摘要：分析醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)分析化學(xué)教學(xué)過程中出現(xiàn)的問題，通過精選教學(xué)內(nèi)容、優(yōu)化教學(xué)模式、改變教學(xué)方法手段，并結(jié)合醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)特點，滲透醫(yī)學(xué)知識，培養(yǎng)學(xué)生興趣，加強基礎(chǔ)理論和實驗操作培訓(xùn)，從而有效提高分析化學(xué)教學(xué)效果。

關(guān)鍵詞：分析化學(xué)，教學(xué)改革，醫(yī)學(xué)檢驗

中圖分類號：G421 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1673-9795（2013）06（b）-0000-00

對于醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的學(xué)生來說，分析化學(xué)是一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課，為后續(xù)學(xué)習(xí)衛(wèi)生檢驗、臨床生化檢驗等課程提供了理論基礎(chǔ)和知識保證，它還跟生物化學(xué)、免疫學(xué)等學(xué)科相互滲透[1]。 但是許多學(xué)生在思想上對分析化學(xué)不重視，他們認(rèn)為“現(xiàn)在醫(yī)院里用的都是自動化的大型儀器，會簡單操作就行，根本就不需要學(xué)習(xí)滴定分析”；而且， 醫(yī)學(xué)類課程大多記憶為主，學(xué)生習(xí)慣了那種死記硬背的學(xué)習(xí)方式，而分析化學(xué)公式多、計算多，純理科，學(xué)習(xí)過程中更是存在畏難情緒。如何培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、提高學(xué)習(xí)效率、增強學(xué)生的綜合素質(zhì)是教師教學(xué)過程中面臨的重要課題。作者認(rèn)為，醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)分析化學(xué)課的教學(xué)改革應(yīng)該與時俱進，結(jié)合時代和專業(yè)特點，可以從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)模式、以及教學(xué)方法手段等方面進行改革。

一、 教學(xué)內(nèi)容

過去的分析化學(xué)教學(xué)存在信息量大、內(nèi)容繁雜，重點、難點多，而課時安排又少的矛盾，有必要結(jié)合檢驗專業(yè)的特點以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗工作環(huán)境的改善，對教學(xué)內(nèi)容進行精簡，與時俱進，突出重點，著重基礎(chǔ)理論和實驗技能的培養(yǎng)，給學(xué)生減負(fù)，讓學(xué)生學(xué)的輕松又有興趣。

1、 重視緒論課。很多老師認(rèn)為緒論課可有可無，甚至認(rèn)為，上緒論就是浪費時間。作者之前也是這樣認(rèn)為的，但是在聽了一位資深教授的緒論課后，徹底改變了想法。這位教授的緒論課足足上了三節(jié)課，內(nèi)容涉及到分析化學(xué)學(xué)科進展，發(fā)展趨勢，在國民經(jīng)濟各個領(lǐng)域的應(yīng)用，以及我們身邊日常問題，并強調(diào)醫(yī)學(xué)檢驗工作者的責(zé)任心，注重課堂上的師生交流，一下子就把學(xué)生對分析化學(xué)的興趣調(diào)動起來了?？梢姡w論課上得好壞，對培養(yǎng)學(xué)生后面學(xué)習(xí)分析化學(xué)的興趣，對這門課的重視程度，以及樹立堅固的專業(yè)思想起很大的影響作用。作者原來只需要二十分鐘上完的緒論，現(xiàn)在也要花兩節(jié)課才能講完，而且不僅沒有影響后面的教學(xué)進程，還提高了課堂效率，學(xué)生考試成績也大幅提高。

2、 教學(xué)過程中抓住重點、難點，其他內(nèi)容精簡。通常學(xué)生在學(xué)習(xí)分析化學(xué)課程前，已經(jīng)學(xué)習(xí)了醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué)課程，而其與分析化學(xué)的部分內(nèi)容相互關(guān)聯(lián)。作者首先對學(xué)生醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué)課程進行梳理，整理歸納出該課程中與分析化學(xué)重復(fù)或相關(guān)的知識點。對于在醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué)課上已經(jīng)重點講授的內(nèi)容，分析化學(xué)課堂上只稍做提點，節(jié)約課堂時間。分析化學(xué)內(nèi)容比較繁雜，涉及到化學(xué)、數(shù)學(xué)統(tǒng)計等方面的內(nèi)容，公式多，難以理解和掌握。因此，在教學(xué)中要抓住教學(xué)的重點難點，舉一反三，將抽象化知識盡量簡單化，并讓學(xué)生明確重點要掌握哪些內(nèi)容。例如，分析化學(xué)的內(nèi)容其實歸結(jié)起來就是誤差及數(shù)據(jù)處理和四大滴定，四大滴定只是在原理上不同，方法還是一樣的，都屬于滴定分析；只要求掌握一部分簡單的公式，如不同體系，氫離子濃度的計算，只需記住最簡式，給學(xué)生減負(fù)。

3、 教學(xué)過程中善于歸納總結(jié)。教學(xué)中可以采用歸納比較法，對零散的知識點進行總結(jié)整理，幫助學(xué)生建立起知識框架，讓學(xué)生一目了然，便于理解記憶。如弱酸體系分布系數(shù)的計算，涉及的公式很復(fù)雜，可以通過觀察比較，找出規(guī)律，分母是按氫離子濃度的降冪排列的，分子決定于該型體的含氫個數(shù)，這樣記起來就簡單多了，百分之八十的同學(xué)在提示下，就能直接寫出多元酸體系的分布系數(shù)計算公式。再比如在講解“四大滴定”時，首先將酸堿滴定的原理、特點和選擇指示劑的原則講透，而在講其他滴定方法時采用比較對照的方法來進行講解，這樣學(xué)生理解起來就比較簡便、省時。并且通過這樣的對比講解，學(xué)生能夠以滴定原理、滴定曲線、準(zhǔn)確滴定條件、指示劑選擇、典型應(yīng)用實例為主線，掌握四大滴定的主要知識。同時，每一章結(jié)束時，要幫助學(xué)生總結(jié)知識點、重點、難點。

4、 課堂教學(xué)上，盡量多講解一些例題，注意提問，并且布置課后作業(yè)，每一章安排一次習(xí)題課。分析化學(xué)理科性強，公式多，計算多，習(xí)慣了死記硬背的醫(yī)學(xué)生學(xué)的很痛苦，將公式簡化后減輕了不少負(fù)擔(dān)，但是，要把公式牢牢記住并靈活應(yīng)用，還是要靠做題目來強化的，這也是理科的特點，重在平時，等考試時臨時抱佛教肯定來不及。所以，要布置作業(yè)，但是很多學(xué)生學(xué)習(xí)自覺性不夠，他們糊弄作業(yè)交差或抄襲同學(xué)的作業(yè)，自己不動腦子，考試時還是不會做，通過習(xí)題課上讓他們上黑板，逼著他們自己動腦筋思考問題，成效立顯；對于普遍性問題，則由教師在課堂上集中講解。此外，課堂提問也很重要，每堂課對上堂課的知識點進行復(fù)習(xí)回顧，前后銜接，幫助學(xué)生梳理知識點，加強記憶。

二、 教學(xué)模式

在保證教學(xué)質(zhì)量和效率的前提下，建立師生互動的教學(xué)模式：講授為主、提問、討論、習(xí)題課、小論文等為輔，采用靈活多樣的教學(xué)方式，將教學(xué)重點化為學(xué)生思考的問題，啟發(fā)、激勵學(xué)生思維，引導(dǎo)學(xué)生進入學(xué)術(shù)領(lǐng)域，促進了師生互動，調(diào)動了教與學(xué)兩個方面的積極性，以討論、研究式完成重點教學(xué)內(nèi)容，提高學(xué)生興趣，取得好的教學(xué)效果。

1、課堂講授。加強基礎(chǔ)，從基礎(chǔ)開始如天平稱量、溶液濃度配制、溶液移取、定容、濃度計算、取樣和樣品處理的嚴(yán)格與嚴(yán)謹(jǐn)、滴定終點掌握、滴定誤差計算和數(shù)據(jù)統(tǒng)計處理（包括有效數(shù)字）等著手，結(jié)合實驗課，加強學(xué)生的這一理念的培養(yǎng)和樹立。

2、提問教學(xué)。首先通過提問，幫助學(xué)生復(fù)習(xí)上堂課的重點內(nèi)容，加深印象。在授課過程中，提出問題，由學(xué)生去分析和解決問題。如血清中鈣的測定有哪些方法？有效調(diào)動學(xué)生積極參與學(xué)習(xí)，促進學(xué)生積極思考。

3、啟發(fā)式教學(xué)。聯(lián)想啟發(fā)、對比啟發(fā)、由淺入深啟發(fā)等進行教學(xué)。調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性、積極性和創(chuàng)造性，使課堂教學(xué)充滿活力。

4、演示教學(xué)。針對難度較大或精細(xì)程度較高的實驗，如滴定操作，由老師演示，然后由同學(xué)操作，老師在旁邊親自指導(dǎo)，便于學(xué)生準(zhǔn)確掌握。

5、以學(xué)生為中心。圍繞某個問題讓學(xué)生展開討論或者圍繞分析化學(xué)在生活中的應(yīng)用提交小論文。這種形式可以調(diào)動學(xué)習(xí)的主動性，加深對知識點的理解，還學(xué)會了查閱文獻，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力[2]。

三、 教學(xué)方法[3]

1、作業(yè)檢查和課堂小測驗。由于采用多媒體教學(xué)，教學(xué)信息量大，學(xué)生記筆記困難。將課件拷貝給學(xué)生也難以了解學(xué)生對基礎(chǔ)知識、重點、難點的學(xué)習(xí)和掌握，課堂時間有限，不可能一一提問，所以經(jīng)常檢查學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，布置課后作業(yè)，并不定期進行課堂小測驗，可以促進學(xué)生學(xué)習(xí)該課程的自覺性，大大提高學(xué)生分析問題與解決問題的能力。

2、改革考核方法，基礎(chǔ)為主。考核方法上，學(xué)生的作業(yè)、平時測驗（包括課程報告）、期末考試等大約按10：30：60組成構(gòu)成該課程的最終成績，提高平時表現(xiàn)積極性。

3、引入案例教學(xué)法。 教師可以把發(fā)生在身邊的案例介紹給學(xué)生，比如三聚氰胺事件、瘦肉精事件、蘇丹紅事件、塑化劑事件、毒校服事件等，告訴學(xué)生這些事件中的成分如何分析。與現(xiàn)實應(yīng)用緊密聯(lián)系能夠讓學(xué)生走出書本和講堂，真正理解分析化學(xué)，同時引發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。

四、教學(xué)手段，傳統(tǒng)與現(xiàn)代多媒體技術(shù)結(jié)合

建設(shè)多媒體課件與相關(guān)教學(xué)軟件包，采用數(shù)字化手段與板書相結(jié)合進行教學(xué)。多媒體由于具有文字、圖表、動畫、聲音，可以刺激學(xué)生感官系統(tǒng)，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和主動性，從感性上深化了學(xué)生對理論知識的理解，并且可以拓寬教學(xué)內(nèi)容，增大教學(xué)容量，提高教學(xué)進度。但是實踐表明，運用多媒體教學(xué)，由于不需要板書，速度很快，一些學(xué)生的思維速度可能跟不上，整體很難獲得良好的教學(xué)效果。而板書則主要是針對每次講課中一些關(guān)鍵性問題進行強調(diào)，容易吸引學(xué)生的注意力，同時放緩進度，讓學(xué)生有足夠時間去咀嚼消化。實際運用中，要注意多媒體教學(xué)與板書的結(jié)合。對于公式推導(dǎo)，計算舉例，應(yīng)用板書講解也能獲得良好的收效。因此，在教學(xué)過程中，要注重多媒體教學(xué)方法與傳統(tǒng)方法相結(jié)合，提高教學(xué)質(zhì)量[4]。

五、結(jié)語

教學(xué)改革需要不斷的探索、思考和總結(jié)，是一個漫長的過程。我們將在今后的教學(xué)過程中不斷尋找更好的方法， 不斷實踐， 精心組織教學(xué)內(nèi)容，優(yōu)化教學(xué)方法，采用靈活多樣的教學(xué)手段，提高教學(xué)質(zhì)量，把我們的各種努力轉(zhuǎn)化成學(xué)生的學(xué)習(xí)效果， 培養(yǎng)出更多適應(yīng)時代發(fā)展的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗人才。分析化學(xué)也將不再是學(xué)生畏懼的一門掛科率極高的專業(yè)基礎(chǔ)課。

參考文獻：

[1] 鐵波.分析化學(xué)課教學(xué)改革淺議[J].教學(xué)探索，2007，5（191）：38 - 39.

[2]王乃毅.醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)分析化學(xué)教學(xué)改革探討[J]. 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2011，10 ，13（10）：901-902.

[3] 張莉，張世德. 《分析化學(xué)》教學(xué)方法研討[J]. 醫(yī)學(xué)檢驗教育，2000，7（2）：19-20.

作者簡介：陳翠麗，女，1976年12月生，碩士，講師，南通大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，

項目資助：南通大學(xué)教改課題：醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)分析化學(xué)教學(xué)方法的改革研究，代碼：13050839