以殺滅乳頭端及乳頭管內(nèi)病原微生物，是防治乳房炎行之有效的辦法。浸泡乳頭的藥液要求殺菌性強、刺激性小、性能穩(wěn)定、價廉。常用藥物為洗必泰、新潔爾滅等，其中以0.3%～0.5%洗必泰效果最好。每次擠完奶后，將乳頭浸泡在藥液中，但在寒冷干燥的冬季要停止使用，以防乳頭被凍傷。

4.1.5 鮮乳療法

將新鮮的牛奶100ml～200ml灌注入病區(qū)乳腺，1h～2h擠出，再重復(fù)一次，一天兩次，對較輕的臨床性乳房炎可以使用這種方法。

4.1.6 抗寄生蟲藥物療法

用鹽酸左旋咪唑按7.5mg/kg ，加水1次內(nèi)服，4天1次，對奶牛隱性乳房炎不僅有很好的治療效果，而且還有很好的預(yù)防作用。

4.2 中獸醫(yī)療法

中藥作為天然藥物，在臨床上應(yīng)用不僅比化學(xué)藥物的毒副作用相對要小，而且許多中藥還是很好的免疫調(diào)節(jié)劑，臨床應(yīng)用簡便易行，效果較佳。

4.2.1 活血療癰散

（1）方劑組成：乳香25g，沒藥25g，炮穿山甲16g，蒲公英60g，金銀花15g，梔子15g，連翹30g，丹參25g，益母草25g，桃仁25g，紅花25g，黃柏25g，瓜蔞65g，漏蘆20g，路路通30g，皂刺20g，甘草15g。研末，開水沖調(diào)，候溫灌服， 1劑/d，連用3劑～5劑（中等大小體格奶牛劑量）。

（2）隨癥加減：漿液性乳房炎減丹參、穿山甲、皂刺、瓜蔞，加當(dāng)歸、生地、黨參、黃芪、白術(shù)各25g，以補元氣，輔以川芎20g，使補而不留瘀，并加薏苡仁、車前子、木通、茯苓各25g，淡滲利水以消腫；卡他性乳房炎加丹皮、生地各15g，以清熱涼血，活血祛瘀；化膿性乳房炎加黃藥子、白藥子各30g，郁金25g，大黃50g，王不留行25g，以清熱瀉火，解毒消腫，化瘀散結(jié)，通絡(luò)下乳；纖維囊性乳房炎加威靈仙、厚樸、枳殼、麥芽、青皮各25g，以理氣健脾，消積化瘀；出血性乳房炎去益母草、乳香、瓜蔞、漏蘆，加血竭、白芨、大薊各30g，三七15g，血余炭20g，當(dāng)歸、生地、白芍各15g，以止血補血。

4.2.2 瓜蔞散

（1）方劑組成：瓜蔞100g～250g、青皮50g、生甘草30g，川芎30g，當(dāng)歸40g，乳香25g，沒藥30g，二花80g，連翹45g，研末，開水沖調(diào)， 1劑/d，連用3劑～5劑（中等大小體格奶牛劑量）。

（2）隨癥加減：乳房硬腫加蒲公英150g，貝母30g，花粉30g，山甲珠25g，皂刺30g，知母30g，黃柏30g；乳汁發(fā)紅，加牡丹皮40g，赤芍50g，生地40g，花粉30g，柴胡30g；乳房膿腫或蜂窩織炎，加蒲公英200g，射干20g，豆根20g，山甲珠25g，皂刺25g；一般性乳房炎，加白芷30g，漏蘆30g，夏枯草60g，蒲公英200g。

5 預(yù)防措施

5.1 加強飼養(yǎng)管理

（1）搞好擠奶員個人衛(wèi)生及擠奶衛(wèi)生，擠奶操作要規(guī)范，擠奶前后對乳房按摩并擠凈牛奶，改善擠奶技術(shù)和擠奶設(shè)備。

（2） 圈舍要有良好的衛(wèi)生措施，同時減少與病原接觸因素和應(yīng)激反應(yīng)及外傷等因素。

（3）加強營養(yǎng)，在母牛干奶期或青年母牛產(chǎn)犢前60d，要防止缺乏維生素A、維生素E和微量元素硒。母牛泌乳期最后一周，日糧中不宜加谷物、玉米、青貯和高質(zhì)量豆科干草等飼料。

5.2 藥物預(yù)防

5.2.1 干乳期預(yù)防

奶牛停奶時，向乳池內(nèi)注射抗生素油劑等藥物。

5.2.2 消毒劑預(yù)防

用新潔而滅、3%燒堿、病毒威等化學(xué)藥物經(jīng)常對牛舍環(huán)境、擠奶器具等進行定期或不定期消毒。

5.2.3 乳頭藥浴

對乳頭進行定期藥浴能有效降低乳房炎發(fā)病率，建議在擠奶前后用刺激性小的消毒藥物對乳頭進行藥浴。

參考文獻(xiàn)

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