遵醫(yī)囑堅持服用降壓藥,能延緩高血壓的進展,減小其對全身血管的傷害,降低心臟病、腦卒中、腎功能衰竭的風險。美國食品和藥品管理局(FDA)在其官方網(wǎng)站發(fā)表科普文章介紹,除了控制血壓,不同的降壓藥還對心、腦、腎有額外的保護作用。
一、對大腦有保護作用
主要包括作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的降壓藥,如利美尼定。它能夠降低收縮血管物質(zhì)的含量,使腦部和其他部位的血管松弛,從而降低血壓。此外,可樂定等中樞降壓藥還能緩解血壓過高引起的偏頭痛等癥狀,但需要嚴格遵醫(yī)囑使用。
二、對心臟有保護作用
這類藥主要有:1.β受體阻滯劑,如美托洛爾(倍他樂克)。這種藥物能夠抑制交感神經(jīng)過度興奮,減小對心肌的損害,同時還能減慢心率,改善心臟的充盈與順應性。2.鈣通道阻滯劑,如硝苯地平。這類藥物幫助松弛血管平滑肌,降低心臟的負荷,讓心跳不那么費力,其擴張血管的效果也較好。3.血管擴張劑,如硝普鈉。它能直接作用于血管的平滑肌,松弛小動脈和靜脈,防止動脈狹窄,同時不影響血流分布,可用于高血壓合并心功能不全患者的治療。
三、對腎臟和泌尿系統(tǒng)有保護作用
這類藥包括:1.血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI),如卡托普利。它能夠阻斷收縮血管化學成分的形成,從而擴張血管。2.血管緊張素II受體拮抗劑(ARB),如氯沙坦。這類藥通過阻斷收縮血管的過程,從而降低血壓,它對腎功能不全患者有一定的保護作用。3.腎素抑制劑,如雷米克林。腎素是一種由腎臟產(chǎn)生的物質(zhì),它能啟動一系列的升高血壓的生物化學反應步驟。腎素抑制劑的作用機制是抑制升高血壓的過程。4.利尿劑,如呋噻米(速尿)。這類藥物作用于腎臟,幫助機體排除鈉鹽和水,通過減少血容量,減小腎臟和全身的血管負擔,降低血壓。在降壓藥中,噻嗪類利尿劑常作為首選(但不是唯一選擇)。
以上提到的藥物雖然作用的部位不同,但都能通過控制血壓,防止疾病進展,起到保護全身血管和重要臟器的作用。不要看到其他患者用某種藥效果好就自行更換,以免影響治療。
FDA還提醒患者控制血壓是一生的任務,很多生活方式的改變?nèi)鐪p肥、平衡飲食和運動對于控制血壓血糖血脂都有益,但是很多人還要同時服用降壓藥才能控制好血壓。除了選擇合適的治療方法,一旦在醫(yī)生的指導下選擇了某種或某幾種降壓藥,就必須堅持服用,不要擅自停藥。
FDA還建議患者在服藥期間要經(jīng)常查血壓。高血壓患者家中需要自備血壓計,學會自我檢測血壓,盡量保持血壓穩(wěn)定。確實需要調(diào)整用藥時,應在剛換藥的一段時間觀察效果,如果發(fā)現(xiàn)用藥后出現(xiàn)皮疹、頭暈等癥狀,要及時告訴醫(yī)生,以便調(diào)整用藥。 (源自39健康網(wǎng))