有些婦女每次月經(jīng)來潮前就會出現(xiàn)皮膚和口腔黏膜潰瘍,月經(jīng)過后大多自然愈合,下次月經(jīng)來潮時又復(fù)發(fā)。年復(fù)一年,甚是煩惱,這種皮膚黏膜病變在醫(yī)學(xué)上稱之為“月經(jīng)疹”。此病好發(fā)于每年的秋冬春季,發(fā)病年齡以14~35歲最多。
一、癥狀表現(xiàn)
月經(jīng)性口腔潰瘍除了以口腔潰瘍?yōu)橹饕憩F(xiàn)外,還會出現(xiàn)精神癥狀,如失眠、煩躁、困憊不堪、終日打哈欠等;有的出現(xiàn)乳房脹痛,眼瞼、唇、舌、踝部及手指等部位腫脹;有的患頭痛,皮膚上的表現(xiàn)有紅斑、瘀斑等。
病理學(xué)認(rèn)為:月經(jīng)疹是一種變態(tài)反應(yīng)性(即過敏性)皮膚病。月經(jīng)來潮時,體內(nèi)雌激素水平低下,皮膚、黏膜因缺乏雌激素的保護(hù),較為敏感,易發(fā)生過敏反應(yīng)而受損。月經(jīng)前發(fā)病,其發(fā)病機(jī)制為對體內(nèi)黃體酮及其代謝產(chǎn)物發(fā)生的一種自身免疫性反應(yīng),故又稱“自身過敏性黃體酮皮炎”。
二、發(fā)病原因
“月經(jīng)性口腔潰瘍”發(fā)病的主要原因:①與月經(jīng)周期中女性雌激素的變化密切相關(guān);②與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。
三、防治措施
藥物治療:①口腔潰瘍的藥物治療。將制霉菌素一粒研成末與碳酸氫鈉混勻涂搽在患處; 或用氟康唑1片與4%碳酸氫鈉配成溶液,外涂患處;或用西瓜霜噴霧劑噴霧,加口服葡萄糖酸鋅。②常年口服施爾康,內(nèi)含10多種微量元素和10多種維生素。此法短期內(nèi)很難生效,要三四個月才能生效。但長服可有效地防止復(fù)發(fā)性口腔潰瘍。③潰瘍面上點口腔潰瘍散,或六神丸(壓碎),或用云南白藥外敷潰瘍面。
日常生活中各方面的綜合調(diào)理:①生活起居要注意,生活要有規(guī)律,保持足夠的睡眠,多鍛煉身體,保持積極樂觀的情緒,精神愉快,克服與口腔潰瘍有關(guān)的不良習(xí)慣。②飲食應(yīng)清淡,多飲水,不吃辛辣、油膩和發(fā)味類食品。③少食味精和雞精等,因為這些會使鋅多排泄而產(chǎn)生缺乏,從而致病。補(bǔ)鋅主要應(yīng)由飲食補(bǔ)充,食物中含鋅量多的食物有牡蠣和海魚、麥芽、魚類和海產(chǎn)品(紫菜、海蜇等),還有瘦肉和動物肝臟、牛奶、核桃、花生、芝麻等。④保持心情愉快,注意勞逸結(jié)合,避免過度疲勞,堅持按療程服藥。
(無錫市人民醫(yī)院 主任藥師 陸基宗)