編輯同志：

我今年26歲，月經(jīng)一直很正常。但最近幾個月，我突然出現(xiàn)了月經(jīng)延遲和量少的癥狀，上個月更是沒來月經(jīng)。去醫(yī)院檢查后，醫(yī)生說我的睪酮水平明顯升高。我的閉經(jīng)就是由此引起的。請問，我如何進行治療？

廣東 劉小蘭

劉小蘭讀者：

睪酮是一種雄性激素。正常情況下，成年女性體內(nèi)僅會存在微量的睪酮。不過，女性若患了高胰島素血癥或胰島素抵抗等內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，其體內(nèi)的睪酮水平就會明顯升高。這是因為高胰島素血癥和胰島素抵抗等內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病會刺激女性體內(nèi)分泌雄性激素的細胞，使這些細胞過量地分泌睪酮等雄性激素。此病患者可出現(xiàn)肥胖、多毛、月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、卵巢多囊性改變等癥狀，而且其卵巢會停止排卵，使其患上不孕癥。因此，出現(xiàn)睪酮水平升高的女性切不可輕視此病。

目前，臨床上主要使用二甲雙胍治療女性睪酮水平升高癥。二甲雙胍之所以具有治療此病的作用，是因為它能有效地治療高胰島素血癥和胰島素抵抗，從而在根源上抑制女性體內(nèi)睪酮的過量分泌。此外，體內(nèi)睪酮水平升高的女性在使用二甲雙胍治療期間，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用克羅米芬來調(diào)整卵巢的排卵功能，以促進月經(jīng)和生育功能的恢復(fù)。體內(nèi)睪酮水平升高的女性使用二甲雙胍和克羅米芬治療三個月后其病情若沒有明顯緩解或合并了多囊卵巢綜合征，可進行卵巢楔形切除術(shù)或腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)，以便使卵巢恢復(fù)排卵。

上海 主任醫(yī)師 張思揚

老年人長“青春痘”是咋回事

編輯同志：

我今年58歲，身體狀況較好。最近兩個月，我的臉上長出一些“青春痘”，有點疼，但沒有膿。我有高血壓，但通過服藥控制得較好。請問這是什么原因引起的？

吉林 杜娟

杜娟讀者：

根據(jù)你的描述，我建議你盡快到醫(yī)院查一下空腹血糖和餐后血糖，以明確是否患有糖尿病。

痤瘡俗稱“青春痘”，是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥，好發(fā)于皮脂腺分布較多且功能活躍的部位（如面部、胸部、背部等），可引起炎性丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫及瘢痕等皮膚損害。此病患者多為青少年人。從你的情況來看，你患的并非是青春痘，很可能是毛囊炎。老年人若體質(zhì)較弱或患有糖尿病等可影響免疫力的疾病，就會因為反復(fù)發(fā)生細菌感染而誘發(fā)毛囊炎。你應(yīng)到醫(yī)院進行相關(guān)的檢查，以確診是否患有糖尿病，若患有此病應(yīng)積極進行降糖治療，調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，多飲水，保持良好的胃腸功能。

此外，你應(yīng)經(jīng)常用溫水清洗患處的皮膚，在患處涂抹抗生素軟膏或?qū)Ⅴr蒲公英洗凈后搗爛，敷在患處，以盡快治愈毛囊炎。

北京 主任醫(yī)師 王燦輝