很多人都很羨慕雙胞胎、多胞胎。但是您究竟對多胞胎了解多少呢。那么就讓我先給大家揭秘一下雙胞胎及多胞胎產(chǎn)生的原因吧。多胞胎通常家族中有多胎史者，但是近年來隨著促排卵藥物的應(yīng)用和輔助生殖技術(shù)的開展，多胎妊娠的發(fā)生率也有一定的上升。其中最常見的是雙胞胎，有以下兩種分類：雙卵雙胎，由兩個(gè)卵子分別受精形成的雙胎妊娠，他們有自己的獨(dú)立的胎盤及胎囊，這兩個(gè)胎兒的基因不同，所以胎兒的性別、血型、容貌可以相同也可不同；另一種為單卵雙胎，是由一個(gè)受精卵分裂形成的雙胎妊娠，他的形成原因不明確，他們的基因是相同的，所以他們的性別、血型及容貌一般是相同的。

但是很多人并不知道多胎妊娠在醫(yī)學(xué)上屬于病理妊娠的范疇，在整個(gè)妊娠期并發(fā)癥的發(fā)生率相對也要比單胎的概率高。

首先先講一下多胞胎媽媽的最常見并發(fā)癥。早產(chǎn)：子宮過度伸展，特別是胎兒個(gè)數(shù)多，羊水過多時(shí)，早產(chǎn)發(fā)生率高。早產(chǎn)是雙胎新生兒死亡率及新生兒患病率增高的主要原因。雙胎早產(chǎn)發(fā)生率遠(yuǎn)較單胎為高。貧血：由于血容量增加多、鐵的需要量大而攝入不足或吸收不良，妊娠后半期多有缺鐵性貧血。孕期葉酸需要量增加而尿中排出量增多，若因食物中含量不足或胃腸吸收障礙而缺乏，易致巨幼紅細(xì)胞性貧血。妊高征：妊高征是雙胎的主要并發(fā)癥之一，其發(fā)生率較單胎妊娠高3～5倍，初產(chǎn)婦尤為多見，其發(fā)生時(shí)間亦早于單胎妊娠，且病情重。羊水過多：發(fā)生率為單胎妊娠的10倍，特別多見于單卵雙胎，且常發(fā)生在其中的一個(gè)胎兒。流產(chǎn)：雙胎妊娠的自然流產(chǎn)率2～3倍于單胎妊娠。胎兒個(gè)數(shù)越多，流產(chǎn)危險(xiǎn)性越大，與胚胎畸形、胎盤發(fā)育異常、胎盤血液循環(huán)障礙及宮腔容積相對狹窄有關(guān)。前置胎盤：由于胎盤面積大，易形成前置胎盤，發(fā)生率比單胎高1倍。

其次再講講多胞胎的胎兒并發(fā)癥：最常見的是胎兒生長受限從而造成雙胎的低體重兒的原因。其發(fā)生率及嚴(yán)重程度隨孕齡的增加而增加，而單卵雙胎較雙卵雙胎更為明顯兩個(gè)胎兒的體重差異更大。其次就是雙胎輸血綜合征（twin-twin transfusion syndrome，TTTs）：TTTs是雙胎妊娠中一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，主要是單卵雙胎妊娠的嚴(yán)重并發(fā)癥，由于兩個(gè)胎兒的血液循環(huán)經(jīng)胎盤吻合血管溝通，發(fā)生血液轉(zhuǎn)輸從而血流不均衡引起。

當(dāng)然，如您已懷有多胞胎及雙胞胎了，看過這篇文章也別緊張，這些并發(fā)癥絕大多數(shù)都是可以及早發(fā)現(xiàn)并盡早處理的。

同時(shí)隨著大家不斷對多胎妊娠的了解及認(rèn)識(shí)的提高現(xiàn)在有的準(zhǔn)多胞胎媽媽考慮到并發(fā)癥的原因會(huì)選擇減胎術(shù)，減為雙胎或單胎。如您懷有雙胞胎，在妊娠期需特別注意，應(yīng)定期產(chǎn)前檢查，做好保健和管理，加強(qiáng)營養(yǎng)，注意補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)、鐵劑、維生素、葉酸、鈣劑等。盡量避免過度勞累。孕晚期應(yīng)多休息，積極預(yù)防妊娠并發(fā)癥，避免早產(chǎn)的發(fā)生。定期超聲監(jiān)測胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育情況。當(dāng)發(fā)生上述并發(fā)癥時(shí)需嚴(yán)格按照產(chǎn)科醫(yī)生的建議，進(jìn)行積極的治療。出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆時(shí)，需盡早住院，從而保證健康安全的分娩下您的寶寶。

作者簡介

韓婷，腔鏡病房副主任，山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院生殖醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士畢業(yè)，畢業(yè)后在山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院從事臨床工作至今。擅長宮腔鏡、腹腔鏡手術(shù)及處理輔助生殖醫(yī)學(xué)中出現(xiàn)的各種并發(fā)癥。參與編寫生殖醫(yī)學(xué)論著3本。發(fā)表SCI文章2篇。