老李今年55歲。3年前，他在一次體檢時(shí)被查出甘油三酯的水平偏高，但其膽固醇的水平正常。醫(yī)生建議老李進(jìn)行治療。但老李認(rèn)為，自己的膽固醇水平在正常的范圍內(nèi)，也就沒在意。結(jié)果在上個(gè)月，老李被查出患了糖尿病。醫(yī)生告訴老李，他的糖尿病就是由甘油三酯水平過高引起的。老李聽后追悔莫及。

在人體內(nèi)有兩種重要的脂肪分子，一種是膽固醇，另一種是甘油三酯。這兩種脂肪分子是構(gòu)成人體脂肪的主要物質(zhì)，也是人體能量的主要來(lái)源。近年來(lái)，隨著科普宣傳的不斷深入，人們都知道高膽固醇血癥對(duì)人體的危害。不過，很多人卻忽略了甘油三酯水平過高給人體帶來(lái)的損害。甘油三酯又叫中性脂肪，其英文縮寫為TG，是人體內(nèi)含量最高的脂肪。高甘油三酯血癥是指人體內(nèi)的甘油三酯水平高于1.7毫摩爾/升的一種疾病。此病多由肥胖、進(jìn)食過量的脂肪類食物、缺乏鍛煉和酗酒等因素引起。近年來(lái)大量的臨床研究證實(shí)，高甘油三酯血癥對(duì)人體的危害并不亞于高膽固醇血癥。那么，高甘油三酯血癥會(huì)給人體帶來(lái)哪些危害呢？

1. 高甘油三酯血癥是引起糖尿病的直接原因

英國(guó)的一個(gè)糖尿病研究機(jī)構(gòu)曾對(duì)220名高甘油三酯血癥患者進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)10年的調(diào)查。在這10年里，這220名高甘油三酯血癥患者均未進(jìn)行過任何治療。在10年后，這220例患者中有177人合并了糖尿病，而未合并糖尿病的43例患者也全部出現(xiàn)了糖耐量異常的情況。參與本次研究的專家認(rèn)為，這一結(jié)果充分說(shuō)明，高甘油三酯血癥是引起糖尿病的直接原因。目前，高甘油三酯血癥引起糖尿病的機(jī)制尚不清楚，不過臨床上多數(shù)專家都認(rèn)為，這種情況與高甘油三酯血癥會(huì)影響人體細(xì)胞的糖代謝有關(guān)。此外，有研究結(jié)果顯示，高甘油三酯血癥可使糖尿病患者視網(wǎng)膜神經(jīng)受損，并會(huì)增加糖尿病患者尿中白蛋白的含量。因此，高甘油三酯血癥除了是引起糖尿病的直接原因外，還是導(dǎo)致糖尿病患者發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變和糖尿病腎病的主要原因。

2.高甘油三酯血癥是引起動(dòng)脈硬化的直接原因

當(dāng)人體內(nèi)的脂肪水平升高時(shí)，大量的脂肪分子就會(huì)在血管壁上沉積，從而引起動(dòng)脈硬化。而臨床研究證實(shí)，在血管壁上堆積的脂肪中，有70%為甘油三酯。

3.高甘油三酯血癥是引起心梗、腦梗和冠心病的間接原因

高甘油三酯血癥可引起動(dòng)脈硬化。而動(dòng)脈硬化斑塊脫落是引起心梗和腦梗的主要原因。此外，動(dòng)脈硬化一旦發(fā)生在冠狀動(dòng)脈上，就會(huì)引起冠心病。有調(diào)查結(jié)果顯示，病程在5年以上的高甘油三酯血癥患者，發(fā)生心梗和腦梗的幾率分別為3.7%和6.2%，其發(fā)生冠心病的幾率高達(dá)65%。

此外，最新的臨床研究發(fā)現(xiàn)，高甘油三酯血癥會(huì)增加患者發(fā)生急性胰腺炎的幾率。高甘油三酯血癥患者發(fā)生急性胰腺炎的幾率比普通人高30倍。

2007年出版的《中國(guó)成人血脂異常防治指南》中規(guī)定，我國(guó)成年人甘油三酯的水平若高于1.7毫摩爾/升，就可被確診為患有高甘油三酯血癥，并應(yīng)進(jìn)行積極的治療。一般來(lái)說(shuō)，高甘油三酯血癥患者的甘油三酯水平若在1.70～2.25毫摩爾/升之間，可暫不進(jìn)行藥物治療，可通過控制飲食、加強(qiáng)鍛煉、戒酒等基礎(chǔ)治療來(lái)緩解病情。高甘油三酯血癥患者在進(jìn)行基礎(chǔ)治療三個(gè)月后若無(wú)法將甘油三酯的水平降至1.7毫摩爾/升以下，或是其甘油三酯的水平高于2.25毫摩爾/升，就應(yīng)進(jìn)行藥物治療。目前，臨床上用于治療高甘油三酯血癥的藥物主要為貝特類藥物和煙酸。其中，臨床上常用的貝特類藥物主要是氯貝丁酯和吉非貝齊。氯貝丁酯的用法為：每天服3～4次，每次服250～500毫克。吉非貝齊的用法為：每天服3次，每次服300毫克。煙酸的用法為：開始時(shí)每天服500毫克?；颊甙创藙┝坑盟?周后，可將煙酸的用量增加至每天服用1000毫克?；颊甙创藙┝吭僦委?周后，可根據(jù)療效將煙酸的用量調(diào)整至每天服用1500～2000毫克。

需要注意的是，高甘油三酯血癥患者在使用煙酸治療期間應(yīng)定期檢測(cè)肝功能和血肌酸激酶的水平，并注意自己是否存在肌肉疼痛、肌無(wú)力和發(fā)熱等不適癥狀，若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即停藥。此外，他汀類藥物雖然是臨床上使用頻率最高的調(diào)脂藥，但此類藥物并無(wú)治療高甘油三酯血癥的作用。因此，高甘油三酯血癥患者在未合并高膽固醇血癥的情況下，不宜使用他汀類藥物進(jìn)行治療。