編輯同志:
我今年38歲,患膽囊結(jié)石已經(jīng)7年了,結(jié)石的直徑為1.1厘米。在這7年里,我沒有出現(xiàn)過明顯不適的癥狀,只是偶爾會出現(xiàn)上腹飽脹的癥狀。上個月,我在進行B超復查時被查出膽囊壁局部增厚4毫米。醫(yī)生建議我做膽囊切除手術。請問,像我這種情況需進行膽囊切除手術嗎?
遼寧 李鑫
李鑫讀者:
膽囊結(jié)石是臨床上常見的消化系統(tǒng)疾病。臨床上主張,結(jié)石直徑小于3厘米的膽囊結(jié)石患者應將進行保守治療作為首選的治療方法。不過,結(jié)石直徑小于3厘米的膽囊結(jié)石患者若出現(xiàn)以下情況中的任意一種,就應立即進行膽囊切除手術:①反復出現(xiàn)急性膽囊炎。②合并過膽源性胰腺炎。③合并有慢性膽囊炎和膽囊萎縮。④患有充滿型膽囊結(jié)石。⑤合并膽囊息肉,且息肉的直徑大于1厘米。⑥膽囊壁發(fā)生局部或不規(guī)則增厚。⑦血液中腫瘤標志物的水平明顯升高。
你的膽囊結(jié)石直徑雖然小于3厘米,但你合并有局部膽囊壁增厚的情況,這是膽囊癌的先兆癥狀。因此,你應該立即進行膽囊切除手術。
北京 主任醫(yī)師 周海濤