蔣醫(yī)生：

我拿著醫(yī)生的處方去藥店買克拉霉素，以前我是買片裝的，可現(xiàn)在沒有，只有膠囊的。我與片劑對(duì)比了一下，片劑和膠囊所含的成分是一樣的。請(qǐng)問：膠囊和片劑的有什么區(qū)別嗎？

濟(jì)南 吳瑜

吳瑜讀者：

確實(shí)有很多人都遇上了這樣的問題，去藥店本來是要買片裝的藥，結(jié)果卻沒有，只有膠囊，但又擔(dān)心膠囊與片劑在藥效上有差異。在這里，給你分別介紹一下膠囊與片劑的特點(diǎn)，以期對(duì)你的選擇有幫助。

膠囊

能避免藥物刺激胃：藥片服下是在胃內(nèi)吸收，而膠囊是利用了人體的特點(diǎn)，因?yàn)槿梭w的胃內(nèi)不含淀粉酶，膠囊外殼就是淀粉。從口腔服下后，在胃內(nèi)外殼不會(huì)被破壞，能直接到達(dá)小腸，在腸淀粉酶作用下分解，露出藥粉，使藥在小腸吸收。這樣能避免藥物刺激胃，防止嘔吐、食欲下降等不良反應(yīng)。

能提高藥物穩(wěn)定性：如果某些藥物對(duì)光敏感、遇熱不穩(wěn)定，可裝入膠囊。 有的藥物不需在胃中而必須在腸中溶解，故制成腸溶膠囊劑以保證藥物效力得到充分發(fā)揮溶解，藥物生物利用度高，因?yàn)槟z囊的藥物制備不加黏合劑和壓力，所以在胃腸道中崩解較片劑快，吸收好。

掩蓋不良?xì)馕叮耗z囊整潔美觀，掩蓋了某些藥物的不良?xì)馕都俺粑?，消除病人服用時(shí)不愉快的體驗(yàn)。

可彌補(bǔ)其他固體劑型的不足：含油量高的藥物或液態(tài)藥物難以制成丸劑、片劑，但可制成軟膠囊劑。

片劑

片劑是藥物與輔料均勻混合后壓制而成的片狀制劑。包括普通壓制片、糖衣片、薄膜衣片、腸溶衣片、泡騰片、咀嚼片、分散片、舌下片、口含片、緩釋片等。

計(jì)量準(zhǔn)確：片劑內(nèi)藥物含量差異較小，計(jì)量準(zhǔn)確，質(zhì)量穩(wěn)定。

攜帶、運(yùn)輸、服用方便：片劑外觀以完整光潔，色澤均勻；有適宜的硬度，可以順利服用。

能使藥物定位釋放：可通過適宜的制劑技術(shù)制成控制藥物溶出速率的片劑。例如：為適應(yīng)陰道局部用藥的需要，可制成陰道片；治療口腔潰瘍的藥物可制成貼片劑貼在潰瘍的黏膜處，有些藥物也可根據(jù)需要制成泡騰片等等。

河北大學(xué)附屬醫(yī)院藥劑科 蔣肖男