腰椎間盤突出癥有先兆

從25歲開始，人體的椎間盤就已經(jīng)發(fā)生退行性改變，纖維環(huán)增厚、彈性減小。到了30～40歲時，椎間盤進一步失去彈力，加上椎間盤沒有血液循環(huán)，損傷后其修復(fù)能力越來越差。如不注意保護脊柱，過量的體力活等會加速其退化的進程，進入中年之后，就容易在外傷及勞累的時候，引起腰椎間盤突出癥，這可是發(fā)生腰腿痛重要的原因之一。有些人還未邁入中年。腰就已經(jīng)“撐不住”了。因此，出現(xiàn)以下癥狀，就要警惕腰椎間盤突出癥的存在。

1 腰部活動出現(xiàn)障礙，不管在生活還是在工作中，腰部活動會受到各方面的影響，尤其是以后伸障礙最為明顯，而且少數(shù)患者會在前屈時明顯受限。

2 很多人會存在不定期的腰痛史，或者有時會出現(xiàn)反復(fù)的腰痛現(xiàn)象。腰痛的輕重程度不同，嚴重者會影響翻身或坐立。

3 出現(xiàn)下肢放射痛。一側(cè)下肢坐骨神經(jīng)區(qū)域放射痛是腰椎間盤突出的主要癥狀，常在腰痛消失或減輕時出現(xiàn)。疼痛從臀部開始，逐漸放射至大腿后側(cè)、小腿外側(cè)，有的可發(fā)展到足背外側(cè)、足跟或足掌，影響站立和行走。產(chǎn)生腰腿痛的原因是，突出的椎間盤對周圍的神經(jīng)根造成直接壓迫，而神經(jīng)根受壓后就出現(xiàn)炎癥反應(yīng)和水腫。

4 出現(xiàn)患肢溫度下降。不少患者患肢感覺發(fā)涼，患肢溫度較健側(cè)降低；有的足背動脈搏動亦較弱，這是由于交感神經(jīng)受刺激所致。須與栓塞性動脈炎相鑒別。

5 病程較長者，常有主觀麻木感。多局限于小腿后外側(cè)、足背、足跟或足掌。

6 腰椎間盤突出癥患者多數(shù)會出現(xiàn)不同程度的脊椎側(cè)彎。側(cè)凹的方向可以表明突出物的位置與神經(jīng)根的關(guān)系。

止痛手段多樣，重在適用

在腰椎間盤突出癥急性發(fā)作時，患者應(yīng)采取既簡單又較為有效的措施來緩解癥狀，那就是臥床休息。一般通過休息讓椎間盤自我修復(fù)，可以緩解疼痛。不過，腰椎間盤突出癥有一個明顯的特點是易復(fù)發(fā)。長時間坐姿不當、彎腰（脊柱向前傾斜20度時，生理負擔最大）、抬搬重物等往往誘發(fā)椎間盤突出癥發(fā)作。因此，只要勞累損傷脊椎時，都有可能復(fù)發(fā)。

一般來說，用保守療法，比如臥床休息，注意不要睡太硬或太軟的床，軟硬適中最佳；服用消炎止痛藥物、牽引、手法按摩等治療，超過70%的病人癥狀可以明顯緩解。

經(jīng)常坐著的人，要充分認識長時間處于這種姿勢有誘發(fā)腰椎間盤突出癥的可能。在坐著辦公、學(xué)習和玩耍時應(yīng)注意3點：

1 坐著辦公或?qū)W習時盡量挺直腰板，避免彎腰時間過長而引起或加重腰部肌肉緊張度，增加腰痛機會。

2 需要較長時間坐著工作或?qū)W習時，應(yīng)當定時起來活動活動。一般在30～45分鐘左右就要起來活動5～10分鐘。伸伸腰、捶捶背或做工間操，這樣對緩解及免除腰部肌肉的疲勞和緊張，具有良好效果。

3 業(yè)余時間多參加適宜的運動鍛煉及其他文體活動，以增強體質(zhì)，增強腰部力量和穩(wěn)定性，減少腰部損傷的幾率。在勞動或運動時注意不可用力過大，姿勢轉(zhuǎn)換不可過猛。并要注意在提取重物時事先有所準備，防止因無思想準備，突然用力傷及腰部肌肉而引起急性腰痛。