孫莉今年29歲。前不久,她順產(chǎn)生下了一個男孩。兒子出生后,孫莉怕孩子沒奶吃,在產(chǎn)后的第二天就開始大量地食用各種具有催乳作用的食物、藥膳和保健品,結(jié)果由于補品吃得過多,孫莉出現(xiàn)了明顯的上火癥狀,使本來就不多的奶水一點都沒有了。后來經(jīng)過兩周的調(diào)治,孫莉才逐漸有了奶水,但奶水量稀少。
在臨床上,像孫莉這樣的產(chǎn)婦十分常見。在我國的傳統(tǒng)觀念中,女性在生產(chǎn)之后要立即進(jìn)行催乳,以便使奶水充裕。其實,這種做法是錯誤的。給產(chǎn)婦催乳是一個十分嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^程,不科學(xué)地進(jìn)行催乳反而會影響產(chǎn)婦乳汁的分泌,甚至損害產(chǎn)婦的健康。那么,產(chǎn)婦如何進(jìn)行催乳呢?
臨床研究發(fā)現(xiàn),產(chǎn)婦催乳應(yīng)分四個階段進(jìn)行:
第一階段(產(chǎn)后的第1周):在此階段,產(chǎn)婦的身體尚處于極度虛弱的狀態(tài),同時其胃腸的消化和吸收功能尚未恢復(fù)。因此,處于這一階段的產(chǎn)婦不能服用藥膳和保健品進(jìn)行催乳,尤其不能使用人參、鹿胎等補品,否則會引起上火的癥狀,使奶水消失。在此階段,產(chǎn)婦的最佳補品是雞湯和紅糖水。其中,雞湯可以提高產(chǎn)婦的免疫力,使其乳汁中的免疫細(xì)胞增多,從而有益于新生兒的健康。紅糖除了具有補充能量和礦物質(zhì)、提高乳汁質(zhì)量的作用外,還具有促進(jìn)惡露排出的作用。需要注意的是,新生兒在出生的第一周內(nèi)食量并不大,少量的奶水就可以滿足其需要。因此產(chǎn)婦在此階段不可盲目地催乳,以免使乳汁過量分泌,引起急性乳腺炎等疾病。此外,產(chǎn)婦在此階段如果沒有分泌乳汁,也不用過于擔(dān)心,只要做好第二階段的催乳工作,就可以使乳汁順利地分泌。
第二階段(產(chǎn)后的第2周):此階段是決定產(chǎn)婦有無乳汁以及乳汁多少的關(guān)鍵時期。在此階段,產(chǎn)婦應(yīng)多吃具有促進(jìn)乳汁分泌的食物,但盡量不要使用食療方或藥膳方進(jìn)行催乳,如必須使用時,應(yīng)有醫(yī)生的指導(dǎo)。在各種具有促進(jìn)乳汁分泌作用的食物中,小米的功效最好。小米中含有豐富的泌乳素和維生素B1、維生素B2、膳食纖維等營養(yǎng)成分,不僅具有催乳的作用,還能夠幫助產(chǎn)婦迅速恢復(fù)體力。同時,產(chǎn)婦在此階段可以每天食用100克的豬肝。豬肝具有補氣養(yǎng)血、疏通乳腺管的作用。需要注意的是,在產(chǎn)后第一周沒有泌乳的產(chǎn)婦,如果在產(chǎn)后第二周的前幾天仍不泌乳,可以請催乳師進(jìn)行催乳按摩。進(jìn)行催乳按摩具有疏通乳腺管、促進(jìn)乳汁分泌的作用,對產(chǎn)后無乳、乳汁分泌量少都有一定的治療作用。此外,在此階段,產(chǎn)婦要保持心情愉快,避免出現(xiàn)抑郁、煩躁等不良情緒,尤其不可受到驚嚇,否則不僅會影響乳汁的分泌,還容易引起乳腺管堵塞和急性乳腺炎。
第三階段(產(chǎn)后的第3周~第4周):在這一階段,嬰兒的食量開始增加。因此產(chǎn)婦在此階段應(yīng)多吃具有促進(jìn)乳汁生成的食物,以增加乳汁的分泌量。具有促進(jìn)乳汁生成的食物主要有豬蹄、鯽魚、鯉魚等。筆者在臨床工作中發(fā)現(xiàn),有兩個食療方的催乳作用較好,這兩個食療方是:①豬蹄通草湯:取豬蹄2個,通草1.5克。將豬蹄洗凈后與通草一起放入沙鍋中,加入1500毫升的清水,燉煮至豬蹄爛熟即成??沙载i蹄的肉和筋、喝湯,每日吃1劑,連吃5~7天。此方具有疏通乳腺管、促進(jìn)乳汁生成和分泌的作用。②鯽魚奶湯:取鯽魚1條或多條(約重500克),鮮牛奶50毫升,蔥、精鹽、黃酒各適量。將鯽魚殺死后去除鱗鰓及內(nèi)臟。將處理好的鯽魚放入油鍋中略煎一下,然后加入蔥、鹽、黃酒和適量的清水,熬煮至湯汁成乳白色后,向鍋中加入牛奶,煮開后即成。可吃魚喝湯,每日吃1劑,連吃5~7天。此方具有補益氣血、開胃生乳的功效。需要注意的是,產(chǎn)婦在生產(chǎn)4周后若仍無法泌乳,說明其乳腺或身體存在較大的問題,應(yīng)放棄催乳,改用奶粉喂養(yǎng)嬰兒。
第四階段(產(chǎn)后第5周~第8周):經(jīng)過之前一個月的調(diào)整,產(chǎn)婦此時的泌乳情況已基本穩(wěn)定。在此階段,產(chǎn)婦只需要預(yù)防乳汁突然停止分泌即可。在臨床上,可引起乳汁突然停止分泌或乳汁分泌量突然減少的原因有很多,其中最主要的是便秘。產(chǎn)婦受運動量減少的影響,很容易患上便秘。臨床研究發(fā)現(xiàn),便秘可使產(chǎn)婦乳汁中的毒素水平升高,降低乳汁中的營養(yǎng)成分。而當(dāng)產(chǎn)婦乳汁中的毒素水平升高時,其大腦的神經(jīng)組織就會向乳腺的泌乳神經(jīng)發(fā)出停止泌乳或減少乳汁分泌的指令,以保護(hù)嬰兒的健康。因此,產(chǎn)婦在此階段應(yīng)積極地預(yù)防便秘,多吃豆芽、白菜、蓮藕、胡蘿卜、銀耳、黑木耳、香菇等富含膳食纖維的食物。
需要注意的是,上述催乳方法僅適合身體情況正常的順產(chǎn)產(chǎn)婦使用。進(jìn)行剖宮產(chǎn)或身體比較虛弱的產(chǎn)婦,應(yīng)根據(jù)自己的實際情況選擇催乳的方法,但不可強行催乳。此外,產(chǎn)婦在整個哺乳期都不可過量地食用苦瓜、西瓜、蘿卜纓、黃瓜、冬瓜等性涼的食物,否則會影響乳汁的分泌。